โซลูชันใดที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรมทางการแพทย์?

นักศึกษามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์กำลังเรียนอยู่ ซึ่งเป็นศูนย์ฝึกอบรมทางการแพทย์และเภสัชกรรมที่มีชื่อเสียงและได้รับความไว้วางใจจากสังคม - ภาพโดย: DUYEN PHAN

ความต้องการทรัพยากรบุคคลในภาคส่วน สุขภาพ ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ทำให้การแพทย์กลายเป็นอุตสาหกรรมที่ "ร้อนแรง" โดยโรงเรียนหลายแห่งฝึกอบรมนักเรียนที่มีคะแนนสอบเข้าต่ำเป็นจำนวนมาก ซึ่งทำให้ประชาชนกังวลเกี่ยวกับคุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับสุขภาพของมนุษย์ Tuoi Tre อ้างอิงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญและผู้คนในประเด็นที่เกี่ยวข้อง

นพ. ทราน ทันห์ ตุง (รองหัวหน้าภาควิชาเภสัชวิทยา มหาวิทยาลัยการแพทย์ ฮานอย ):

ความหลงระเริงจะก่อให้เกิดผลใหญ่หลวง

ดร. ทราน ทันห์ ตุง

จากประสบการณ์การฝึกอบรมของฉันที่มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยและมหาวิทยาลัยการแพทย์อื่นๆ หลายแห่งในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ฉันพบว่านักศึกษาที่มีพื้นฐานความรู้ด้านวิทยาศาสตร์ธรรมชาติที่มั่นคง นอกจากทักษะภาษาอังกฤษและภาษาฝรั่งเศสที่ดีแล้ว ยังสามารถเป็นแพทย์ที่ดีได้อีกด้วย ดังสุภาษิตโบราณที่ว่า “คุณต้องใช้แป้งเพื่อทำแป้งเปียก” หากนักศึกษาใหม่ไม่เก่ง ไม่ว่าอาจารย์จะเก่งแค่ไหน พวกเขาก็ไม่สามารถฝึกฝนให้นักศึกษามีผลงานที่ดีได้ นักศึกษาเหล่านี้ไม่สามารถซึมซับความรู้ ไม่มีสมาธิในการเรียน และกลัวที่จะสัมผัสกับผู้ป่วย...

หากเราผ่อนปรนในการให้ใบอนุญาตฝึกอบรมและคัดเลือกนักศึกษาแพทย์ จะนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างร้ายแรงในอนาคต เราควรเน้นที่คุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์มากกว่าปริมาณในปัจจุบัน แพทย์เป็นอาชีพพิเศษเพราะพวกเขาเป็นผู้ดูแลสุขภาพของคนทั้งประเทศ หากต้องการแพทย์ที่ "ทั้งดีและเป็นมืออาชีพ" จำเป็นต้องมีกระบวนการคัดเลือกและฝึกอบรมอย่างเป็นระบบ รวมถึงระบบการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้ โรงเรียนแพทย์เอกชนส่วนใหญ่ยังเป็นโรงเรียนใหม่ และบุคลากรในการสอนไม่เพียงพอต่อการฝึกอบรมแพทย์ บางครั้งต้องเชิญบุคลากรเพิ่มเติมเพื่อให้มี "กรอบ" เพื่อรับใบอนุญาตในการฝึกอบรม โรงเรียนเหล่านี้ต้องจ้างอาจารย์จากโรงเรียนภายนอกมาสอน ในขณะเดียวกัน การจะจ้างอาจารย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม จำเป็นต้องมีงบประมาณที่เหมาะสม การดำเนินการเช่นนี้มักไม่มั่นคงและไม่มีการรับประกันคุณภาพ

ห้องปฏิบัติการและสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับนักศึกษาแพทย์ไม่เพียงพอจะทำให้ผลงานที่ได้ไม่เป็นที่น่าพอใจ สำหรับนักศึกษาแพทย์ การฝึกปฏิบัติงานในสภาพแวดล้อมที่ดีพร้อมทีมอาจารย์ผู้สอนที่ดีจะมีบทบาทสำคัญมากในการประกอบวิชาชีพแพทย์และการช่วยชีวิตผู้อื่นหลังจากสำเร็จการศึกษา

แพทย์เหงียน ฮู ตุง (รองประธานถาวรของสมาคมแพทย์เอกชนนครโฮจิมินห์):

เน้นสิ่งอำนวยความสะดวก

นายแพทย์เหงียน ฮู ตุง

ปัจจุบันโรงเรียนหลายแห่งเปิดหลักสูตรหรือโรงเรียนที่เน้นการฝึกอบรมด้านสาธารณสุขแต่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับคุณภาพมากนัก โรงเรียนหลายแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมการเรียนการสอนสำหรับการดำเนินการและการจัดการ จึงเน้นที่ปริมาณเป็นหลักแต่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับคุณภาพมากนัก โรงเรียนบางแห่งไม่สามารถเซ็นสัญญาฝึกงานกับนักศึกษาในโรงพยาบาลได้ สาเหตุคือโรงพยาบาลไม่มีทรัพยากรบุคคลเพียงพอที่จะให้คำแนะนำเนื่องจากมีนักศึกษามากเกินไป ทำให้ผู้ป่วยไม่สะดวก โรงพยาบาลบางแห่งลงนามในนโยบายและ การทูต

ครู 1 คนไม่สามารถสอนนักเรียน 40-50 คนได้ ซึ่งทำให้นักเรียนจบการศึกษาโดยไม่มีความสามารถในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วย ฉันได้สัมภาษณ์แพทย์หลายคนว่า "คุณตรวจผู้ป่วยกี่คนในช่วงฝึกงาน" แพทย์หลายคนบอกว่าพวกเขาแทบไม่ตรวจผู้ป่วยเลยเพราะมีแพทย์ฝึกหัดมากเกินไป นักเรียนที่อ่านหนังสือมา 10 ปีไม่สามารถเป็นแพทย์ได้หากเขาไม่สามารถเข้าหาผู้ป่วยได้ เนื่องจากอาชีพแพทย์ต้องฝึกฝนทางคลินิก

คุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ในเวียดนามยังคงต่ำมากเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ในโลก เราจำเป็นต้องเน้นการลงทุนด้านการฝึกอบรม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราต้องให้ความสำคัญกับสิ่งอำนวยความสะดวก สิ่งอำนวยความสะดวกในการฝึกปฏิบัติทางคลินิก และสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการฝึกงาน โรงเรียนที่ต้องการฝึกอบรมทางการแพทย์จะต้องมีสถานที่ฝึกปฏิบัติของตนเอง ในบางประเทศทั่วโลก โรงเรียนบางแห่งรับนักเรียนเพียงประมาณ 100 คนเท่านั้น แต่พวกเขาก็ลงทุนอย่างหนักกับนักเรียนแต่ละคน

ผู้สมัครเรียนรู้เกี่ยวกับโรงเรียนและสาขาวิชาต่างๆ ก่อนฤดูกาลรับสมัครเข้ามหาวิทยาลัยและวิทยาลัย - ภาพ: NAM TRAN

รองศาสตราจารย์ Do Van Dung (อดีตรองอธิการบดีมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์):

จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ

รองศาสตราจารย์ โด วัน ดุง

การฝึกอบรมทางการแพทย์ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขหลายประการ เช่น ศักยภาพและคุณภาพของนักศึกษาแพทย์ ประสบการณ์ทางคลินิก ระดับความรู้ทางวิทยาศาสตร์ของอาจารย์ สถานที่ปฏิบัติงานที่หลากหลายในด้านโรค และจำนวนผู้ป่วยที่เพียงพอ... อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันโรงเรียนแพทย์ที่เพิ่งเปิดใหม่บางแห่งอาจไม่เป็นไปตามมาตรฐาน

เนื่องจากมีความจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนผู้เข้าเรียนเพื่อเพิ่มรายได้ให้กับโรงเรียนที่เพิ่งเปิดใหม่ ความต้องการด้านความจุของนักเรียนอาจลดลง โรงเรียนที่เพิ่งเปิดใหม่หลายแห่งมักไม่มีอาจารย์ที่มีประสบการณ์และคุณสมบัติเพียงพอ เนื่องจากอาจารย์ที่มีประสบการณ์มักจะสังกัดมหาวิทยาลัยที่ก่อตั้งขึ้นเมื่อหลายปีก่อน มหาวิทยาลัยเอกชนมักไม่มีเครือข่ายอาจารย์ที่เชื่อมโยงกับโรงพยาบาลของรัฐเพื่อสอนที่โรงพยาบาลของรัฐ ดังนั้นมหาวิทยาลัยเอกชนจึงมักพึ่งพาแพทย์ที่มีประสบการณ์ทางคลินิกแต่มีประสบการณ์การสอนน้อย

นอกจากนี้ โรงเรียนแพทย์ใหม่ๆ มักเรียกเก็บค่าเล่าเรียนสูง ทำให้ส่วนใหญ่นักเรียนมาจากครอบครัวที่มีฐานะดีในเมือง ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการสร้างสภาพแวดล้อมทางการศึกษาที่ครอบคลุม ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาทำให้แพทย์ที่สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนเอกชนใหม่ๆ มีแนวโน้มที่จะมีคุณภาพทางวิชาชีพต่ำ

เพื่อแก้ไขปัญหานี้ จำเป็นต้องได้รับความใส่ใจจากผู้นำของโรงเรียนแพทย์ที่เพิ่งเปิดใหม่ เช่น การแก้ไขจุดอ่อนด้านความสามารถในการเรียนรู้บางส่วนโดยเพิ่มมาตรฐานการรับเข้าเรียนให้มีนักศึกษาที่มีจรรยาบรรณในการทำงานที่ดี มีใจรักในการอุทิศตนและช่วยเหลือผู้อื่น การคัดเลือกอาจารย์ผู้มีประสบการณ์ มีวุฒิการศึกษาที่เหมาะสม และมีทักษะการสื่อสารที่ดี การลงทุนในสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับนักศึกษาฝึกงาน การให้ทุนการศึกษาเต็มหลักสูตรแก่นักศึกษาที่ยากจนแต่มีผลการเรียนดีเยี่ยม การสนับสนุนทางการเงิน และการให้เครดิตการเรียนเต็มหลักสูตรแก่นักศึกษาที่มีผลการเรียนดี

อย่างไรก็ตาม ความรับผิดชอบหลักอยู่ที่หน่วยงานของรัฐและหน่วยงานจัดการในการมีระบบควบคุมคุณภาพสถานที่ฝึกอบรมที่มีข้อกำหนดที่เข้มงวดยิ่งขึ้นก่อนรับนักศึกษารุ่นแรกในด้านวิทยากร โปรแกรมการฝึกอบรม สถานที่ฝึกอบรม และความมั่นคงทางการเงิน หลังจากเปิดโรงเรียนแล้ว จะต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและแท้จริง สร้างการสอบใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ยุติธรรม ประเมินอย่างแม่นยำ และพิจารณาจากเปอร์เซ็นต์ของนักศึกษาที่มีผลการสอบดีในการสอบครั้งนี้ว่าจะดำเนินการต่อหรือหยุดให้ฝึกอบรมหรือไม่

นายเหงียน ฮวง ลอง (ผู้อำนวยการกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม กระทรวงสาธารณสุข):

เสนอโซลูชั่นการประกันคุณภาพ

นายเหงียน ฮวง ลอง

ปัจจุบันการฝึกอบรมระดับมหาวิทยาลัยในภาคสาธารณสุขนั้น กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมเป็นผู้ดำเนินการ ก่อนจะยื่นขอเปิดโครงการฝึกอบรมในภาคสาธารณสุข หน่วยงานจะต้องขอความเห็นก่อนว่ามีความจำเป็นต้องมีภาคนั้นหรือไม่ ประการที่สอง เงื่อนไขในทางปฏิบัติในการพัฒนาโครงการนั้นรับประกันได้หรือไม่ กระทรวงสาธารณสุขจะตอบคำถามสองข้อนี้ ส่วนที่เหลือให้กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมเป็นผู้ดำเนินการตั้งแต่สิ่งอำนวยความสะดวก วิทยากร... ในความเป็นจริง ในปัจจุบัน สถาบันฝึกอบรมทั้งภาครัฐและเอกชนเปิดคณะและโครงการฝึกอบรมด้านการแพทย์มากมาย เมื่อเปิดสาขาวิชา สถานศึกษาจะจัดทำโครงการโดยมีเกณฑ์เพื่อให้มั่นใจว่ามีความต้องการครบถ้วน มีวิทยากร มีสถานที่ฝึกอบรม... อย่างไรก็ตาม สถานศึกษาจะนำไปปฏิบัติจริงอย่างไรนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย

นอกจากนี้ กรมฯ ยังเสนอแนวทางแก้ไขเพื่อให้แน่ใจว่าการฝึกอบรมมีคุณภาพ ซึ่งรวมถึงการประเมินมาตรฐานโปรแกรมและมาตรฐานความสามารถในการผลิตของแพทย์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการตรวจและรักษาทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามบทบัญญัติของมาตราต่างๆ ของกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาทางการแพทย์ เมื่อสำเร็จการศึกษาจากการฝึกอบรมทางการแพทย์แล้ว นักศึกษาจะต้องเข้าร่วมการฝึกปฏิบัติงานวิชาชีพในสถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติ เวลาฝึกปฏิบัติงานขึ้นอยู่กับตำแหน่งแต่ละตำแหน่ง

หลังจากนั้นจะต้องเข้ารับการทดสอบประเมินสมรรถนะวิชาชีพที่จัดโดยสภาการแพทย์แห่งชาติ โดยแพทย์จะเข้ารับการทดสอบนี้ตั้งแต่ปี 2027 และแพทย์ที่มีตำแหน่งทางวิชาชีพอื่นๆ จะเริ่มในปี 2028 เมื่อผ่านการทดสอบนี้แล้ว แพทย์จะได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ และขอบเขตของกิจกรรมจะครอบคลุมการตรวจและรักษาทั่วไป ปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขได้มอบหมายให้สถาบันนโยบายและยุทธศาสตร์สาธารณสุขดำเนินการสำรวจและประเมินความต้องการในการปฏิบัติงานของแพทย์เฉพาะทางในโรงพยาบาลทุกระดับ ตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับจังหวัด ซึ่งในขณะนั้น กระทรวงสาธารณสุขจะมีจำนวนแพทย์เฉพาะทางที่คาดว่าจะเข้ารับการฝึกอบรมในระดับประเทศ

นาย ฟาม วัน ถุ่ย (อายุ 38 ปี, ด่งนาย):

คนจะหมดศรัทธา

นาย ฟาม วัน ถุ้ย

ฉันไปพบคนไข้ที่โรงพยาบาลใหญ่ๆ หลายแห่ง และเห็นนักศึกษาแพทย์จำนวนมากเข้ามาฝึกงาน พวกเขาแบ่งกลุ่มกันเป็นกลุ่มละ 7-8 คน เพื่อติดตามและสังเกตแพทย์ที่มีประสบการณ์ตรวจคนไข้ เนื่องจากมีแพทย์ฝึกหัดจำนวนมาก นักศึกษาส่วนใหญ่จึงยืนดูแพทย์ตรวจคนไข้ แพทย์เองก็ไม่มีเวลาอธิบายอาการของคนไข้ให้เข้าใจ คนไข้ก็รู้สึกหงุดหงิดหากนักศึกษาถามถึงอาการของตนซ้ำๆ

การฝึกอบรมทางการแพทย์ คือ การฝึกอบรมแพทย์ที่ดีเพื่อให้บริการตรวจรักษาผู้ป่วย การฝึกอบรมที่มีคุณภาพสูงจะทำให้ประชาชนมีความเชื่อมั่นในแพทย์ เพราะรู้สึกปลอดภัยเมื่อไปพบแพทย์ ในทางกลับกัน ประชาชนจะสูญเสียความมั่นใจและหวาดกลัวแพทย์ที่เพิ่งจบใหม่จะมาพบแพทย์

จะจัดการอบรมวิทยากรและเงื่อนไขการเปิดภาคเรียนอย่างเคร่งครัด

นักศึกษามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์ในชั้นเรียน - ภาพโดย: DUYEN PHAN

กระทรวงสาธารณสุขกำลังเสนอร่างพระราชกฤษฎีกาเกี่ยวกับการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในภาคสาธารณสุขต่อรัฐบาล ร่างดังกล่าวมีกฎระเบียบที่เข้มงวดมากมายเกี่ยวกับเกณฑ์ในการกำหนดเป้าหมายการสรรหาผู้เชี่ยวชาญ และการรับรองโปรแกรมการฝึกอบรมของสถาบันฝึกอบรม

ดังนั้น ระดับปริญญาเฉพาะทางในสาขาสาธารณสุขจึงครอบคลุม 8 สาขาย่อย คือ แพทย์เฉพาะทาง (ในสาขาการแพทย์ ทันตกรรม การแพทย์แผนโบราณ และการแพทย์ป้องกัน) เภสัชกรเฉพาะทาง พยาบาลเฉพาะทาง ผดุงครรภ์เฉพาะทาง ช่างเทคนิคการแพทย์เฉพาะทาง นักโภชนาการคลินิกเฉพาะทาง นักจิตวิทยาคลินิกเฉพาะทาง และการดูแลฉุกเฉินผู้ป่วยนอกเฉพาะทาง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เกณฑ์ในการกำหนดโควตาการรับสมัครของสถาบันฝึกอบรมจะต้องพิจารณาจากความต้องการของแต่ละอุตสาหกรรมและระบบสุขภาพ จำนวนสูงสุดของนักศึกษาเฉพาะทางต่ออาจารย์ประจำและอาจารย์รับเชิญตามคุณสมบัติ ตำแหน่ง และความเหมาะสมในอาชีพ จะถูกใช้เพื่อคำนวณโควตาการรับสมัครของสถาบันฝึกอบรม

สถานที่ฝึกอบรมจะต้องจัดให้มีสิ่งอำนวยความสะดวก ห้องฝึกซ้อม อุปกรณ์ฝึกซ้อม สิ่งอำนวยความสะดวกในการฝึกซ้อม ห้องสมุด ห้องบรรยาย สำนักงานสำหรับอาจารย์ผู้สอน ผู้ฝึกสอนฝึกซ้อม และนักศึกษาเฉพาะทางอย่างเพียงพอตามข้อกำหนดของอุตสาหกรรมและโปรแกรมการฝึกอบรม

ภาคสุขภาพอยู่ในอันดับ 5 แรกที่มีการรับเข้าฝึกอบรมตามสถิติของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม

ครูฝึกสอนเฉพาะทางแต่ละคนจะถูกนับเพื่อกำหนดโควตาสำหรับสาขาวิชาหลักหนึ่งสาขาในระดับการฝึกอบรมหนึ่งระดับและในสถาบันการฝึกอบรมหนึ่งแห่งเท่านั้น หากต้องการให้สถาบันการฝึกอบรมใช้อำนาจโดยสมบูรณ์ จะต้องมีครูฝึกสอนเฉพาะทางเต็มเวลาที่อยู่ในวัยทำงานอย่างน้อย 40%

ร่างดังกล่าวยังระบุข้อบังคับเกี่ยวกับการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมเฉพาะทางอย่างชัดเจน วัตถุประสงค์ของการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมคือเพื่อให้แน่ใจและปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรม ยืนยันระดับการบรรลุวัตถุประสงค์ของสถาบันฝึกอบรมหรือโปรแกรมการฝึกอบรมในแต่ละขั้นตอน

พร้อมกันนี้ยังใช้เป็นพื้นฐานให้สถาบันฝึกอบรมอธิบายต่อหน่วยงานที่มีอำนาจ ฝ่ายที่เกี่ยวข้อง และสังคมเกี่ยวกับสถานะปัจจุบันของคุณภาพการฝึกอบรม เป็นพื้นฐานให้ผู้เรียนเลือกสถาบันฝึกอบรมและโปรแกรมการฝึกอบรม และเป็นพื้นฐานให้นายจ้างเลือกทรัพยากรบุคคล

ซึ่งสถาบันฝึกอบรมที่ไม่ดำเนินการรับรองหลักสูตรตามรอบการรับรองหรือผลการรับรองหลักสูตรไม่เป็นไปตามข้อกำหนด จะต้องปรับปรุงและยกระดับคุณภาพการฝึกอบรมให้ผู้เรียนบรรลุตามมาตรฐานผลลัพธ์ของหลักสูตรการฝึกอบรม

ภายหลังจาก 2 ปี นับจากวันที่ใบรับรองการประเมินคุณภาพการฝึกอบรมหมดอายุ หรือนับจากวันที่ผลการประเมินไม่เป็นไปตามข้อกำหนด หากหลักสูตรไม่ได้รับการประเมินซ้ำ หรือผลการประเมินซ้ำยังไม่เป็นไปตามข้อกำหนด สถาบันฝึกอบรมต้องหยุดรับสมัครนักศึกษาในหลักสูตรการฝึกอบรมนั้น และดำเนินมาตรการเพื่อรับรองสิทธิของผู้เรียน และรายงานไปยังกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมตามระเบียบที่กำหนด

คาดว่าร่างที่ได้รับการอนุมัติจะช่วยควบคุมคุณภาพของการฝึกอบรมทางการแพทย์ในปัจจุบัน โดยมุ่งหวังที่จะฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพให้ใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญในประเทศพัฒนาแล้วทั่วโลก

แหล่งที่มา: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm