Непредсказуемые осложнения столбняка

В Центральной больнице тропических болезней только что оперативно оказали помощь пациенту мужского пола, больному столбняком, при этом на его теле не было обнаружено никаких следов травм или царапин.

Пациент ЛВ С., 65 лет, из Хайзыонга , в анамнезе имел хорошее здоровье, без каких-либо признаков травм или царапин на теле.

Однако за 10 дней до поступления у пациента появились симптомы боли в горле, но температуры не было. При обращении в медицинское учреждение у пациента диагностировали острый фарингит и назначили медикаментозное лечение для амбулаторного лечения.

После 6 дней приема лекарства у пациента появились необычные симптомы, такие как затрудненное открывание рта, затрудненная речь и плохой прием пищи. Понимая, что симптомы ухудшаются, семья отвезла пациента в медицинское учреждение. Там ему поставили диагноз столбняк и перевели в Центральную больницу тропических болезней.

В отделении неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней первоначальное состояние пациента было вполне ясным, без лихорадки, без судорог, но возможность открыть рот была ограничена, всего около 1 см.

Врачи осматривают пациентов.

Примечательно, что у пациента наблюдалось явное повышение мышечного тонуса (мышечный спазм) в животе и во всем теле. Особенно при механическом раздражении, таком как прикосновение к телу, мышцы тела будут реагировать сильно, проявляясь мышечными спазмами и скованностью. При наличии начальных симптомов у пациента диагностировали: генерализованный столбняк. В настоящее время пациент находится под седацией и вентилируется через эндотрахеальную трубку.

Магистр наук Нгуен Тхань Банг из отделения неотложной медицины Центральной больницы тропических болезней сообщил, что у пациента С. не было никаких ран на коже или признаков травмы, которые могли бы стать путем проникновения спор столбняка.

Бактерии столбняка обычно проникают в организм через открытые раны на коже, травмы или хирургические вмешательства.

Однако, когда пациент не может четко определить входное отверстие раны, риск заражения столбняком все равно может исходить от небольших царапин, полученных во время предыдущей работы и повседневной деятельности, которые пациент не заметил, поскольку у столбняка длительный инкубационный период, поэтому пациент не может точно вспомнить.

Имеются сообщения о случаях столбняка после стоматологических инфекций, таких как кариес, удаление зубов, околозубные абсцессы и т. д.

В случае пациента С. мы много думаем о причине столбняка из полости рта. Кроме того, в некоторых редких случаях бактерии столбняка могут проникать через кишечные повреждения или инфекции, например, через хирургические раны во время эндоскопии или небольшие травмы в желудке, прямой кишке или анусе.

Поэтому раннее распознавание подозрительных признаков (прогрессирующая скованность челюсти, мышечная скованность) и принятие соответствующих профилактических мер являются ключевыми факторами в защите здоровья и предотвращении серьезного развития заболевания.

Доктор Бэнг рекомендует фермерам и рабочим, которые часто контактируют с землей, регулярно делать прививки от столбняка и принимать меры предосторожности во время работы, чтобы свести к минимуму травмы.

Кроме того, любая рана на теле, какой бы маленькой она ни была, должна быть обработана должным образом, глубокие и грязные раны необходимо лечить в медицинских учреждениях, а открытые раны не должны подвергаться воздействию грязи. Кроме того, необходимо также обеспечить общую гигиену полости рта.

При появлении таких симптомов, как затрудненное открывание рта, затрудненная речь или затрудненное принятие пищи, пациенту следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования и раннего выявления заболевания.