У женщины лопнула барабанная перепонка во время ныряния за кораллами

Г-жа Х.Л.П. (35 лет) ныряла, чтобы посмотреть на кораллы, когда внезапно почувствовала острую боль в ухе. Когда она вышла на берег, у неё появился шум в ушах и потеря слуха. Когда она почистила ухо ватной палочкой, она увидела кровь.

29 июля врач-специалист Нгуен Чи Минь Чи из ЛОР-центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщил, что результаты эндоскопии уха показали, что левая барабанная перепонка перфорирована в передне-нижнем квадранте, барабанная полость (пространство за барабанной перепонкой) сухая; правая барабанная перепонка не повреждена; нос и горло без признаков патологии. Результаты аудиометрического исследования показали, что у г-жи П. кондуктивная тугоухость 1 степени.

Доктор Три диагностировал у г-жи П. перфорацию барабанной перепонки, вызванную травмой от давления, приведшей к потере слуха. Пациентке прочистили ухо, назначили лекарства и назначили повторный визит через две недели для контроля перфорации.

Через две недели наблюдения врач отметил, что перфорация барабанной перепонки левого уха г-жи П. зажила успешно. Пациентка находилась под наблюдением ещё две недели, а ухо содержалось в сухости и защищалось от попадания воды и грязи для предотвращения повторного инфицирования.

Давление в воде сильнее на большей глубине.

По словам доктора Три, при погружении под воду давление вокруг тела увеличивается: каждые 10 метров под поверхностью оно вдвое превышает давление на суше. Среднее ухо — это заполненная воздухом полость, расположенная за барабанной перепонкой, которая не способна самостоятельно регулировать давление. Если воздух в среднем ухе не «компенсируется» вовремя во время погружения (обычно глотанием или лёгким выдуванием воздуха через нос), внешнее давление будет сильнее внутреннего. В этот момент барабанная перепонка растягивается внутрь, вызывая боль, а если разница слишком велика, барабанная перепонка может разорваться. Поэтому при глубоком погружении важно правильно сбалансировать давление в ухе.

У пациента была перфорирована барабанная перепонка.

ТА

В норме евстахиева труба, соединяющая носоглотку и среднее ухо, открывается, выравнивая давление между средним ухом и внешней средой при глотании, зевании или выполнении движений, регулирующих давление, таких как зажатие носа, закрытие рта и лёгкое сморкание. Однако при закупорке евстахиевой трубы вследствие синусита, аллергии или простуды давление в среднем ухе не выравнивается, что приводит к втягиванию барабанной перепонки, вызывая шум в ушах, потерю слуха и, возможно, средний отит.

Симптомы перфорации барабанной перепонки вследствие травмы от давления

По словам доктора Три, симптомы перфорации барабанной перепонки, вызванной сдавливанием, часто включают: острую боль в ухе, кондуктивную тугоухость, шум в ушах и, возможно, наружное ушное кровотечение. В некоторых случаях может наблюдаться преходящее головокружение из-за раздражения лабиринта, особенно если повреждение распространяется на овальное или круглое окно. Попадание морской или грязной воды в барабанную полость через перфорацию может привести к развитию острого инфекционного среднего отита. При отсутствии своевременного и правильного лечения это может привести к хроническому среднему отиту с перфорацией барабанной перепонки, мастоидиту, длительной потере слуха или глухоте.

При подводном плавании с аквалангом резкие перепады давления могут привести не только к перфорации барабанной перепонки, но и к повреждению среднего уха, вызывая отёк, скопление жидкости и гематому за барабанной перепонкой. Попадание холодной морской воды в ухо через перфорацию может привести к острому головокружению из-за стимуляции вестибулярного аппарата – явления, аналогичного рефлексу, возникающему при резком изменении температуры в ухе. Резкие перепады давления могут поражать не только среднее ухо, но и внутреннее ухо – отдел, отвечающий за слух и равновесие.

«Людям, планирующим заниматься подводным плаванием, следует научиться правильно регулировать давление в ушах, чтобы предотвратить повреждения, вызванные перепадами давления. Не только подводное плавание, но и такие виды деятельности, как полёты, альпинизм, перемещение с низких участков на высокие (и наоборот), работа в глубоких туннелях... могут вызывать дисбаланс давления между средним ухом и внешней средой», — поделился доктор Три.

Источник: https://thanhnien.vn/lan-bien-ngam-san-ho-nguoi-phu-nu-bi-thung-mang-nhi-185250729122428324.htm