มีคนไข้จำนวนมากที่รักษาโรคผิวหนังมานาน 5 ปี 10 ปี แต่ก็ไม่หายขาด ต่อมาเมื่อคนไข้ถูกส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลดังวันงู พบว่ามีการติดเชื้อปรสิตจากสุนัขและแมว
ผู้ป่วยบางรายคิดว่าตนเองเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ มีอาการคันและแผลเรื้อรังทั่วร่างกาย พวกเขาต้องเข้ารับการรักษาทางผิวหนังนานกว่าสิบปีกว่าจะรู้ว่าตนเองติดเชื้อพยาธิตัวกลมในสุนัขหรือแมวจากสัตว์เลี้ยง
นพ.ทราน ฮุย โท รองผู้อำนวยการถาวร โรงพยาบาลดัง วัน งู (สังกัดสถาบันมาเลเรีย ปรสิตวิทยา และแมลงวิทยา) กล่าวว่า คนส่วนใหญ่ เมื่อมีอาการคัน มักจะคิดถึงโรคผิวหนังโดยไม่รู้ตัว และไปพบแพทย์ผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ และวิทยาภูมิคุ้มกัน แต่การรักษาไม่ได้ทำให้สภาพดีขึ้น
ที่น่าสังเกตคือผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการรักษาโรคผิวหนังมานานถึง 5 ปี 10 ปี แต่ก็ไม่หายขาด หลังจากนั้นผู้ป่วยถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลดังวันงูเพื่อตรวจร่างกายและพบว่าติดเชื้อปรสิตจากสุนัขและแมว
10 ปีแล้วที่ไม่พบโรค
ผู้ป่วย NVH (อายุ 32 ปี ฮานอย ) เข้ามาที่โรงพยาบาล Dang Van Ngu (อยู่ภายใต้สถาบันกลางด้านมาเลเรีย ปรสิตวิทยา และแมลงวิทยา) เพื่อรับการตรวจ โดยมีรอยข่วนและติดเชื้อบนผิวหนังจำนวนมาก และรอยหยักเป็นคลื่นมากมาย เหมือนมีหนอนคลานอยู่
นายเอช กล่าวว่าตนเองมักประสบปัญหาอาการคันอย่างรุนแรงและเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลผิวหนัง รวมถึงรับประทานยารักษาภูมิแพ้มานานกว่า 10 ปี แต่โรคนี้ยังไม่หายขาด
“ผมพกขวดยาแก้ภูมิแพ้ติดตัวไปด้วยเสมอ เวลาคันก็ต้องรีบกิน แต่ยาแค่บรรเทาอาการคันเท่านั้น ไม่ได้รักษาให้หายขาด ผมรู้สึกหงุดหงิดกับโรคนี้มาก” นายเอช กล่าว
ดร. ตรัน ฮุย โธ กล่าวว่าการทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย H. มีดัชนี Elisa ที่เป็นบวกสำหรับพยาธิตัวกลมของสุนัขและแมว และมีอาการแพ้ที่ผิวหนัง ผู้ป่วยได้รับยาเฉพาะเพื่อลดการเกิดตัวอ่อนและอาการคัน
คนไข้ H. กล่าวว่าเขารักสุนัขและเลี้ยงสุนัขมานานกว่า 10 ปี และไม่คิดว่าโรคของเขาจะติดต่อมาจากสัตว์เลี้ยงของเขา
จากการวิเคราะห์กรณีผู้ป่วย H. ตามคำบอกเล่าของนายแพทย์ Tho พบว่าหลังจากใช้ยาแก้ภูมิแพ้แต่ละครั้ง อาการคันของผู้ป่วยลดลง แต่สาเหตุของโรคซึ่งเกิดจากการติดเชื้อพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวยังไม่ได้รับการรักษาจนหายขาด หลังจากเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Dang Van Ngu เป็นระยะเวลาหนึ่ง อาการคันของนาย H. ลดลงอย่างสมบูรณ์ แต่ยังต้องกลับมาตรวจสุขภาพและประเมินระดับการตอบสนองต่อการรักษาอีกครั้ง
อีกเคสหนึ่งที่กำลังรับการรักษาอยู่ที่ รพ.ดังวันงู คือ น.ส.ป.ท. (อายุ 40 ปี ฮังเยน ) น.ส.ดี มา รพ.ด้วยอาการคันและเกาผิวหนังบ่อยมาก ทุกครั้งที่คัน น.ส.ดี จะเกาจนผิวหนังเป็นแผลหลายแห่ง ทำให้เกิดรอยข่วนที่มือและเท้า
นางสาวดีบอกว่าเธอมีอาการคันนี้มา 5 ปีแล้ว ไปหาหมอผิวหนังมาหลายแห่ง ใช้ยาหลายชนิดแต่อาการก็ไม่ดีขึ้น นางสาวดีบอกว่าเธอชอบแมวจึงเลี้ยงแมวขนยาว 2 ตัวในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา
หลังจากการตรวจและทดสอบแล้ว แพทย์ที่โรงพยาบาล Dang Van Ngu ได้วินิจฉัยว่า นางสาว D. ติดเชื้อปรสิต
นางสาวดี กล่าวว่า ปัจจุบันหลังจากเข้ารับการรักษาที่ รพ.ดังวันงู อาการคันค่อยๆ ลดลง
มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผิวหนัง ภูมิแพ้
ดร.โธ กล่าวว่า ปัจจุบันมีผู้คนจำนวนมากเลี้ยงสัตว์เลี้ยงและมีนิสัยชอบเล่นและนอนกับสุนัขและแมว และถือว่าสัตว์เลี้ยงเป็นเพื่อนสนิทกัน ซึ่งถือเป็นความเสี่ยงที่ค่อนข้างสูงในการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจากสุนัขและแมว ผู้ที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลมและพยาธิปากขอจากสุนัขและแมว มักไปโรงพยาบาลด้วยอาการคันอย่างรุนแรง มีรอยโรคบนผิวหนัง และติดเชื้อมานานหลายปี และได้รับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลเฉพาะทางผิวหนังและภูมิคุ้มกันทางคลินิกหลายแห่ง แต่โรคยังไม่ดีขึ้น
เมื่อเกิดอาการคัน ผู้ป่วยจะเกาและทำลายผิวหนังหลายจุด เนื่องจากผู้ป่วยมักไม่ทราบว่าเมื่อเกิดอาการคัน ผู้ป่วยจะต้องวิ่งไปล้างมือและเกา เล็บที่สกปรกเป็นสภาพแวดล้อมที่แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้เมื่อเกา
ดร.โธ กล่าวว่า ผู้ที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลม พยาธิตัวตืด พยาธิสตรองจิลอยด์ พยาธิใบไม้ และพยาธิตัวกลม มักจะมีอาการคันอย่างรุนแรง หลังจากการรักษาหนึ่งหรือสองรอบ ผู้ป่วยหลายรายมีอาการคันลดลงและสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้
พยาธิตัวกลมของสุนัขและแมวเป็นเพียงปรสิตในสุนัขและแมว เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะไม่มีวงจรการสืบพันธุ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถตรวจพบไข่หรือตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมของสุนัขและแมวในอุจจาระของมนุษย์ได้ แต่จะตรวจพบแอนติบอดีของพยาธิตัวกลมของสุนัขและแมวในเลือดของผู้ป่วยพร้อมกับดัชนีอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นและอาการทางคลินิกเพื่อวินิจฉัยโรคเท่านั้น แผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลมของสุนัขและแมวจะสร้างขึ้นตามโปรโตคอลของโรงพยาบาลที่ได้รับการอนุมัติจาก กระทรวงสาธารณสุข
ดร.โธกล่าวว่าอาการคันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก่อให้เกิดความไม่สบายตัวในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยหลายรายบอกว่าต้องพกกล่องยาแก้ภูมิแพ้ติดตัวไว้เสมอ และต้องรีบกินทันทีเมื่อรู้สึกคัน
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจากสุนัขและแมว ดร.โธแนะนำว่าผู้คนไม่ควรกิน นอนกับ กอด หรือจูบกับสุนัขและแมว ควรรักษาสัตว์เลี้ยงให้สะอาด และควรกำจัดและทำความสะอาดชามอาหารและของเสียของสัตว์เลี้ยง ผู้คนควรถ่ายพยาธิสัตว์เลี้ยงเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อพยาธิตัวกลมจากสัตว์เลี้ยงสู่มนุษย์ เนื่องจากสัตว์เลี้ยงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อปรสิต
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)