การแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จใน 5 กรณีของภาวะหัวใจห้องบนรั่วแบบรองโดยใช้เครื่องมือเจาะผิวหนัง

เมื่อวันที่ 27 พฤษภาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลกลางกาน โธ ระบุว่า แพทย์จากแผนกโรคหัวใจแทรกแซงประสบความสำเร็จในการผ่าตัดปิดช่องว่างระหว่างผนังกั้นห้องบน (atrial septal defect) ทุติยภูมิ โดยใช้อุปกรณ์เจาะผ่านผิวหนัง (percutaneous instrument) ให้กับผู้ป่วย 5 ราย ซึ่งในจำนวนนี้มี 3 รายที่มีช่องว่างระหว่างผนังกั้นห้องบนขนาดใหญ่ การผ่าตัดนี้ได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลเด็ก 1 นครโฮจิมินห์

ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยทั้ง 5 รายจึงถูกส่งตัวจากระดับเดิมมายังโรงพยาบาลกลางกานโธ ด้วยการวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบนรั่ว (Atrial septal defect) และกำลังได้รับการติดตามและรักษาในฐานะผู้ป่วยนอก ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วย PVH อายุ 60 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด หวิงห์ ลอง เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนเพลียบ่อยครั้งขณะออกแรง ผลการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนผ่านทรวงอก (transthoracic echocardiogram) พบว่ามีภาวะหัวใจห้องบนรั่วทุติยภูมิ (secondary atrial septal defect) ขนาด 36 มิลลิเมตร ภาวะหัวใจห้องบนรั่วจากซ้ายไปขวา และความดันเลือดแดงปอดสูงขึ้น (PAPs = 45 มิลลิเมตรปรอท)

สุขภาพของผู้ป่วย PVH กำลังฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

หลังจากปรึกษาหารือกันแล้ว แพทย์ได้ตัดสินใจทำการผ่าตัดปิดช่องว่างระหว่างผนังกั้นหัวใจห้องบน (atrial septal defect) ให้กับผู้ป่วยโดยผ่านผิวหนัง โดยมี ดร. โด เหงียน ติน หัวหน้าหน่วยโรคหัวใจร่วมรักษา โรงพยาบาลเด็ก 1 คอยช่วยเหลือ ทีมผ่าตัดได้วัดขนาดของรูและใช้เครื่องมือขนาด 38 มม. เพื่อปิดช่องว่างระหว่างผนังกั้นหัวใจห้องบนของผู้ป่วย การผ่าตัดนี้ใช้เวลา 30 นาที ด้วยการใช้เครื่องตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านหลอดอาหาร

ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วยอีก 4 รายที่มีภาวะหัวใจห้องบนรั่ว (atrial septal defect) ก็ได้รับการปิดช่องหัวใจห้องบนรั่วผ่านผิวหนังเช่นกัน ปัจจุบันมีผู้ป่วย 5 รายที่สุขภาพคงที่ การตรวจหลังการรักษาพบว่าอาการทางคลินิกดีขึ้น และผลการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจอยู่ในเกณฑ์ดี

ภาพความผิดปกติของผนังกั้นห้องบนปิดด้วยอุปกรณ์เจาะผิวหนัง

ดร. ตรัน วัน เตรียว หัวหน้าแผนกโรคหัวใจแทรกแซง กล่าวว่า: ภาวะผนังกั้นหัวใจห้องบนรั่ว (Atrial septal defect) เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อย ในผู้ใหญ่ อาการที่อาจปรากฏ ได้แก่ หายใจลำบากขณะออกแรง ไอ ใจสั่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น

การแทรกแซงระบบหัวใจและหลอดเลือดผ่านสายสวนเป็นวิธีการรักษาแบบแผลเล็ก มักเข้าถึงได้ผ่านหลอดเลือดดำต้นขาโดยไม่ต้องเปิดช่องอก โดยการสอดเครื่องมือแทรกแซงเข้าไปในหัวใจผ่านสายสวนเพื่อปิดช่องว่างระหว่างผนังหัวใจห้องบน การแทรกแซงระบบหัวใจและหลอดเลือดผ่านสายสวนเพื่อรักษาช่องว่างระหว่างผนังหัวใจห้องบนทุติยภูมิเมื่อเทียบกับวิธีการผ่าตัดแบบเดิมมีข้อดีหลายประการ เช่น ปลอดภัย ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ทางเทคนิคมากนัก สามารถนำไปใช้ได้เป็นประจำในสถานพยาบาลที่มีห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ

นอกจากนี้ วิธีการแทรกแซงหลอดเลือดและหัวใจโดยใช้สายสวนยังช่วยลดการบาดเจ็บ ความเจ็บปวด และภาวะเลือดออก ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกตัวเต็มที่ตลอดการผ่าตัด อัตราการติดเชื้อบริเวณผ่าตัดลดลง ระยะเวลาพักฟื้นและการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยก็สั้นลงอย่างมาก

ดร. ทรีเยอ ยังแนะนำว่าโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดโดยทั่วไปและภาวะผนังกั้นห้องหัวใจห้องบนรั่วโดยเฉพาะในผู้ใหญ่ หมายถึง ภาวะหัวใจพิการที่เกิดขึ้นในทารกในครรภ์และปรากฏให้เห็นตั้งแต่แรกเกิด โรคนี้มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ ดังนั้นเพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองและตรวจซ้ำเป็นระยะเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยจำเป็นต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ที่มา: https://thanhnien.vn/can-thiep-thanh-cong-5-ca-thong-lien-nhi-thu-phat-bang-dung-cu-qua-da-18524052717472073.htm