จากประวัติทางการแพทย์ ครอบครัวของผู้ป่วยระบุว่าอาการข้างต้นเป็นมานานหลายปี ในตอนแรกผู้ป่วยมีอาการเพียงปวดศีรษะและอ่อนเพลียเท่านั้น หลังจากไปพบแพทย์ ผู้ป่วยได้รับยาแก้ปวดและให้กลับบ้านเพื่อพักผ่อน ในครั้งนี้ ผู้ป่วยไม่เพียงแต่ปวดศีรษะเท่านั้น แต่ยังรู้สึกอ่อนแรงที่ด้านซ้ายของร่างกาย อ่อนเพลีย และการสื่อสารที่บกพร่อง ผู้ป่วยเคยเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลอื่นๆ หลายแห่งแต่อาการไม่ดีขึ้น จึงได้เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลจุงเวือง
เมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน เฮียน นาน (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลจุง เวือง) ระบุว่าจากการตรวจร่างกาย ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะและอ่อนแรงที่ด้านซ้ายของร่างกาย การวินิจฉัยพบเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองขนาดใหญ่บริเวณขมับด้านขวา โดยมีหลอดเลือดจำนวนมากหล่อเลี้ยงเนื้องอก
จากนั้นผู้ป่วยจึงเข้ารับการตรวจก่อนผ่าตัดเพื่อวางแผนการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก อย่างไรก็ตาม ระหว่างการเตรียมตัว แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจอีกครั้ง
ก่อนการผ่าตัด แพทย์ประเมินว่าเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองมีหลอดเลือดไปเลี้ยงมากเกินไป จึงจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการแทรกแซงหลอดเลือดภายใน (Endovascular Intervention: DSA) การผ่าตัดนี้จึงได้อุดหลอดเลือดของเนื้องอกเพื่อจำกัดเลือดออกระหว่างการผ่าตัด
จากนั้นผู้ป่วยจึงเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมด เก้าวันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยรู้สึกตัวอีกครั้ง ไม่เป็นอัมพาตอีกต่อไป และสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ภาพเอกซเรย์แสดงให้เห็นเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง
นพ.เหงียน เฮียน นาน กล่าวว่า เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองมักเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง คิดเป็นประมาณ 14.3% ถึง 19% ของเนื้องอกหลักในกะโหลกศีรษะ อุบัติการณ์สูงสุดคือเมื่ออายุ 45 ปี และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองพบในเด็กและวัยรุ่นประมาณ 1.5% (โดยทั่วไปคืออายุ 10 ถึง 20 ปี) เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองชนิดไม่ร้ายแรงมักมีอัตราการเติบโตช้าและคงอยู่นานหลายปี ดังนั้น เมื่อมีอาการปวดหัวเรื้อรัง ผู้ป่วยควรไปโรงพยาบาลที่สามารถวินิจฉัยเนื้องอกในสมองได้ และควรอธิบายอาการป่วยของตนเองให้ชัดเจน เพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมได้
เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองชนิดไม่ร้ายแรงส่วนใหญ่มักมีการพยากรณ์โรคที่ดีหลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การตรวจพบและการแทรกแซงตั้งแต่ระยะเริ่มแรกจะทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้นมาก เพราะหากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป เนื้องอกจะขยายใหญ่ขึ้น และระบบหลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกจะพัฒนาไปอย่างซับซ้อน
“ในกรณีข้างต้น เนื้องอกมีขนาดใหญ่มากเนื่องจากผู้ป่วยมีอาการป่วยเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการตรวจพบ ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัด ทีมงานจึงจำเป็นต้องได้รับความร่วมมือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแทรกแซงหลอดเลือด (endovascular interventionist) เพื่อปิดกั้นหลอดเลือดที่มีความหนาแน่นสูงก่อนการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก วิธีนี้ช่วยให้การผ่าตัดมีความปลอดภัยมากขึ้นและมีอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้น” ดร. นาน กล่าว
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)