Кровь в моче, обследование выявило опухоль почки с распространением почки близко к сердцу.

Около трёх недель назад у г-на П. появились симптомы свежей крови в моче со сгустками. Он обратился к врачу, который обнаружил опухоль в левой почке.

В больнице Биньдан с помощью МСКТ врачи обнаружили у него опухоль левой почки размером 68x49 мм, прорастающую в окружающую жировую ткань. Эта опухоль имела зачаток, который распространялся в нижнюю полую вену, приближаясь к правому предсердию. Единственным способом спасти жизнь пациента до того, как зачаток прорастёт в сердце или вызовет тромбоэмболию лёгочной артерии, была операция.

Высокий риск смерти

Доктор Хо Кхань Дык, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии больницы Биньдан, отметил, что это очень сложный хирургический случай, требующий координации работы врачей многих специальностей, включая урологию, сосудистую хирургию, сердечно-сосудистую хирургию, гепатобилиарную хирургию, терапию, а также анестезиолого-реанимационную бригаду. Этот хирургический процесс также требует использования системы искусственного кровообращения для контроля и изоляции сердца, предотвращая обратный ток крови в оперируемую вену, что позволяет врачам проводить операцию точно.

«Если не провести операцию своевременно, пациент рискует умереть в течение нескольких дней, поскольку опухоль вызывает закупорку кровотока в сердце или тромбоэмболию легочной артерии на фоне диабета и коронарного атеросклероза», — поделился доктор Дюк.

Врачи во время операции на пациенте

Операция длилась около 6 часов, общее время искусственного кровообращения составило 60 минут. Время открытия предсердия и нижней полой вены для удаления опухоли составило около 20 минут. После операции врачи обеспечили гемодинамику пациента, удалили всю опухоль, соблюдая принципы лечения рака почки и не допустили распространения опухоли на сердце и закупорки легочной артерии. При этом пациент не потерял много крови.

«Это была сложная операция со сложными сопутствующими патологиями и 90% риском летального исхода. Благодаря решимости руководства больницы, хорошей координации работы специалистов разных специальностей – кардиологии, урологии, а также важной роли анестезиологии и реанимации – операция прошла успешно. В первый послеоперационный день пациент смог удалить эндотрахеальную трубку, дышать самостоятельно, все жизненно важные показатели были стабильными. Пациент был выписан на седьмой послеоперационный день», – рассказал доктор Хо Кхань Дык.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/tieu-ra-mau-di-kham-phat-hien-khoi-u-than-co-choi-buou-lan-sat-tim-185230531144134232.htm