Минздрав перечислил 10 значимых событий отрасли в 2023 году

1. Секретариат и Национальная Ассамблея издали Директивы и Резолюции для дальнейшей консолидации, совершенствования и повышения качества деятельности по оказанию медицинской помощи на низовом уровне в новых условиях.

После 20 лет реализации Директивы № 06-CT/TW от 22 января 2002 года Центрального секретариата партии 9-го созыва об укреплении и совершенствовании сети низового здравоохранения и Заключительного уведомления № 126-TB/TW от 1 апреля 2013 года Центрального секретариата партии 11-го созыва о 10 годах реализации Директивы № 06-CT/TW деятельность низового здравоохранения достигла важных результатов в первичной медико-санитарной помощи, участии в обследованиях и лечении по медицинскому страхованию, профилактике и контроле заболеваний, расширении вакцинации... Низовая сеть здравоохранения охватывает всю страну, была укреплена с точки зрения учреждений, оборудования, человеческих ресурсов и т. д.

Министерство здравоохранения 10 значимых событий отрасли в 2023 году, изображение 1 — Тот факт, что COVID-19 больше не относится к инфекционным заболеваниям группы А, станет ключевым событием 2023 года (фото TL).

25 октября 2023 года Секретариат издал Директиву № 25-CT/TW о продолжении консолидации, совершенствования и повышения качества деятельности низового здравоохранения в новых условиях. Исходя из того, что низовое здравоохранение является основой, Директива направлена на: устойчивое развитие системы низового здравоохранения, создание широкой сети медицинских учреждений, приближенной к населению; повышение качества и эффективности деятельности низового здравоохранения; повышение эффективности государственного управления и координации функций учреждений и организаций в области разработки и реализации политики, законов и нормативных актов в области низового здравоохранения.

24 июня 2023 года Национальная ассамблея приняла Постановление № 99/2023/QH15 «О тематическом надзоре за мобилизацией, управлением и использованием ресурсов для профилактики и контроля COVID-19; реализации политики и законов в области общественного здравоохранения и профилактической медицины», а также Директиву 25-CT/TW, открывающую новые направления развития общественного здравоохранения и профилактической медицины.

Соответственно, низовая медицинская помощь обеспечивает полную реализацию функций первичной медико-санитарной помощи, медицинского обследования и лечения, профилактики и контроля заболеваний, а также укрепления здоровья, чтобы гарантировать, что все люди в сообществе получают медицинскую помощь. Содействовать достижению цели всеобщего охвата услугами здравоохранения. Инновационизировать финансовый механизм и механизм оплаты фонда медицинского страхования для увеличения расходов на низовую медицинскую помощь... Профилактическая медицина продолжает фокусироваться на реализации задач профилактики и борьбы с инфекционными заболеваниями, неинфекционными заболеваниями, заболеваниями неизвестной этиологии, контроля факторов риска, улучшения здоровья, безопасности пищевых продуктов, питания населения, гигиены окружающей среды, школьного здравоохранения, здравоохранения для работающих, пожилых людей, матерей и детей, населения, медицинского просвещения и коммуникации и т. д.

2. Национальная Ассамблея приняла Закон о медицинском обследовании и лечении (с поправками).

9 января 2023 года на 2-й внеочередной сессии 15-го созыва Национальная Ассамблея приняла Закон о медицинском обследовании и лечении (с изменениями). Закон разработан с учетом того, что пациенты находятся в центре всех видов деятельности, связанных с предоставлением услуг по медицинскому обследованию и лечению; повышает эффективность, результативность, порядок, дисциплину и дисциплину государственного управления деятельностью по медицинскому обследованию и лечению; впервые применяет модель Национального медицинского совета для повышения качества медицинского обследования и лечения и международной интеграции. Закон вносит изменения и дополнения в нормативные акты о государственной политике и ряд административных процедур в направлении максимального упрощения последовательностей, процессов, процедур и записей; сокращает сроки рассмотрения выдачи новых, переоформления, продления и корректировки лицензий на практику, лицензий на осуществление деятельности и т. д. для создания благоприятных условий для пациентов, практикующих врачей и медицинских учреждений по обследованию и лечению в процессе медицинского обследования и лечения.

3. Министерство здравоохранения консультирует и разрабатывает множество политик, направленных на устранение трудностей при проведении торгов и закупке лекарств, медицинских принадлежностей и вакцин.

Преодолевая трудности и вызовы, возникшие после трёх лет пандемии COVID-19, в 2023 году Министерство здравоохранения рекомендовало Национальному собранию и Правительству принять ряд важных правовых документов, устраняющих трудности в проведении торгов, закупке лекарств, медицинских принадлежностей, вакцин и т. д., оперативно выполняющих требования к медицинскому обследованию и лечению, обеспечивая медицинское обслуживание населения. В частности:

- 9 января 2023 года Национальная Ассамблея приняла Постановление № 80/2023/QH15 о продолжении реализации ряда мер политики по профилактике и контролю пандемии COVID-19 и использованию свидетельств о регистрации оборота лекарственных средств и фармацевтических субстанций, срок действия которых истекает с 1 января 2023 года по 31 декабря 2024 года.

- 3 марта 2023 года Правительство издало Постановление № 07/2023/ND-CP о внесении изменений и дополнений в ряд статей Постановления № 98/2021/ND-CP от 8 ноября 2021 года об управлении медицинским оборудованием. Постановление устранило недостатки, ограничения и несоответствия в управлении медицинским оборудованием, существовавшие в недавнем прошлом, постепенно совершенствуя институт государственного управления медицинским оборудованием, отвечая практическим требованиям и требованиям международной интеграции в сфере медицинского оборудования, в том числе: нормативные акты о продлении срока действия лицензий на импорт и номеров обращения медицинского оборудования; стимулирование выдачи регистрационных номеров для обращения медицинского оборудования и устранение трудностей, связанных с аннулированием номеров обращения и обращением с медицинским оборудованием с аннулированными номерами обращения; внесение изменений в нормативные акты об импорте и экспорте, временном ввозе и реэкспорте медицинского оборудования; декларирование цен на медицинское оборудование требуется только в случае необычных колебаний цен, влияющих на поставку медицинского оборудования, платежеспособность покупателей, платежеспособность Фонда обязательного медицинского страхования...

- 4 марта 2023 года Правительство приняло Постановление № 30/NQ-CP о продолжении реализации решений по обеспечению лекарственными средствами и медицинским оборудованием. Постановление № 30/NQ-CP вносит изменения в пункт 4 Постановления № 144/NQ-CP от 5 ноября 2022 года, внося важные изменения, такие как: разрешение продолжения оплаты расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию за технические услуги, выполненные с использованием оборудования, предоставленного подрядчиками после победы в тендере на материалы и химические вещества, в соответствии с результатами отбора подрядчиков, утвержденными компетентными органами в соответствии с положениями Закона о торгах; разрешение медицинским учреждениям пилотировать применение руководства по формированию ценовых пакетов для торгов в 2023 году; поручение Министерству здравоохранения разработать и обнародовать руководство по формированию ценовых пакетов для торгов на медицинское оборудование.

- В соответствии с постановлением правительства № 30/NQ-CP и связанными с ним документами, изданными ранее, 30 июня 2023 года Министерство здравоохранения издало циркуляр № 14/2023/TT-BYT, устанавливающий порядок и процедуры разработки тендерных пакетов для закупки товаров и предоставления услуг в области медицинского оборудования в государственных учреждениях здравоохранения. Циркуляр создал правовой коридор, преодолел трудности и препятствия, четко определил полномочия и ответственность в каждом содержании внедрения, чтобы подразделения могли чувствовать себя в безопасности, действовать проактивно и активно внедрять, помогая государственным учреждениям здравоохранения закупать медицинское оборудование, комплектующие, запасные части, а также услуги в области медицинского оборудования.

- 10 июля 2023 года Правительство издало Постановление № 98/NQ-CP о выделении Министерству здравоохранения средств республиканского бюджета на 2023 год для закупки вакцин для Расширенной программы иммунизации.

- 30 декабря 2023 года Правительство приняло Постановление № 224/NQ-CP об обеспечении финансирования закупки вакцин для Расширенной программы иммунизации.

4. Отмена механизма оплаты расходов на медицинское обследование и лечение.

Министерство здравоохранения рекомендовало Правительству издать Указ № 75/2023/ND-CP о внесении изменений и дополнений в Указ № 146/2018/ND-CP, устраняющий трудности с оплатой расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию (МСО); увеличивающий размер пособия с 80% до 100% расходов на медицинское обследование и лечение по МСО для некоторых групп субъектов; повышающий роль и ответственность министерств, ведомств, а также учреждений по медицинскому обследованию и лечению в управлении и эффективном использовании фонда МСО.

Указ № 75 добавляет 02 группы субъектов, чьи взносы на медицинское страхование уплачиваются из государственного бюджета и поддерживаются взносами на медицинское страхование, в том числе: люди в коммунах безопасной зоны и революционных зонах безопасности (ATK) в группу, оплачиваемую из государственного бюджета; этнические меньшинства, проживающие в коммунах, которые только что бежали из трудных и крайне трудных районов в районах проживания этнических меньшинств и горных районах в период 2021-2025 годов в соответствии с решением премьер-министра в группу, поддерживаемую государственным бюджетом для уплаты взносов на медицинское страхование (поддерживаются не менее 70% премии в течение 36 месяцев с 1 ноября 2023 года). Это положение чрезвычайно важно, так как создает благоприятные условия для того, чтобы все люди, особенно уязвимые группы, имели возможность участвовать и пользоваться полисами медицинского страхования, тем самым способствуя сохранению и развитию медицинского страхования. Положение о том, что государственный бюджет продолжает поддерживаться в течение определенного периода времени после выхода из нищеты, чтобы люди могли накапливать средства и иметь достаточные экономические условия для участия в медицинском страховании, демонстрирует политику правительства, направленную на обеспечение социальной защиты и устойчивое сокращение бедности.

Министерство здравоохранения издало циркуляр № 13/2023/TT-BYT от 29 июня 2023 года, регулирующий структуру цен и методику ценообразования на медицинские осмотры и лечение по требованию, предоставляемые государственными лечебно-профилактическими учреждениями, создающий правовой коридор для деятельности по медицинским осмотрам и лечению по требованию.

5. ЮНЕСКО чтит память великого врача Хай Тхыонг Лан Онг Ле Хуу Трака.

На 42-й сессии Генеральной ассамблеи Организации Объединённых Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) 21 ноября была принята резолюция, утверждающая список «Культурных деятелей и исторических событий на 2024-2025 учебный год», включая материалы, посвящённые 300-летию со дня рождения великого врача Хай Тхыонг Лан Онг Ле Хыу Чака. Принятая ЮНЕСКО резолюция является ярчайшим подтверждением огромного вклада Вьетнама в области образования, здравоохранения, культуры и развития общества, а также демонстрирует распространение вьетнамского таланта и интеллекта на международной арене.

Вьетнамская традиционная медицина, представителем которой является великий врач Хай Тхыонг Лан Онг Ле Хыу Чак, формировалась и развивалась на протяжении тысячелетий, в соответствии с развитием национальной истории. Поколения врачей разработали и создали тысячи рецептов и методов лечения, включая немедикаментозные методы, такие как иглоукалывание, акупрессура, цигун, методы сохранения здоровья и т.д., создав уникальную часть вьетнамской мудрости, пользующуюся доверием и высоко ценимую людьми как в стране, так и во всем мире. Мероприятие ЮНЕСКО, посвященное памяти великого врача Хай Тхыонг Лан Онг Ле Хыу Чака, в очередной раз подтверждает статус традиционной медицины не только во Вьетнаме, но и в мире.

Ранее, 25 декабря 2019 года, Правительство издало Постановление № 1893/QD-TTg о Программе развития традиционной медицины и фармации, объединяющей традиционную медицину и фармацию с современной медициной и фармацией к 2030 году. Соответственно, цель к 2030 году заключается в следующем: 100% провинций и городов откроют больницы общего профиля традиционной медицины и фармации; 95% современных больниц откроют отделения традиционной медицины и фармации; 100% коммунальных медицинских пунктов будут использовать традиционную медицину и фармацию в здравоохранении, медицинском обследовании и лечении людей...

6. COVID-19 официально перешёл в группу инфекционных заболеваний B, что подтверждает успехи Вьетнама в профилактике и контроле заболеваний.

Согласно решению Министерства здравоохранения № 3896/QD-BYT от 19 октября 2023 года, с 20 октября COVID-19 больше не относится к инфекционным заболеваниям группы А, а переведен в группу В в соответствии с Законом о профилактике и контроле инфекционных заболеваний 2007 года. Это важная веха, признающая успехи Вьетнама в профилактике и контроле пандемии COVID-19.

Наряду с сохранением достижений в профилактике и борьбе с пандемией COVID-19, вся отрасль эффективно реагировала на другие возникающие эпидемии, а также на инфекционные заболевания, не допуская «наложения эпидемий друг на друга». Регулярно оценивать, анализировать и прогнозировать эпидемическую ситуацию. Разрабатывать сценарии и планы реагирования на все эпидемические ситуации. Укреплять коммуникацию, повышать осведомленность населения и общества о профилактике, укреплении здоровья, уделяя особое внимание питанию, защите и физической подготовке.

7. Сектор здравоохранения проводит радикальные реформы управления и цифровую трансформацию.

Административная реформа и цифровая трансформация в Министерстве здравоохранения и во всем секторе здравоохранения в 2023 году принесли серьезные изменения:

- Партийный комитет Министерства здравоохранения издал Постановление № 157-NQ/BCSĐ от 3 февраля 2023 года «О цифровой трансформации здравоохранения к 2025 году с перспективой до 2030 года»;

- Министерство здравоохранения завершило формирование Руководящего комитета по цифровой трансформации, и в 100% подразделений Министерства здравоохранения были созданы команды по цифровой трансформации.

- Подключение 63 департаментов здравоохранения, 63 агентств социального страхования, 99,5% медицинских осмотров и лечебных учреждений по всей стране к системе оценки социального страхования Вьетнама. 100% больниц внедрили больничную информационную систему.

- 100% медицинских учреждений по всей стране внедрили обследование и лечение по программе медицинского страхования с использованием чиповых идентификационных карт граждан; было выполнено более 49,6 миллионов успешных поисков информации по картам медицинского страхования с использованием чиповых идентификационных карт граждан для проведения процедур обследования и лечения по программе медицинского страхования.

- 63/63 департамента здравоохранения провинций и городов центрального подчинения, 4160 учреждений медицинского обследования и лечения внедрили электронные рецепты и связали рецепты с национальной системой рецептов.

- 63/63 провинции и города по всей стране внедрили электронную систему статистики здравоохранения, причем большинство подразделений вводят полные данные; Обеспечить обновление 5 отчетных показателей, подключенных к Системе правительственной отчетности.

При этом: 100% рабочих записей Министерства здравоохранения ведутся и управляются в электронной среде. 100% руководителей Министерства здравоохранения от уровня департаментов и управлений и выше имеют электронные подписи;

100% административных процедур, находящихся в ведении Министерства здравоохранения, предоставляются в режиме онлайн; 100% (161/161) административных процедур подлежат полному предоставлению государственных услуг в режиме онлайн;

В 100% лечебно-профилактических учреждений реализованы услуги безналичной оплаты в различных формах (банковский перевод, сканирование QR-кодов, электронный кошелек, карты медицинского обследования и лечения, подключенные к банкам...) для обеспечения удобства граждан при посещении врача; в 100% учреждений по подготовке медицинских кадров оплата за обучение осуществляется в безналичной форме.

- Продолжить использование системы дистанционного медицинского обследования и лечения в более чем 1000 медицинских учреждений по всей стране; содействовать внедрению дистанционного медицинского обследования и консультаций по лечению, оказывать поддержку людям...

8. Многочисленные прорывы в хирургии, лечении, улучшении качества медицинского обследования и лечения для служения людям.

2023 год знаменует собой проведение многих важных мероприятий партии и государства в области медицинского обследования и лечения, гигиены и безопасности пищевых продуктов, профилактики эпидемий и реагирования на чрезвычайные ситуации в секторе здравоохранения.

После более чем трёх лет профилактики пандемии COVID-19 медицинское обследование и лечение восстановились. В 2023 году число амбулаторных и стационарных посещений больниц увеличилось, причём в некоторых больницах оно увеличилось более чем на 50% по сравнению с аналогичным периодом 2022 года. Уровень удовлетворённости пациентов превысил 90%.

Множество сложных операций и методов лечения были выполнены во многих больницах по всей стране. Типичными примерами являются одновременная трансплантация сердца и почки, проведенная медицинской бригадой госпиталя Вьетнамско-германской дружбы 15 февраля; трансплантация органов между двумя странами Вьетнама, проведенная 26 февраля госпиталем Чо Рэй и госпиталем Вьетнамско-германской дружбы; лапароскопическая операция по лечению кисты холедоха у австралийского пациента в госпитале Святого Павла (Вьетнам — одна из двух стран в мире, внедряющих однопортовую лапароскопическую хирургию при лечении многих опасных заболеваний); почти 8-часовая ночная операция по пришиванию оторванной руки 21-месячного ребенка, проведенная врачами госпиталя Ханойского медицинского университета; метод замены клапана в клапан, впервые проведенный во Вьетнаме Национальным институтом сердца; Мальчик родился на 25 неделе беременности, весом всего 600 граммов с врожденным стенозом кишечника и был спасен бригадой врачей из двух отделений: Центрального родильного дома и Госпиталя вьетнамо-германской дружбы...

Вышеперечисленные достижения подтверждают растущий уровень врачей и впечатляющее развитие вьетнамской медицины. Это развитие не только удовлетворяет потребности населения страны в медицинском обследовании и лечении, но и привлекает всё больше иностранных пациентов во Вьетнам для обследования и лечения.

9. Вьетнам является ведущей страной в Азиатско-Тихоокеанском регионе по доконтактной профилактике ВИЧ (PrEP), способствуя снижению риска заражения ВИЧ.

В июле 2023 года делегация Министерства здравоохранения Вьетнама посетила 12-ю Международную конференцию по ВИЧ (IAS) в Австралии. На этом мероприятии Вьетнам стал первой страной в Азиатско-Тихоокеанском регионе, взявшей на себя обязательство достичь к 2020 году цели ООН «90-90-90» (90% людей, живущих с ВИЧ, знают свой ВИЧ-статус, 90% людей с диагнозом ВИЧ получают антиретровирусную терапию (АРВ-препараты) и 90% людей, получающих АРВ-препараты, имеют низкую вирусную нагрузку (менее 1000 копий/мл), что позволяет им вести здоровый образ жизни и снизить риск передачи ВИЧ другим людям).

10. Поощряется внешняя деятельность сектора здравоохранения.

В 2023 году, продолжая эффективно реализовывать внешнеполитический курс XIII съезда партии, сфера здравоохранения осуществила множество разнообразных и практических внешнеполитических мероприятий и достигла многих важных результатов, способствуя укреплению международной интеграции и развитию системы здравоохранения как вглубь, так и вширь.

На внутреннем рынке Министерство здравоохранения официально приветствовало 3 делегации министров здравоохранения из разных стран, посетивших Вьетнам, подписало 4 международных соглашения на уровне министров (Меморандум о взаимопонимании о сотрудничестве с Министерством здравоохранения Лаоса, Министерством здравоохранения Дании, Министерством здравоохранения и социальных служб США, Гарвардским медицинским университетом и дипломатическую ноту об инвестиционном сотрудничестве в сфере здравоохранения с правительством Японии) и множество Меморандумов о взаимопонимании о сотрудничестве на уровне подразделений, подписанных с зарубежными партнерами для содействия сотрудничеству во многих областях. На внутреннем рынке было проведено более 1800 конференций и технических семинаров с зарубежным элементом, в частности 49-е заседание Исполнительного совета Глобального фонда, которое проходило с 8 по 12 мая 2023 года в Ханое с участием многих высокопоставленных должностных лиц здравоохранения со всего мира и многих доноров, что способствовало повышению инвестиционной привлекательности и финансовой поддержки профилактики 3 заболеваний: туберкулеза, малярии и ВИЧ/СПИДа во Вьетнаме.

В 2023 году, после многих лет пандемии COVID-19, Министерство здравоохранения организовало встречу Международной группы партнерства в области здравоохранения, в которой приняли участие более 100 представителей, агентств и международных организаций, чтобы обсудить и поделиться приоритетными целями сектора здравоохранения после пандемии, а также призвать к международному сотрудничеству в секторе здравоохранения.

Руководители Министерства здравоохранения активизировали свою внешнеполитическую деятельность, принимали участие и выступали с речами на многих важных международных мероприятиях и форумах, таких как: профилактика пандемии ВИЧ/СПИДа, профилактика туберкулеза на Генеральной Ассамблее Организации Объединенных Наций, профилактика инфекционных заболеваний на Генеральной Ассамблее Всемирной организации здравоохранения, профилактика изменения климата на Конференции сторон КС-28 по изменению климата, участие в 42-й сессии Генеральной Ассамблеи ЮНЕСКО...

Вакцинная дипломатия также будет продолжать развиваться. В 2023 году Вьетнам получит 432 000 доз вакцины Pfizer против COVID-19 для лиц в возрасте от 12 лет и старше при поддержке COVAX; вакцины, входящие в плановую иммунизацию, включают: 185 700 доз вакцины АКДС-ВГБ-Hib (5 в 1), финансируемой ВОЗ и ЮНИСЕФ; 490 600 доз вакцины АКДС-ВГБ-Hib (5 в 1), финансируемой правительством Австралии.

Источник