Медицинские новости 13 августа: Министерство здравоохранения распорядилось о профилактике и борьбе с дифтерией
Столкнувшись со сложным развитием эпидемии дифтерии в Тханьхоа, Министерство здравоохранения только что опубликовало документ, в котором просит провинцию усилить меры по профилактике эпидемии, чтобы не допустить распространения эпидемии.
Предотвратить распространение дифтерии
Министерство здравоохранения поручило директору Департамента здравоохранения провинции Тханьхоа продолжать отдавать распоряжения местным медицинским подразделениям по усилению скрининга лиц, имевших тесные контакты с больными дифтерией; мониторингу и оперативному выявлению предполагаемых случаев заболевания в очагах и в обществе; сбору образцов и проведению тестов для выявления случаев заболевания и оперативному внедрению мер медицинской изоляции, борьбе со вспышками заболевания и предоставлению профилактических антибиотиков всем лицам, имевшим тесные контакты, в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения.
 |
| Вакцинация — важнейшая мера профилактики дифтерии. Фото: Чи Куонг |
Обеспечить работу по приему, неотложной помощи, обследованию и лечению больных; выделить отдельные помещения для обследования, изоляции, лечения и неотложной помощи больным, свести к минимуму смертность; строго осуществлять инфекционный контроль и профилактику перекрестного заражения в учреждениях по обследованию и лечению, ограничить перевод больных в больницы более высокого уровня без необходимости.
В то же время провести проверку и подсчитать количество лиц, которые не были вакцинированы или не были полностью вакцинированы против дифтерии во всех коммунах и отделениях, и организовать дополнительную вакцинацию, наверстывающую вакцинацию и вакцинацию в дополнение к вакцинации, особенно в районах с высокой распространенностью дифтерии и низким уровнем вакцинации.
Проводить пропагандистскую работу по дифтерии и мерам профилактики, чтобы люди могли заблаговременно проводить мероприятия по профилактике заболевания и тесно взаимодействовать с медицинскими подразделениями во время лечения.
Организовать тщательное наблюдение за состоянием здоровья детей, учащихся и студентов в учебных заведениях, регулярно проводить уборку и проветривание учебных помещений, своевременно информировать медицинские учреждения при выявлении подозрительных на заболевание случаев для своевременной изоляции и лечения, не допускать вспышек заболевания.
Министерство также поручило Департаменту здравоохранения провинции Тханьхоа рассмотреть и обеспечить логистику вакцин, профилактических антибиотиков, антитоксиновой сыворотки, химических препаратов и т. д. для реализации мероприятий по профилактике и контролю эпидемий; представить отчет Народному комитету провинции для организации финансирования и мобилизации ресурсов в поддержку логистики для профилактики и контроля эпидемий.
При необходимости мобилизовать человеческие ресурсы, направить мобильные противоэпидемические бригады и мобильные бригады скорой помощи для оказания поддержки населенным пунктам в проведении работ по профилактике и борьбе с эпидемиями.
Организовать курсы обучения для работников профилактической сферы здравоохранения и лечебных работников по принципам надзора за заболеваниями, профилактики, диагностики, лечения, оказания неотложной помощи, ухода за пациентами, инфекционного контроля, а также организовать группы инспекций, надзора и руководства в районах с риском распространения заболеваний.
Неотложная помощь 4 пациентам, инфицированным «плотоядными бактериями».
В больнице Бай Чай (Куангнинь) лечатся 4 случая болезни Уитмора (также известной как болезнь плотоядных бактерий), которая поражает несколько органов, ослабляет иммунную систему и приводит к таким заболеваниям, как сепсис, абсцесс печени, абсцесс ноги и менингит.
Госпитализированная в крайне тяжелом состоянии г-жа VT H (67 лет, проживающая в городе Халонг, провинция Куангнинь) с анамнезом множественной миеломы и гипертонии была переведена из больницы более высокого уровня в больницу Бай Чай для лечения с диагнозом сепсис, менингит, вызванный бактериями Burkholderia pseudomallei (Whitmore), с миграционным очагом пневмонии.
Другой случай – пациент Đ.TD (62 года, проживающий в городе Уонгби, провинция Куангнинь) с диабетом в анамнезе. Он был госпитализирован с лихорадкой, ознобом, ломотой в теле, болью, отёком и болью в мягких тканях левой ноги, с гноем и явными признаками инфекции. Посев гноя дал положительный результат на бактерию Burkhoderia pseudomallei, вызывающую болезнь Уитмора.
Врачи диагностировали у пациента с диабетом сепсис и абсцесс ноги, вызванный бактериями Уитмора, и назначили ему лечение антибиотиками, а также дренировали абсцесс ноги.
По словам врачей, причиной болезни Уитмора является бактерия Burkholderia pseudomallei. Эта бактерия обычно обитает в грязи, особенно во влажных местах, в загрязненной воде и попадает в организм человека преимущественно через кожу при наличии открытой раны, которая непосредственно контактирует с загрязненной почвой и водой.
Доктор Фам Конг Дык, заведующий отделением тропических болезней больницы Бай Чай, отметил, что болезнь поражает многие органы и развивается бессимптомно и медленно. При поступлении в больницу у пациента уже имеются глубокие абсцессы. Уровень смертности относительно высок, если не начать лечение своевременно. Люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, почечная недостаточность, заболевания печени, хронические заболевания легких и иммунодефицит, подвержены высокому риску заражения.
Инкубационный период составляет от 1 до 21 дня, может быть длительным и сложным для диагностики. Инфекция, вызванная Burkholderia pseudomallei, может протекать в латентной форме и протекать в реактивационной форме, подобно туберкулезу. Вакцины в настоящее время не существует, и заболевание не передается от человека к человеку.
Поэтому основными мерами профилактики, по рекомендациям врачей, являются соблюдение личной гигиены, гигиены окружающей среды, использование средств индивидуальной защиты при работе с загрязненной почвой или водой или в антисанитарных условиях, тщательная обработка ран, царапин и загрязненных ожогов кожи, употребление в пищу приготовленной пищи и употребление кипяченой воды...
Особенно, если у пациента наблюдаются язвы на коже, такие симптомы, как лихорадка, боли в конечностях, кашель, боли в животе, частая диарея, ему необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременного обследования и постановки диагноза.
Рекомендации по питанию для пациентов с острым панкреатитом
Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, часто характеризующееся внезапным началом, острым прогрессированием и риском смерти при отсутствии своевременного лечения. Одним из способов улучшения состояния является составление рациональной диеты для пациентов с острым панкреатитом.
Во Вьетнаме причиной острого панкреатита часто являются желчные камни, алкоголь и дислипидемия, причём алкоголь очень распространён, особенно среди мужчин. Среди других возможных причин – рак поджелудочной железы, паразитарные инфекции, такие как глисты и сосальщики, а также аутоиммунные заболевания (аутоиммунный панкреатит, панкреатит, вызванный IgG4).
Острый панкреатит имеет множество различных симптомов в зависимости от причины и тяжести, но наиболее распространенными являются: боль в животе выше пупка, боль, отдающая в спину, учащенный пульс, тошнота/рвота, чувство распирания в животе.
При наличии у пациента симптомов, указывающих на острый панкреатит, врачи могут назначить анализы крови, УЗИ и КТ брюшной полости. Анализы крови могут показать значительное повышение уровня панкреатических ферментов, таких как амилаза и липаза; на КТ могут быть видны увеличенная поджелудочная железа с отёком или панкреонекрозом, а также жидкость вокруг поджелудочной железы.
В зависимости от течения заболевания, клинического течения, характера и тяжести панкреатита врач может назначить подходящую каждому пациенту схему лечения, такую как внутривенное введение жидкостей, обезболивание, а в тяжелых случаях панкреатита — плазмаферез и экстренное вмешательство по удалению камней.
По словам врачей 108-го Центрального военного госпиталя, панкреатит – это заболевание пищеварительного органа, отвечающее за переваривание пищи. При воспалении поджелудочной железы нарушается и её пищеварительная функция.
Кроме того, поджелудочная железа — это орган, расположенный рядом с двенадцатиперстной кишкой, петлей кишечника на пути движения пищи из желудка в тонкую кишку. При остром панкреатите двенадцатиперстная кишка часто отёчна, что приводит к сужению пути прохождения пищи.
Поэтому на ранних стадиях заболевания пациентам необходимо употреблять мягкую, легкоусвояемую пищу, такую как суп, каша, молоко, и эта пища должна содержать достаточное количество питательных веществ.
Некоторые продукты питания для людей с острым панкреатитом, такие как белая каша, врачи часто назначают пациентам, которые только что возобновили прием пищи, чтобы проверить, действительно ли восстановилась пищеварительная система.
Ореховое молоко: например, соевое молоко, обезжиренное молоко из злаков — это легкоусвояемые продукты, очень подходящие для острой стадии.
Гидролизованные пептиды способствуют улучшению усвоения и обеспечивают организм необходимым количеством питательных веществ.
После восстановления функции пищеварения пациенту назначают некоторые продукты с большим содержанием питательных веществ, такие как каша из рубленого мяса, рыбная каша и молоко животных. Обычно пациенту назначают препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, для улучшения переваривания и усвоения питательных веществ.
Пациентам следует учитывать, что время приема пищи также является фактором, на который следует обращать внимание. Некоторые исследования показывают, что прием пищи в ранние сроки, в течение 24–48 часов после госпитализации, когда у пациента появляются признаки дефекации, способствует ускорению выздоровления и сокращению срока пребывания пациента в больнице.
Режим питания пациентов после выписки из больницы: После травмы поджелудочной железе потребуется время для восстановления. В это время пациентам следует употреблять легкоусвояемую пищу, богатую витаминами. Кроме того, для восстановления после болезни следует уделять внимание регулярным физическим упражнениям.
Некоторые продукты легко усваиваются, например, просто приготовленные овощи, например, вареные.
Фрукты; Белое мясо, такое как курица, свежая рыба… Ореховое молоко, такое как соевое, миндальное… Некоторые продукты, которых следует избегать: красное мясо; морепродукты, богатые белком; жареная пища с большим количеством масла.
В частности, людям с острым панкреатитом необходимо категорически избегать употребления алкоголя, поскольку это один из факторов, приводящих к рецидиву острого панкреатита.
Комментарий (0)