แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Do Chau Viet หัวหน้าแผนกผู้ป่วยวิกฤตติดเชื้อ โรงพยาบาลเด็ก 2 ระบุว่า เมื่อรับผู้ป่วยเด็ก 2 ราย ซึ่งเป็นเพศหญิงทั้งคู่ ได้แก่ NHX (เกิดในปี 2020) และ LTN (อายุ 18 เดือน) ที่อาศัยอยู่ในนคร โฮจิมินห์ ซึ่งมีอาการอัมพาตครึ่งซีกเป็นเวลานาน ส่งผลให้มีอาการชักที่ด้านเดียวกันและสมองฝ่อที่ซีกตรงข้าม หลังจากทำการทดสอบพาราคลินิกหลายครั้ง แพทย์สหสาขาวิชาชีพได้ตรวจและสรุปว่าทั้งคู่เป็นโรคลมบ้าหมูแบบอัมพาตครึ่งซีก

โรค HHE เป็นโรคที่หายากซึ่งค้นพบครั้งแรกในปี 1960 และมีการบันทึกในเอกสารทางการแพทย์ว่าพบได้น้อยมาก ในระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะมีอาการชักที่ควบคุมไม่ได้หลายครั้ง สมองได้รับความเสียหาย และบวมน้ำ หากควบคุมไม่ได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตครึ่งซีกตลอดชีวิต มีอาการแทรกซ้อนในสมองและใช้ชีวิตแบบปกติ และอาจถึงขั้นมีสมองเคลื่อนจนเสียชีวิตได้ โรค HHE วินิจฉัยได้จากภาพสมองที่มีลักษณะเฉพาะบน MRI ในระยะเฉียบพลัน มีอาการบวมน้ำในสมอง ตามด้วยสมองฝ่อที่ไม่สัมพันธ์กับบริเวณหลอดเลือดใดๆ

ผู้ป่วยเด็ก NHX ที่มีอาการโรคลมบ้าหมูที่หายากฟื้นตัวหลังการรักษา

เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทารก LTN มีไข้สูงถึง 39 องศา เซลเซียส มีอาการชักเกร็งทั่วตัวเป็นเวลานาน โดยมีอาการชักเกร็งทั่วตัวสลับกับอาการชักเกร็งด้านขวาของร่างกาย แพทย์ทำการสอดท่อช่วยหายใจและนำตัวส่งห้องไอซียูเพื่อดูแลผู้ป่วยติดเชื้อ ผลการตรวจ MRI ของสมองพบว่าทารกมีรอยโรคกระจายจำกัดในซีกสมองซ้าย ในขณะที่เปลือกสมองขวาปกติ เนื่องจากผลการตรวจอื่นๆ ของทารกไม่พบเชื้อก่อโรคสมองอักเสบ เช่น เริม สมองอักเสบจากเชื้อเจแปนนิส และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะเชื้อไม่พบเชื้อแบคทีเรียใดๆ ผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ขนาดสูง เครื่องช่วยหายใจ และยาแก้สมองบวม หลังจากได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคลมบ้าหมูร่วมกับการกายภาพบำบัดเป็นเวลา 3 วัน ทารก LTN ฟื้นตัวเต็มที่แล้วทั้งในด้านการรับรู้ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และโทนของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย

สำหรับผู้ป่วย NHX ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชักหลายครั้ง ร่วมกับอาการชักทั่วไป สลับกับอาการชักในปากและมือขวา โคม่า... " ผล MRI ของสมองของทารก X ยังแสดงให้เห็นความเสียหายด้วยอาการบวมในสมองเกือบทั้งซีกซ้าย โดยเส้นกึ่งกลางเลื่อนไปทางขวา และซีกขวาถูกกดทับ แพทย์ของแผนกได้ปรึกษาหารืออย่างรวดเร็วและใช้สเตียรอยด์ขนาดสูง 30 มก./กก./วัน เป็นเวลา 5 วัน และใช้แอนติบอดี Globulin 1 กรัม/กก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 2 วัน หลังจากการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดีและสามารถหยุดใช้เครื่องช่วยหายใจได้" - แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Do Chau Viet กล่าว

ข่าวและภาพ: NGUYEN TAM