Пациенты с почечной недостаточностью могут фильтровать кровь дома с помощью перитонеального диализа во время праздника Тет.
Доктор Нгуен Тхи Тхань Туй из отделения нефрологии-диализа Центра урологии-нефрологии-андрологии больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин сообщила, что при перитонеальном диализе или перитонеальном диализаторе брюшина используется для фильтрации отходов и избытка жидкости с целью восполнения нарушенной функции почек.
Одним из преимуществ перитонеального диализа является возможность проводить его дома, что подходит пациентам, живущим далеко или не имеющим возможности регулярно посещать больницу. Для проведения этого метода пациенту необходимо установить катетер (катетер для перитонеального диализа) хирургическим путем в брюшную полость не менее чем за две недели до процедуры.
Существует два метода перитонеального диализа: аппаратный и ручной. Конкретные особенности реализации каждого метода описаны ниже:
Перитонеальный диализ:
- Тщательно мойте руки с мылом.
- Установите систему подачи жидкости (включая 6 трубок) в аппарат перитонеального диализа, закройте все зажимы на корпусе трубки.
- Разместите пакеты с жидкостью (количество пакетов с жидкостью и концентрация жидкости зависят от показаний каждого пациента) возле аппарата перитонеального диализа, дренажные пакеты положите на пол.
- Откройте зажим, подсоедините сливной шланг (крайний правый шланг в комплекте шлангов) к сливному мешку и нажмите кнопку запуска машины.
- Вымойте руки еще раз.
- Откройте зажимы на линиях подачи жидкости и подсоедините их к мешкам с жидкостью.
- Подождите, пока аппарат проверит провод пациента (крайний левый провод), затем подсоедините этот провод к катетеру на животе пациента, соблюдая осторожность и не прикасайтесь к соединительной головке (набору для переноса).
- Нажмите кнопку включения машины.
Иллюстрация перитонеального диализа. Фото: предоставлено больницей.
Ручной перитонеальный диализ:
- Вымойте руки с мылом, протрите стол, на котором находится пакет с жидкостью, медицинским спиртом.
- Подготовьте необходимые инструменты, включая два специальных зажима (синие зажимы), один мини-колпачок (колпачок для закрытия конца соединительной трубки при перитонеальном диализе), извлеките пакет с жидкостью и поместите пакет с жидкостью, синие зажимы и мини-колпачок на стол.
- Наденьте маску, вымойте и высушите руки.
- Проверьте мешок с жидкостью, разделите два мешка и два провода.
- Используйте зеленый зажим на проводе, чтобы налить жидкость в пакет с чистой водой, сломайте зеленый предохранительный замок пакета.
- Повесьте мешок с жидкостью на крючок, пустой мешок поставьте на землю.
- Достаньте адаптер из одежды, проверьте и убедитесь, что адаптер зафиксирован.
- Вымойте руки антисептическим раствором или медицинским спиртом.
- Нерабочей рукой возьмитесь за конец пакета, ведущей рукой возьмитесь за крышку с вытяжным кольцом, снимите кольцо с пакета и бросьте крышку на землю. Ведущей рукой возьмите адаптер, а другой рукой открутите мини-крышку адаптера.
- Подсоедините адаптер к мешку с жидкостью, поверните белую ручку внутри, чтобы открыть его и слить жидкость, впитавшуюся в желудке, в мешок ниже, пока она не вытечет полностью, затем закройте поворотный замок.
- Снимите зеленый зажим на впускной линии, посчитайте от одного до пяти, чтобы выпустить весь воздух из пакета, затем снова зажмите выпускную линию.
- Откройте поворотный фиксатор, чтобы впустить новую жидкость в брюшную полость, затем закройте его, когда вся жидкость поступит. Используйте оставшийся зелёный зажим для пережатия линии подачи жидкости.
- Вымойте руки антисептическим раствором или медицинским спиртом. Откройте упаковку нового защитного колпачка и проверьте, не промок ли ватный тампон внутри колпачка антисептическим раствором.
- Отсоедините адаптер от двойного пакета, наденьте новый мини-колпачок и вставьте трубку в пакет.
- Проверьте слитую жидкость, взвесьте ее, запишите количество вошедшей или вылитой жидкости, а также ее цвет.
- Отрежьте уголок дренажного мешка, вылейте содержимое и выбросьте мешок, сохранив зелёный зажим. Очистите и продезинфицируйте стол, зелёный зажим, полотенце и место для дренажа.
Доктор Тхань Туй рекомендует: несмотря на простоту перитонеального диализа, для проведения его в домашних условиях пациенты и их семьи должны пройти инструктаж у врача и тщательно практиковать процедуру. Кроме того, пациентам с почечной недостаточностью необходимо периодически проходить обследование в больнице по назначению врача для контроля состояния здоровья.
При выявлении в процессе самостоятельного перитонеального диализа в домашних условиях инфекции, пониженного артериального давления, гипотермии, нарушений сердечного ритма, подтекания жидкости из брюшной полости, выпадения катетера, кровотечения в месте установки катетера... пациент должен немедленно обратиться в больницу.
Тханг Ву
Ссылка на источник
Комментарий (0)