СГГП
Министерство здравоохранения только что выпустило циркуляр 22/2023/TT-BYT (Циркуляр 22), регулирующий унификацию цен на услуги медицинского страхования (МС) по обследованию и лечению в больницах одного уровня по всей стране и содержащий рекомендации по применению цен и оплате расходов на медицинское страхование и лечение в некоторых случаях. Многие медицинские услуги были скорректированы в сторону повышения цен, что помогло больницам увеличить доходы от МС и повысить качество медицинской помощи, но и вызвало у пациентов дополнительные опасения.
Корректировка цен на многие медицинские услуги
В её руках десятки квитанций на сумму почти сто миллионов донгов, выплаченных госпоже Чыонг Дунг Хан (жительнице города Тху Дук, провинция Хошимин) за операцию мужа на ноге, сломанной в результате несчастного случая на производстве в больнице Чо Рэй. Госпожа Дунг Хань рассказала, что накопила эти деньги за много лет работы, но их хватило только на первый взнос. Каждый раз, когда растут цены на медицинские услуги, её тревоги только растут. В прошлый раз цены на лекарства выросли, теперь же выросли и больничные сборы, каждое лечение обходится в десятки миллионов донгов, поэтому ей остаётся только стараться изо всех сил.
По словам заместителя министра здравоохранения Нгуен Дык Луана, циркуляр № 22 вступил в силу 17 ноября, и цены на многие медицинские услуги в больницах аналогичного уровня были скорректированы в сторону повышения. В частности, стоимость медицинского осмотра в больницах специального уровня, таких как Чо-Рэй, Бать-Май, Вьет-Дык, Хюэ- Сентрал и т.д., выросла с 38 700 до 42 100 донгов. Стоимость медицинского осмотра была повышена не только в больницах центрального уровня, но и в муниципальных медицинских пунктах – с 27 500 до 30 100 донгов.
Между тем, для больниц I класса стоимость медицинского осмотра за один визит увеличилась с 38 700 донгов до 42 100 донгов; для больниц II класса — с 34 500 донгов до 37 500 донгов и для больниц III класса — с 27 500 донгов до 30 100 донгов. Наряду с корректировкой цен на медицинские осмотры, стоимость дня лечения в учреждениях медицинского осмотра и лечения также увеличилась в соответствии с положениями Циркуляра 22. Соответственно, стоимость койки неотложной реанимации в больнице специального класса составляет 509 400 донгов в день (увеличение на 51 400 донгов); для I класса — 474 700 донгов в день (увеличение на 47 700 донгов); для II класса — 359 200 донгов в день (увеличение на 34 200 донгов)... Самая низкая цена — это стоимость койко-места в коммунальной поликлинике: 64 100 донгов в день. Для некоторых специализированных направлений, таких как трансплантация органов, костного мозга, стволовых клеток, новая стоимость койко-места в больнице специального класса составляет 867 500 донгов в день (рост на 85 500 донгов).
По данным Министерства здравоохранения, стоимость услуг медицинского страхования, указанная в Циркуляре 22, основана на прямых расходах и заработной плате. Прямые расходы включают: одежду, головные уборы, маски, простыни, подушки и матрасы; электричество, воду, расходы на уборку; расходы на содержание и ремонт домов и оборудования... Расходы на заработную плату включают: заработную плату согласно шкале заработной платы, надбавки, установленные государством; регулярные надбавки, надбавки на операции и процедуры в соответствии с решением премьер-министра. Таким образом, с корректировкой больничных сборов медицинского страхования (увеличившихся примерно на 10%) в соответствии с Циркуляром 22, больницы получат дополнительные доходы от медицинского страхования, что позволит улучшить качество медицинских услуг для пациентов.
Необходимо улучшить качество обслуживания
Несмотря на то, что многие медицинские услуги были скорректированы в сторону повышения цен, по словам представителя Министерства здравоохранения, циркуляр № 22 не затрагивает и не влияет на группу лиц, участвующих в медицинском страховании, к которым относятся малоимущие, представители этнических меньшинств и субъекты социальной политики, поскольку расходы на медицинское обследование и лечение для них полностью покрываются фондом медицинского страхования. Для лиц, которые должны доплачивать от 5% до 20% от стоимости медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования, влияние незначительно, но и повышение невелико, они могут себе это позволить, поскольку их доход увеличивается в соответствии с базовой заработной платой.
КТ в онкологической больнице города Хошимин |
Согласно записям медицинских учреждений, сразу после вступления в силу Циркуляра №22 многие больницы незамедлительно перевели цены на медицинские услуги и приняли меры по повышению качества медицинского обслуживания, реформированию административных процедур, снижению нагрузки и неудобств для пациентов. Руководители больниц Чо Рэй, Тонг Нат и 115 заявили, что Циркуляр №22 был выпущен на основе базовой заработной платы, скорректированной с 1 490 000 донгов до 1 800 000 донгов с 1 июля 2023 года, и это также представляет собой поэтапную корректировку цен на медицинские услуги в сторону корректного и адекватного расчета.
Благодаря циркуляру №22, от муниципальных медицинских пунктов до больниц всех уровней, будут поступать дополнительные доходы от медицинского страхования, что означает больше финансирования и ресурсов для инвестиций в оборудование, инфраструктуру и специалистов. Люди получат доступ ко многим высокотехнологичным услугам непосредственно на местах, что будет способствовать снижению нагрузки на более высокие уровни. Доцент, доктор Дао Сюань Ко, директор больницы Батьмай, отметил, что, несмотря на рост цен на многие услуги медицинского страхования, по сути, пациенты получают выгоду, поскольку цены на медицинские услуги корректируются в сторону правильного и адекватного расчета, что постепенно сократит расходы населения, обеспечивая права участников медицинского страхования; больные, которым необходимо обращаться в больницу, пользуются уважением, занимают правильное положение как плательщики услуг, а больница является тем, кто оказывает им помощь.
Циркуляр 22 также корректирует цены на около 2000 медицинских услуг, таких как: цена простого ультразвукового исследования согласно новым правилам составляет 49 300 донгов/раз (старая цена — 43 900 донгов), самой высокой является внутрисосудистое ультразвуковое исследование или измерение резерва коронарного кровотока (FFR) со стоимостью 2 023 000 донгов/раз (старая цена — 1 998 000 донгов); цена обычного рентгена составляет 53 200 донгов/раз (старая цена — 50 200 донгов); цена 64–128-рядного КТ-сканера с контрастом составляет 1 712 000 донгов/раз (старая цена — 1 701 000 донгов).
Источник
Комментарий (0)