เช้าวันที่ 20 พฤศจิกายน ระหว่างการประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ณ ห้องประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เกี่ยวกับผลการกำกับดูแลการตัดสินคำร้องของผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ส่งไปยังการประชุมสมัยที่ 5 ของสภานิติบัญญัติแห่งชาติสมัยที่ 15 รองนายกรัฐมนตรีเหงียน อันห์ ตรี (ฮานอย) อดีตผู้อำนวยการสถาบันโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดกลาง ได้กล่าวถ้อยแถลงอันน่าชื่นชมในประเด็นการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลสำหรับประชาชน รองนายกรัฐมนตรีเสนอให้ยกเลิกเอกสารการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยในโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย และยกเลิกรายการยาที่ประกัน สุขภาพ ครอบคลุม
“รายการยาและเวชภัณฑ์ต้องได้รับการตัดสินใจจากแพทย์และภาคอุตสาหกรรมการแพทย์ หากผู้ป่วยใช้ยาหรือการรักษาใดๆ และถูกต้องและมีประสิทธิภาพ ประกันสุขภาพจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย โปรดอย่าให้มีรายการยาที่ประกันสุขภาพเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายอีกต่อไป” ผู้แทนกล่าว
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan อธิบายอีกครั้งว่า ปัญหาด้านการแก้ไขปัญหาผู้ป่วยล้นโรงพยาบาลนั้นได้รับการอธิบายโดยรัฐมนตรีว่า การกระทรวงสาธารณสุข หลายรุ่นมาแล้ว
 |
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวสุนทรพจน์ในการประชุมเมื่อเช้าวันที่ 20 พฤศจิกายน ภาพโดย: กวางฟุก |
ภายใต้กฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล กฎหมายเดิมกำหนดให้การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลแบ่งออกเป็น 4 ระดับ ในขณะที่กฎหมายใหม่แบ่งออกเป็น 3 ระดับ โดยระบุเงื่อนไขอย่างชัดเจนว่าระดับใดที่ได้รับอนุญาตให้ตรวจและรักษาพยาบาลได้ในระดับใด โดยพิจารณาจากความสามารถของสถานพยาบาลและอาการของผู้ป่วย ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2557 การโอนย้ายจากระดับล่างไปยังระดับบนต้องดำเนินการตามลำดับ แต่ในปี พ.ศ. 2559 ได้มีการเชื่อมโยงระดับอำเภอ และในปี พ.ศ. 2564 ได้มีการเชื่อมโยงระบบประกันสุขภาพผู้ป่วยในโรงพยาบาลประจำจังหวัดทั่วประเทศ (ผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพแต่เข้ารับการรักษานอกระบบโรงพยาบาลประจำจังหวัดทั่วประเทศจะได้รับสิทธิประโยชน์เช่นเดียวกับระบบโรงพยาบาลปกติ)
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวว่า การโอนย้ายสถานพยาบาลเพื่ออำนวยความสะดวกแก่ประชาชนนั้น ได้รับการแก้ไขในเบื้องต้นแล้ว ประเด็นที่เหลืออยู่คือ ประชาชนจะสามารถย้ายจากระดับอำเภอและระดับจังหวัดไปยังส่วนกลางได้โดยตรงหรือไม่ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่า การโอนย้ายสถานพยาบาลจะต้องสอดคล้องกับความต้องการการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประชาชน และศักยภาพในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของแต่ละระดับ เพื่อหลีกเลี่ยงภาระที่มากเกินไปเมื่อย้ายไปยังระดับที่สูงขึ้น
ปัจจุบัน การส่งต่อแบ่งออกเป็น 2 ช่องทาง คือ จากสถานพยาบาลระดับล่างไปยังสถานพยาบาลระดับสูง หากสถานพยาบาลไม่สามารถตอบสนองความต้องการการตรวจสุขภาพและการรักษาของผู้ป่วยได้ และจากสถานพยาบาลระดับสูงไปยังสถานพยาบาลระดับล่างเมื่อโรคอยู่ในภาวะคงที่ เพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการรักษาในระยะยาว
อย่างไรก็ตาม เพื่อลดขั้นตอนการบริหาร กระทรวงสาธารณสุขจะยอมรับและมุ่งเน้นการใช้ระบบส่งต่อผู้ป่วยทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อบรรเทาความเดือดร้อนให้กับประชาชน
เพื่อตอบคำถามที่ว่า "เราสามารถยกเลิกเอกสารส่งต่อผู้ป่วยได้หรือไม่" รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้เน้นย้ำถึงบทบาทของเอกสารส่งต่อผู้ป่วยอย่างเฉพาะเจาะจง โดยระบุอย่างชัดเจนว่าอาการ ประวัติการรักษา และบันทึกทางการแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นเอกสารหรือเอกสารอิเล็กทรอนิกส์ มีความจำเป็นอย่างยิ่ง กระทรวงสาธารณสุขกำลังศึกษาวิจัยการใช้เอกสารส่งต่อผู้ป่วยและบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์เพื่อลดขั้นตอนการรักษาสำหรับผู้ป่วย
สำหรับยาที่อยู่ในความคุ้มครองของประกันสุขภาพ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน กล่าวว่า รายชื่อยาที่อยู่ในความคุ้มครองของประกันสุขภาพได้รับการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ ในปี พ.ศ. 2567 กระทรวงสาธารณสุขจะออกหนังสือเวียนเพื่อปรับปรุงรายชื่อยา เพื่อให้มั่นใจว่ามียาเพียงพอต่อความต้องการในการรักษาพยาบาลของประชาชน และเพียงพอต่อการบริหารจัดการกองทุนประกันสุขภาพ เวียดนามถือเป็นหนึ่งในประเทศที่มีรายชื่อยาในประกันสุขภาพที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย
ผู้แทนเหงียน ฮู่ ทอง ( บิ่ญ ถ่วน ) ชี้แจงถึงสถานการณ์ปัจจุบันในช่วงการระบาดของโควิด-19 ว่าหน่วยงานที่ยืมสินค้า เวชภัณฑ์ และน้ำยาฆ่าเชื้อจากซัพพลายเออร์และภาคเอกชนยังไม่ได้รับการชำระเงินเนื่องจากปัญหาด้านขั้นตอน ผู้แทนฯ ได้ขอให้รัฐบาลและกระทรวงสาธารณสุขให้คำแนะนำโดยเร็ว ซึ่งประเด็นนี้ก็เป็นประเด็นเดียวกับที่ผู้แทนเหงียน ลัน เฮียว (บิ่ญ ดิ่ง) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย ได้หยิบยกขึ้นมา
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan อธิบายอีกครั้งว่า ในระเบียบการจัดซื้อจัดจ้างและการประมูลนั้น ไม่มีข้อกำหนดเกี่ยวกับการกู้ยืมเงิน แต่ในบริบทของการระบาดใหญ่ที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน การดูแลชีวิตความเป็นอยู่ของประชาชนเป็นสิ่งสำคัญเหนือสิ่งอื่นใด และเหนือสิ่งอื่นใด ในความเป็นจริงแล้วมีการเบิกจ่ายล่วงหน้าและการกู้ยืมเงินเพื่อประกันความต้องการการรักษาพยาบาลและการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์ มติที่ 99 ของรัฐสภาได้มอบหมายให้รัฐบาลดำเนินมาตรการในเรื่องนี้โดยเร็วก่อนวันที่ 31 ธันวาคม 2567 แต่นี่เป็นงานที่ยาก กระทรวงสาธารณสุขกำลังประสานงานกับคณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมืองต่างๆ เพื่อดำเนินการ กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการ 2 ฉบับเพื่อขอให้ท้องถิ่นรายงานสถานการณ์การกู้ยืมเงิน
จากการสังเคราะห์ข้อมูลจาก 48 ท้องที่ และ 7 กระทรวงและสาขา พบว่ายอดกู้ยืมอยู่ที่ประมาณ 1,693 พันล้านดอง โดย 754 พันล้านดองเป็นเงินกู้เพื่อซื้อยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพ และ 939 พันล้านดองเป็นเงินกู้เพื่อซื้อชุดตรวจ จากนั้น กระทรวงสาธารณสุขจะจำแนกประเภทการกู้ยืม เช่น มีสัญญาหรือไม่ มีการเจรจาต่อรองราคาหรือไม่... เพื่อวางแผนการดำเนินการให้ครอบคลุมยิ่งขึ้น ปัจจุบันกระทรวงฯ กำลังมอบหมายหน่วยงานต่างๆ เพื่อจัดทำแผน
“เนื่องจากไม่มีกฎหมายกำหนด รัฐบาลจะรายงานต่อคณะกรรมการประจำสภานิติบัญญัติแห่งชาติเพื่อกำหนดกลไกการจัดการเพื่อขจัดปัญหาให้กับโรงพยาบาล” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าว พร้อมเน้นย้ำว่ากฎหมายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลฉบับแก้ไขได้รวมถึงรูปแบบการยืมและการชำระเงินล่วงหน้าสำหรับอุปกรณ์และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ และหน่วยงานต่างๆ กำลังให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อนำไปปฏิบัติในระยะยาว
เกี่ยวกับปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ในสถานพยาบาลบางแห่งที่ผู้แทนจำนวนมากมีความกังวล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดา ฮง หลาน กล่าวว่าเมื่อเร็วๆ นี้ รัฐสภาและรัฐบาลได้สนับสนุนการยกเลิกกลไกและนโยบายเพื่อประกันการจัดหายาและเวชภัณฑ์ รัฐมนตรีว่าการฯ ระบุว่า ในขณะที่สาขาอื่นๆ กำหนดการเสนอราคา 3 ครั้ง สำหรับยาและเวชภัณฑ์ บางครั้งอาจเสนอเพียง 1 ครั้ง แต่ในกรณีจำเป็น อาจไม่สามารถจัดซื้อในราคาต่ำสุดได้ หากได้รับความชัดเจนจากสภาวิทยาศาสตร์ หรือกฎหมายว่าด้วยการประมูล (ฉบับแก้ไข) มีกลไกการจัดซื้อเฉพาะมากมาย มติของรัฐสภายังได้ขจัดอุปสรรคในการจัดหายาและเวชภัณฑ์อีกด้วย
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวว่า ขณะนี้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับแหล่งจัดหาและกลไกนโยบายต่างๆ ได้รับการแก้ไขแล้ว แต่ยังคงมีปัญหาที่เจ้าหน้าที่ระดับรากหญ้าจำนวนมากยังคงสับสนเกี่ยวกับการดำเนินการประมูล การกระจายอำนาจในระดับท้องถิ่นยังไม่เพียงพอ ทำให้ขั้นตอนต่างๆ สั้นลง ส่งผลให้ใช้เวลานาน อันที่จริง ในระดับท้องถิ่น หน่วยงานหลายแห่งได้มอบหมายหน่วยงานประมูล แต่เจ้าหน้าที่ที่ดำเนินการประมูลโดยตรงคือแพทย์ ซึ่งไม่มีความชัดเจนเกี่ยวกับกลไกการจัดซื้อจัดจ้าง ทำให้กระบวนการยังคงสับสน นอกจากนี้ยังมีปัญหาการกระจายอำนาจและการมอบหมายอำนาจ เช่น กระทรวงสาธารณสุขกระจายการจัดซื้อจัดจ้างทั้งหมดไปยังหน่วยงานภายในกระทรวง
ในขณะเดียวกัน บางพื้นที่ได้กระจายหน่วยลงทุนให้สามารถจัดซื้อได้สูงสุดถึง 100 ล้านดอง หากสูงกว่านั้นจะต้องยื่นขออนุมัติจากกรมการคลังและจังหวัด ซึ่งจะใช้เวลานานกว่า ดังนั้น รัฐมนตรีจึงเสนอให้คณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมืองต่างๆ ทบทวนเพื่อให้มั่นใจว่ามีการบริหารจัดการที่ดี แต่ยังคงให้ความสำคัญกับสิ่งอำนวยความสะดวกและหน่วยลงทุนต่างๆ ในกระบวนการดำเนินงาน
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)