พยาบาลขาดแคลนอย่างหนัก จำนวนพยาบาลมีมากกว่าแพทย์ถึงสองเท่า ในปี 2024 คาดว่าอัตราส่วนพยาบาลในเวียดนามจะสูงถึง 18 ต่อ 10,000 คน ซึ่งต่ำกว่าค่าเฉลี่ยทั่วโลก มาก
พยาบาลในนครโฮจิมินห์ให้การสนับสนุนการรักษาผู้ป่วย - ภาพ: THU HIEN
รัฐบาลเพิ่งอนุมัติแผนดำเนินงานโครงข่ายสถาน พยาบาล พ.ศ. 2564 - 2573 พร้อมวิสัยทัศน์ถึงปี 2593 กล่าวถึงการพัฒนาทรัพยากรบุคคลให้มีคุณภาพ
“ความกระหาย” ของบุคลากรพยาบาล
ในโรงพยาบาลหลายแห่งในปัจจุบัน ไม่ว่าผู้ป่วยจะป่วยหนักหรือไม่ก็ตาม เว้นแต่ผู้ป่วยจะอยู่ในพื้นที่แยกโรค สมาชิกในครอบครัวจะดูแลเรื่องสุขอนามัยส่วนบุคคลและมื้ออาหารประจำวันของผู้ป่วย งานนี้ควรให้ผู้เชี่ยวชาญ เช่น พยาบาลเป็นผู้ดำเนินการ
ในความเป็นจริง การขาดแคลนพยาบาลในสถานพยาบาลเกิดขึ้นมาหลายปีแล้ว นายเหงียน วัน ทวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลทั่วไป ดึ๊ก เซียง ( ฮานอย ) กล่าวว่า ในประเทศอื่นๆ ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างครอบคลุม ซึ่งพยาบาลจะดูแลทั้งหมด ญาติของผู้ป่วยไม่ต้องทำอะไร เพียงแค่มาเยี่ยมเป็นรายชั่วโมง
“หากเรากำลังสร้างอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมเช่นนี้ บุคลากรพยาบาลก็จะขาดแคลน” นายเทืองกล่าว
ในรายงานการวางแผนเครือข่ายบริการสุขภาพในช่วงปี 2021 - 2030 พร้อมวิสัยทัศน์ถึงปี 2050 กระทรวงสาธารณสุขเสนอเป้าหมายแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน (10,000 คน) ที่จะบรรลุภายในปี 2025 คือ แพทย์ 15 คนต่อประชากร 10,000 คน และพยาบาล 25 คนต่อประชากร 10,000 คน และภายในปี 2030 เป้าหมายจะเป็นแพทย์ 19 คนต่อประชากร 10,000 คน และพยาบาล 33 คนต่อประชากร 10,000 คน
กระทรวงสาธารณสุขพยากรณ์ว่า ความต้องการแพทย์และพยาบาลจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอีกหลายปีข้างหน้า โดยจะขาดแคลนอย่างหนักหลังปี 2030 โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดแคลนพยาบาล สถิติพยากรณ์ระบุว่า การขาดแคลนพยาบาลจะมากกว่าการขาดแคลนแพทย์ถึงสองเท่า
กระทรวงสาธารณสุขเผยว่าในช่วงปี 2564 - 2573 ประเทศไทยจำเป็นต้องเพิ่มแพทย์ประมาณ 173,400 ราย และพยาบาล 313,900 ราย โดยพื้นที่ที่มีความต้องการมากที่สุดคือบริเวณสามเหลี่ยมปากแม่น้ำแดง ซึ่งมีแพทย์ประมาณ 43,500 ราย และพยาบาล 76,100 ราย
ถัดมาคือภาคตะวันออกเฉียงใต้ ซึ่งมีความต้องการแพทย์ประมาณ 34,900 คน และพยาบาล 61,700 คน ภูมิภาคตอนกลางเหนือ มีแพทย์ประมาณ 33,400 คน และพยาบาล 59,800 คน...
พยาบาลคอยดูแลผู้ป่วย - ภาพ: THU HIEN
ค่าเล่าเรียนสูง รายได้ไม่พอเลี้ยงชีพ
นครโฮจิมินห์ตั้งเป้าเพิ่มบุคลากรพยาบาลมากกว่า 17,000 รายภายในปี 2573 แต่คาดการณ์ว่าจะเพิ่มได้เพียง 50% เท่านั้น
การสำรวจรายได้ของพยาบาลในโรงพยาบาลและศูนย์การแพทย์ล่าสุดโดยกรมอนามัยนครโฮจิมินห์เพิ่งได้รับการประกาศออกมา แสดงให้เห็นว่าพยาบาลที่เพิ่งสำเร็จการศึกษาใหม่กว่าร้อยละ 66 มีเงินเดือนระหว่าง 5-10 ล้านดอง และมากกว่าร้อยละ 7 มีเงินเดือนต่ำกว่า 5 ล้านดอง
ปัจจุบันนครโฮจิมินห์มีมหาวิทยาลัย 6 แห่งที่ฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ โดยค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมต่ำสุดอยู่ที่ 42 ล้านดอง และสูงสุดอยู่ที่ 87 ล้านดอง ดังนั้น โดยเฉลี่ยแล้ว นักศึกษาพยาบาลจะต้องจ่ายค่าเล่าเรียน 5-10 ล้านดองต่อเดือนต่อปี รวมระยะเวลาการศึกษา 4 ปี ซึ่งเท่ากับเงินเดือนของพยาบาลใหม่ในโรงพยาบาล
เรื่องนี้ทำให้นักศึกษาพยาบาลต้องแบกรับภาระทางการเงินมหาศาล พยาบาลใหม่ที่เข้าทำงานในโรงพยาบาลสามารถหารายได้ได้เพียงพอที่จะจ่ายค่าเล่าเรียนเท่านั้น หากไม่รวมค่าใช้จ่าย
พยาบาล TTH (อายุ 27 ปี) ซึ่งทำงานในโรงพยาบาลของรัฐ ให้สัมภาษณ์กับ Tuoi Tre ว่าก่อนหน้านี้ นักศึกษาพยาบาลในมหาวิทยาลัยต้องจ่ายค่าเล่าเรียนประมาณ 5-10 ล้านดองต่อเดือน ไม่รวมค่าอาหาร ค่าเดินทาง และค่าเอกสาร ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อเดือนอยู่ที่ประมาณ 10 ล้านดอง
อย่างไรก็ตาม หลังจากเรียนจบและทำงานมา 5 ปี นอกเหนือจากเงินเดือนเริ่มต้นแล้ว รายได้รวมค่าเบี้ยเลี้ยงและอาหารปัจจุบันยังไม่ถึง 10 ล้านดอง
“รายได้น้อย เงินช่วยเหลือยามทำงาน อาหารและเครื่องดื่มไม่เพียงพอ ทำให้หลายคนไม่สนใจงานของตนเอง เพื่อนร่วมงานหลายคนลาออกจากงานและเลือกเส้นทางอื่น เพราะรายได้ที่น้อยไม่เพียงพอต่อค่าใช้จ่ายในครอบครัวและดูแลลูกๆ...” - พยาบาล H. กล่าว
หัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาลตติยภูมิในนครโฮจิมินห์กล่าวว่าบทบาทของพยาบาลในโรงพยาบาลมีความสำคัญไม่แพ้กัน หลังจากการระบาดของโควิด-19 พยาบาลจำนวนมากลาออก ทำให้พนักงานที่เหลืออยู่ต้องทำงานหลายงาน อย่างไรก็ตาม เงินเดือนยังต่ำ หลายคนไม่มีเงินเพียงพอที่จะดูแลชีวิตครอบครัว
โดยทั่วไป ค่าตอบแทนพยาบาลที่รับเข้าทำงานตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันในปัจจุบันอยู่ที่ 130,000 ดอง รวมค่าอาหาร นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายในการศึกษาต่อซึ่งอยู่ที่ 40-50 ล้านดองยังไม่ได้รับการสนับสนุน และหลายคนก็ท้อแท้และไม่ต้องการประกอบอาชีพนี้ต่อไป
“เงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงในปัจจุบันไม่สมดุลกับต้นทุนการฝึกอบรมโดยเฉพาะพยาบาลที่เพิ่งจบใหม่ ทำให้เกิดความยากลำบากในการหาเลี้ยงชีพ และแน่นอนว่าไม่ทุ่มเทให้กับงาน” หัวหน้าพยาบาลกล่าว
ทางแก้ไขสำหรับ “ปัญหา” ที่ยากลำบาก
นายเหงียน ดัง ลี ผู้อำนวยการวิทยาลัยนานาชาติโฮจิมินห์ซิตี้ กล่าวกับ Tuoi Tre ว่าจำนวนนักศึกษาที่เข้าเรียนพยาบาลที่โรงเรียนเพิ่มขึ้นทุกปี แต่การเพิ่มขึ้นนั้นน้อยมาก ด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น นักศึกษาไม่มีรายได้เพียงพอต่อการดำรงชีพหลังสำเร็จการศึกษา
ทุกปี โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ รวมถึงโรงพยาบาลประจำและโรงพยาบาลประจำเขต ต่างมาสมัครพยาบาลที่โรงเรียน แต่ไม่เคยตอบสนองความต้องการได้ แม้แต่หน่วยงานต่างประเทศหลายแห่งก็ให้คำมั่นว่าจะสนับสนุนค่าเล่าเรียน 70-100% แต่ก็ยังไม่มีนักศึกษา ในระยะยาว จำเป็นต้องมีนโยบายเพิ่มเติมเพื่อดึงดูดกำลังเหล่านี้ เช่น การสนับสนุนค่าเล่าเรียน การเพิ่มรายได้...
นางพยาบาล Lu Mong Thuy Linh รองหัวหน้าแผนกวิชาชีพแพทย์ กรมอนามัยนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ในอีก 5 ปีข้างหน้า นครโฮจิมินห์ตั้งเป้าจะมีพยาบาล 38-39 คนต่อประชากร 10,000 คน หรือเกือบ 17,000 คน
ขณะเดียวกัน ในแต่ละปีมีพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมเพียงประมาณ 1,800 คน (ไม่รวมจำนวนคนที่ลาออกจากงานประมาณ 300 คนต่อปี) ไม่เพียงแต่ส่งพยาบาลให้กับเมืองเท่านั้น แต่ยังส่งไปยังจังหวัดอื่นๆ ด้วย ดังนั้น เมื่อเวลาผ่านไป 6 ปี เมืองจะสามารถจัดหาพยาบาลเสริมตามความต้องการได้เพียงประมาณ 50% ของจำนวนพยาบาลทั้งหมด ซึ่งเพียงพอต่อการดูแลสุขภาพของประชาชน
ตามแนวทางของกระทรวงสาธารณสุข พยาบาลในโรงพยาบาลทุกคนต้องมีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาตรีขึ้นไปภายในปี 2568 รองรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข Tran Van Thuan กล่าวว่า เพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพ นอกเหนือจากการลงทุนในโครงสร้างพื้นฐานและเทคโนโลยีสารสนเทศแล้ว ภาคส่วนการดูแลสุขภาพยังให้ความสำคัญกับการปรับปรุงคุณภาพทรัพยากรบุคคลด้วย
“บุคลากรถือเป็นปัจจัยสำคัญในการดำเนินกิจกรรมต่างๆ ในด้านการแพทย์ ดังนั้น การเสริมสร้างการฝึกอบรมและการพัฒนาวิชาชีพให้กับบุคลากรทางการแพทย์จึงเป็นแนวทางสำคัญประการหนึ่งในการพัฒนาคุณภาพบริการทางการแพทย์” นายทวน กล่าว
ในการวางแผนเครือข่ายสุขภาพระดับรากหญ้า กระทรวงสาธารณสุขยังยืนยันว่าการมีทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพเพียงพอถือเป็นแนวทางแก้ไขที่สำคัญประการหนึ่งเพื่อให้เกิดความเป็นไปได้ในการดำเนินการโครงการลงทุนที่สำคัญในการวางแผนเครือข่ายสุขภาพระดับรากหญ้า
โมเดลต้นแบบ “ผู้ช่วยพยาบาล” และ “ผู้ช่วยทันตแพทย์”
กรมอนามัยนครโฮจิมินห์เสนอแนวทางแก้ไขเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานเชิงบวกและมอบหมายงานที่เหมาะสมให้กับพยาบาล เพิ่มนโยบายเพื่อดึงดูดและรับสมัครพยาบาลในโรงพยาบาล
ทางเมืองได้เสนอให้นำร่องโมเดล “ผู้ช่วยพยาบาล” และ “ผู้ช่วยทันตแพทย์” เพื่อช่วยเหลือพยาบาล ลดภาระงาน และช่วยให้พยาบาลสามารถมุ่งเน้นในความเชี่ยวชาญของตนได้ โดยบุคลากรเหล่านี้จะได้รับการฝึกอบรมเป็นระยะเวลาสั้นๆ เพียง 3 เดือน โดยช่วยเหลือผู้ป่วยในด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล การนอนโรงพยาบาล การรับประทานอาหารและการเคลื่อนไหวในโรงพยาบาล การทำการทดสอบ... ในเวลาเดียวกัน ก็เสริมนโยบายเพื่อดึงดูดนักศึกษาพยาบาลในมหาวิทยาลัย
ภายในปี 2030 เวียดนามจำเป็นต้องเพิ่มพยาบาลมากกว่า 300,000 ราย
ตามสถิติของสหพันธ์พยาบาลนานาชาติ ระบุว่าหลังจากการระบาดของโควิด-19 พยาบาลมากกว่าร้อยละ 20 ลาออกจากงาน ส่งผลให้เกิดการขาดแคลนพยาบาลเพิ่มมากขึ้น
ในประเทศพัฒนาแล้วบางประเทศ เช่น ญี่ปุ่น สหรัฐอเมริกา และประเทศสมาชิกสหภาพยุโรป (EU) ขาดแคลนพยาบาลอย่างรุนแรง จนทำให้ประเทศเหล่านี้ต้องเปลี่ยนกฎหมายการพำนักเพื่อรับสมัครพยาบาลจากต่างประเทศ
ตามการคาดการณ์ของกระทรวงสาธารณสุข ในช่วงปี 2021 - 2030 ประเทศของเราต้องเพิ่มแพทย์ประมาณ 72,000 คนและพยาบาล 304,000 คน สมาคมพยาบาลเวียดนามยังตั้งเป้าหมายที่จะเพิ่มพยาบาล 25 คนต่อประชากร 10,000 คนภายในปี 2025 โดยภายในปี 2030 อัตราส่วนนี้จะอยู่ที่ 33 คน และภายในปี 2050 อัตราส่วนนี้จะต้องอยู่ที่ 90 คนต่อประชากร 10,000 คน
-
ถัดไป: เพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพ ทรัพยากรบุคคลจะต้อง “ประสานกัน”
ที่มา: https://tuoitre.vn/lam-gi-de-nang-chat-luong-y-te-ky-1-thieu-hut-dieu-duong-tram-trong-20241230232412233.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)