GĐXH – По словам врачей, после мастэктомии, лимфодиссекции и лучевой терапии многие пациенты сталкиваются с последствиями лимфедемы руки. Это осложнение вызывает множество трудностей в повседневной жизни и влияет на качество жизни пациента.
6 января из больницы «Дружба Вьет Дык» поступила информация о том, что недавно врачи этого отделения успешно провели операцию пациентке с лимфедемой кисти после мастэктомии.
Соответственно, после мастэктомии, лимфодиссекции по поводу рака и послеоперационной лучевой терапии г-жа НТКО (64 года) испытывала множество трудностей в повседневной жизни из-за того, что ее рука была опухшей, тяжелой и часто болезненной.
Хотя рак не рецидивировал, лимфедема стала причиной частого возникновения у пациента флегмоны на руке, из-за чего ему приходилось проходить лечение несколько раз в год.
Состояние руки пациента до и после операции. Фото: BVCC.
Во время посещения госпиталя Дружбы Вьетнама у г-жи О диагностировали лимфедему руки после мастэктомии и провели хирургическое лечение путем свободной пересадки лоскута лимфатического узла с использованием микрохирургических методов.
Операция прошла успешно. Уже через неделю лечения пациент увидел положительные изменения на руке.
Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха, заведующий отделением челюстно-лицевой, пластической и косметической хирургии больницы «Дружба Вьет Дык», отметил: «Рак молочной железы — наиболее распространённое онкологическое заболевание у женщин. После мастэктомии, лимфодиссекции и лучевой терапии многие пациентки сталкиваются с последствиями лимфедемы руки».
Это осложнение создаёт множество трудностей в повседневной жизни и влияет на качество жизни пациента. Пациентам часто приходится обращаться за лечением во многие учреждения, но всё это неэффективно, и болезнь прогрессирует всё сильнее и сильнее.
По словам доцента, доктора Нгуена Хонг Ха, причина отёка руки заключается в том, что лимфа в норме отводится от периферии к телу через лимфатическую и подмышечную лимфатическую системы. Во время хирургического и лучевого лечения рака молочной железы лимфатическая и лимфатическая системы удаляются или разрушаются, чтобы снизить риск распространения раковых клеток.
Таким образом, даже если рак молочной железы вылечен и стабилизирован, рука пациента может постепенно опухать, что является явлением, называемым лимфедема, из-за затрудненного кровообращения.
Врач осматривает пациента. Фото: BVCC.
По словам врачей больницы «Дружба Вьет Дык», принцип микрохирургической трансплантации лимфатических узлов заключается в заборе лоскута лимфатического узла из другой здоровой части тела (например, из паха, подмышечной впадины на здоровой стороне, надключичной ямки и т. д.) для пересадки на пораженную лимфедемой руку. Лоскут лимфатического узла пришивается к мелким кровеносным сосудам в зоне трансплантации с помощью микрохирургической техники.
Если лимфатический лоскут жизнеспособен, он способствует дренированию лимфы, уменьшению отёка и улучшению двигательной функции руки. В то же время липосакция способствует уменьшению объёма руки, улучшая эстетику пациента.
Доктор Тран Тхи Тхань Хуен, член хирургической бригады, сказал, что самая большая сложность здесь заключается в том, что очень немногие центры в мире могут выполнить эту технику, поскольку кровеносные сосуды, питающие лимфатические узлы, представляют собой сверхмалые сосуды диаметром всего 0,2–0,4 мм (примерно 1/3, 1/4 зубочистки), поэтому для этого требуются опытные микрохирурги и современное оборудование, такое как микроскопы, инструменты и сверхмикрохирургические нити (иногда всего 1/5–1/10 волоса).
Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха добавил, что помимо микрохирургической пересадки лимфатических узлов для лечения лимфедемы рук и ног хирурги также могут сочетать реконструкцию молочных желез, удаленных из-за рака, с микрохирургическим лоскутом прямой мышцы живота (DIEP-лоскут), лоскутом широчайшей мышцы спины или просто грудными имплантатами.
Успешное сочетание этих двух передовых методик позволяет пациентам одновременно лечить лимфедему и восстанавливать баланс молочных желез, обеспечивая оптимальные функциональные и эстетические результаты при минимальном вмешательстве со стороны пациента.
Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm
Комментарий (0)