Хошимин. 54-летняя женщина, опоздавшая на диализ всего на один день, была госпитализирована в критическом состоянии. Врачи диагностировали у неё дыхательную недостаточность вследствие острого отёка лёгких и повреждения миокарда.
У пациентки терминальная стадия хронической почечной недостаточности, гипертония, сахарный диабет 2 типа и дислипидемия. В настоящее время она проходит диализ 3 раза в неделю. 20 марта ей был назначен диализ, но из-за занятости на свадьбе она отложила процедуру на день. Через 30 минут после вечеринки у неё возникли затрудненное дыхание, головная боль и вздутие живота, и её доставили в больницу общего профиля Сюэнь А для оказания неотложной помощи.
На тот момент оценка пациента по шкале комы Глазго составляла 6 баллов, остановка сердца была успешно реанимирована. Результаты анализов и рентгенограммы диагностировали острую дыхательную недостаточность, обусловленную острым отёком лёгких, повреждением миокарда, которое, по мнению врача, было вызвано отсутствием диализа в установленный срок.
Врачи провели консультацию, установили эндотрахеальную трубку, провели сердечно-лёгочную реанимацию, ввели высокие дозы вазопрессоров и специализированных препаратов, а также провели фильтрацию крови для удаления токсинов. Через 4 часа состояние пациентки постепенно улучшилось. Она открыла глаза, начала понимать назначения врача, дышала ровно, артериальное давление стабилизировалось, поэтому её отключили от аппарата искусственной вентиляции лёгких и продолжили регулярный диализ.
Пациент получал диализ, его состояние было стабильным. Фото: предоставлено больницей.
Доктор Ву Ле Ань, заведующий отделением нефрологии, рекомендует пациентам с терминальной стадией хронической болезни почек своевременно и в соответствии с графиком проходить диализ. Пропуск сеансов диализа повышает риск перегрузки жидкостью, приводящей к повышению артериального давления, рвоте и утомляемости; избытка воды, вызывающего отёк лёгких; гиперкалиемии, влияющей на частоту сердечных сокращений и приводящей к остановке сердца...
Пациентам необходимо соблюдать диету с низким содержанием соли, ограничить употребление продуктов и напитков с высоким содержанием калия. Принимать назначенные лекарства и контролировать сопутствующие заболевания.
Хроническая болезнь почек — это заболевание, которое часто протекает бессимптомно и незаметно. Поэтому важно выявить его на ранней стадии. К трём группам высокого риска относятся люди с диабетом, гипертонией и люди с семейным анамнезом заболеваний почек. Им необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры для раннего выявления заболевания и своевременного лечения.
Американская Италия
Ссылка на источник
Комментарий (0)