Зафиксированы последовательные случаи отравления рыбой
24 июля семейная группа из 14 человек отправилась на пляж Кыань в Хатине и поужинала морепродуктами, такими как угорь, креветки и устрицы. Спустя несколько часов после ужина и до следующего утра (25 июля) у многих участников группы появились тревожные симптомы, такие как онемение языка и полости рта, мышечные боли, усталость в конечностях и суставах. У некоторых также наблюдались расстройства пищеварения (жидкий стул), жжение в горле и боль в груди.
Вечером 25 июля четверо пациентов семьи (в том числе 1 женщина 55 лет, 1 мужчина 51 года, 1 мужчина 24 года и 1 мужчина 13 лет) срочно отправились в токсикологический центр больницы Бахмай для оказания неотложной помощи.
На момент поступления все пациенты находились в сознании, но у них наблюдались общие симптомы: онемение языка, боли в теле. Был диагностирован яд сигуатеры. Остальные показатели жизнедеятельности были в пределах нормы.
По словам доктора Нгуен Хюй Тиена из токсикологического центра больницы Батьмай, после дня интенсивного лечения состояние всех четырёх пациентов полностью стабилизировалось. Симптомы онемения языка и боли в теле исчезли, локальных неврологических последствий не осталось. Все пациенты были выписаны в удовлетворительном состоянии и им рекомендовано продолжать наблюдение за своим здоровьем дома.
Днем 26 июля семья г-на ВАТ из Хайфона, состоящая из 4 человек (г-н Т. с женой и двумя детьми 16 и 19 лет), заказала домой предварительно обработанного красного люциана.
После еды, которая длилась от 1,5 до 4 часов, у всех четверых человек появились симптомы боли в животе, тошноты, диареи, спазмов и мышечных болей во всем теле. В частности, у г-жи Х., жены г-на Т., и у Q., дочери г-на Т., также проявились симптомы сенсорных нарушений.
Г-жа Х. рассказала, что после еды у неё возникли боли в животе, тошнота, диарея, головокружение, предобморочное состояние и обморок. Её кровяное давление было неизмеримым, а руки горели каждый раз при контакте с холодной водой из-под крана. Она чувствовала слабость во всём теле и не могла ходить. Когда они прибыли в токсикологический центр больницы Бахмай, у всех четверых была обнаружена замедленная частота сердечных сокращений.
Врачи объяснили, что тяжёлое состояние г-жи Х. изначально было обусловлено аритмией и замедленным сердечным ритмом, что привело к снижению притока крови к мозгу и, как следствие, к его нехватке. Центр токсикологического контроля также диагностировал у пациентов отравление сигуатерой. В настоящее время состояние всех пациентов улучшается, и они вскоре будут выписаны.
Симптомы отравления сигуатерой
Доктор Нгуен Чунг Нгуен, директор Центра по контролю за отравлениями, заявил, что отравление сигуатерой представляет собой пищевую опасность, о которой необходимо знать людям, особенно жителям прибрежных районов. Это отравление, вызванное употреблением в пищу рыбы, обитающей на коралловых рифах, в которой накопился очень сильный нейротоксин — сигуатоксин.
Этот токсин выделяется крошечной микроводорослью Gambierdiscus toxicus. Этими водорослями питаются многие мелкие рыбы, которых затем поедают более крупные, а тех, в свою очередь, поедают рифовые рыбы, такие как барракуда, групер, люциан, осетр, сардина, желтохвост, угри, груперы, рыбы-попугаи, морские окуни, акулы, сине-полосатые рыбы-чистильщики и т. д.
Существуют сотни видов рыб, содержащих токсины сигуатеры, но реже встречаются, например, медузы. Из-за описанного выше процесса «крупная рыба поедает мелкую», токсин накапливается в крупных видах рыб всё больше и больше, что приводит к тому, что люди съедают слишком много рыбы, чтобы получить токсин, вызывающий отравление.
Отравление сигуатерой — самый распространённый вид отравления рыбой, встречающийся чаще, чем отравление рыбой фугу, но врачи уделяют ему меньше внимания. Самое опасное заключается в том, что сигуатоксин совершенно бесцветен, не имеет запаха и вкуса и не разрушается ни при какой обработке, например, при варке, заморозке или мариновании. Рыба, содержащая этот токсин, выглядит совершенно нормально», — сказал доктор Нгуен.
Симптомы обычно проявляются через несколько часов или через сутки после еды, в том числе: пищеварительные (тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея); неврологические (онемение, покалывание вокруг рта, губ, языка, а затем распространяющиеся на конечности).
Наиболее типичным симптомом является нарушение чувствительности к теплу и холоду: прикосновение к воде или холодным предметам вызывает острую, жгучую боль, напоминающую удар током. Сердечно-сосудистые симптомы с тяжёлыми проявлениями, такими как замедление сердечного ритма и низкое артериальное давление, могут представлять угрозу для жизни.
Неврологические симптомы могут сохраняться месяцами и даже годами, влияя на качество жизни.
Лечение направлено на устранение симптомов, особенно на обеспечение дыхания во избежание риска мышечного паралича, вызывающего дыхательную недостаточность, обеспечение сердечного ритма во избежание опасных аритмий, облегчение боли и т. д. Специфического антидота не существует.
Доктор Нгуен рекомендует профилактику как важнейшую меру. Рыбы, подверженные высокому риску отравления сигуатерой (барракуда, красный люциан, осётр, анчоус, желтохвост, угорь, групер, рыба-попугай, морской окунь, акула, сине-полосатый чистильщик и др.), следует употреблять в пищу в ограниченном количестве, в том числе не употреблять в пищу внутренние органы, поскольку именно там концентрируются токсины.
При появлении признаков подозрения на отравление немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для оказания неотложной помощи и своевременного лечения.
Источник: https://nhandan.vn/nhieu-benh-nhan-nhiem-doc-to-ciguatoxin-do-an-phai-ca-bien-post898457.html
Комментарий (0)