สัญญาณและภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง: ผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกันหรือไม่?

โรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดจากการอุดตันหรือแตกของหลอดเลือดในสมอง โดยอาการของโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกันไปในผู้ชายและผู้หญิง ทำให้ตรวจพบได้ช้า โดยเฉพาะในผู้หญิง

แพทย์หญิงเล นัท ดุย จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ สาขา 3 กล่าวว่า จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 15 ล้านคนต่อปี จากสถิติของ กระทรวงสาธารณสุข พบว่าในเวียดนามมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี โดยสัดส่วนผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีคิดเป็นประมาณ 10-15% และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ

อาการปวดศีรษะเฉียบพลันรุนแรงเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อยในผู้ชาย - ภาพ: AI

อาการของโรคหลอดเลือดสมองอาจไม่เหมือนกันในทั้งสองเพศ

ดร. นัท ดุย กล่าวว่าโดยทั่วไป ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้หญิงในช่วงวัยรุ่นและวัยกลางคน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (อัตราการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่สูงกว่า) และปัจจัยทางพันธุกรรมบางประการ อย่างไรก็ตาม ในผู้ชาย มักจะสังเกตเห็นสัญญาณทั่วไปได้ง่ายกว่า เช่น:

• อาการอ่อนแรงหรืออัมพาตบริเวณใดข้างหนึ่งของร่างกาย (โดยเฉพาะแขนหรือขา)
• อาการปากผิดเพี้ยน พูดไม่ชัด เข้าใจคำพูดได้ยาก
• สูญเสียการมองเห็นในตาข้างหนึ่ง สูญเสียการทรงตัว
• อาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน

ขณะเดียวกันในผู้หญิง นอกจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองทั่วไปดังที่กล่าวข้างต้นแล้ว อาจมีอาการ “ผิดปกติ” ที่มักถูกมองข้ามได้ เช่น

• อาการเหนื่อยล้ากะทันหัน อารมณ์เปลี่ยนแปลง สับสน
• คลื่นไส้ สะอึก ยังคงมีอาการอยู่
• เจ็บหน้าอก หายใจไม่สะดวกเล็กน้อย
• อาการหมดสติชั่วคราวหรือเป็นลม

“บางครั้งอาการดังกล่าวข้างต้นในผู้หญิงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นความเครียดหรือเกี่ยวข้องกับโรคของระบบย่อยอาหาร จึงมักถูกมองข้ามและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงจะลดลง ทำให้สูญเสียคุณสมบัติในการปกป้องผนังหลอดเลือด ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอย่างมาก” ดร. นัท ดุย กล่าว

นอกจากนี้ผู้หญิงยังมีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ เช่น:

• การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อน (ครรภ์เป็นพิษ, ครรภ์เป็นพิษ)
• การใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน (โดยเฉพาะยาที่มีเอสโตรเจนปริมาณสูง ในผู้สูบบุหรี่)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือน
• โรคที่เป็นอยู่เช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตสูงยังไม่ได้รับการควบคุมที่ดี

“ความแตกต่างในโครงสร้างของหลอดเลือด สรีรวิทยาของระบบประสาท และการแสดงออกทางอารมณ์เป็นปัจจัยที่ทำให้บางครั้งอาการทางคลินิกในผู้หญิงตรวจพบได้ยากกว่าในผู้ชาย เนื่องด้วยปัจจัยเหล่านี้ ผู้หญิงจึงมักมีอาการโรคหลอดเลือดสมองที่ผิดปกติ ส่งผลให้ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาในภายหลัง นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตและความพิการหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงยังสูงกว่าด้วย” ดร. นัท ดุยอธิบาย

อาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่เล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองในสตรี - ภาพ: AI

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกันหรือไม่?

ดร.นัท ดุย กล่าวว่า ภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง ผู้หญิงมักจะประสบภาวะแทรกซ้อนรุนแรงมากกว่าผู้ชาย ดังนี้

• การทำงานของมอเตอร์ฟื้นตัวแย่ลง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางสติปัญญา สมองเสื่อม
• มีแนวโน้มเกิดภาวะซึมเศร้า และวิตกกังวลเป็นเวลานาน
• เสี่ยงต่อการต้องพึ่งพาผู้ดูแลมากขึ้น (เนื่องจากร่างกายไม่แข็งแรง อายุมาก)

ในขณะเดียวกัน ผู้ชายมีอัตราการเสียชีวิตเฉียบพลันสูงกว่า โดยเฉพาะในกรณีของเลือดออกในสมองอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม หากพวกเขารอดชีวิตจากระยะฉุกเฉิน ความสามารถในการฟื้นตัวจะดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้หญิง เนื่องจากพวกเขามักจะอายุน้อยกว่าและมีภาวะทางการแพทย์พื้นฐานน้อยกว่า

กฎ FAST - เครื่องหมายประจำตัวทั่วไป

ตามคำแนะนำของสมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งอเมริกา (ASA) และองค์การ อนามัย โลก (WHO) ผู้คนควรจำกฎ FAST ไว้เพื่อให้สามารถระบุสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างรวดเร็ว:

F (ใบหน้า) : ปากเบี้ยว ยิ้มเบี้ยว ไม่สมมาตรทั้งสองข้าง

A (แขน – แขน) : แขนข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต ไม่สามารถยกอะไรได้

S (คำพูด - การพูด) : พูดไม่ชัด, ติดอ่าง, เข้าใจยาก, ไม่ชัดเจน

T (เวลา): หากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ ข้างต้น ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที เวลาเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ยิ่งเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น

ยิ่งอายุมากขึ้น ยิ่งควรระวังโรคหลอดเลือดสมอง!

นายแพทย์เล นัท ดุย กล่าวว่า อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ต่อโรคหลอดเลือดสมอง เพราะว่า:

หลอดเลือดเสื่อมสภาพตามวัย : เมื่ออายุมากขึ้น ผนังหลอดเลือดจะแข็งขึ้นและสูญเสียความยืดหยุ่น คราบพลัคจะก่อตัวมากขึ้น ทำให้มีความเสี่ยงที่ลิ่มเลือดจะอุดตันมากขึ้น

ความดันโลหิตสูง : เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหลอดเลือดสมองตีบและแตก ซึ่งเพิ่มมากขึ้นตามอายุ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อุบัติการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้สูงอายุ ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหัวใจ ซึ่งอาจลามไปที่สมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

โรคร่วม : ผู้สูงอายุมักมีโรคร่วมหลายชนิด เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด ไขมันในเลือดสูง เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: https://thanhnien.vn/dau-hieu-va-bien-chung-dot-quy-nam-va-nu-khac-nhau-khong-185250702222822163.htm