Соответственно, у 40-летней пациентки (адрес во Вьетчи- Фу Тхо ) в анамнезе рак желудка, она прошла один курс химиотерапии, после чего отказалась от лечения, перешла на макробиотическую диету и недавно съела большое количество меда из джекфрута.
Результаты компьютерной томографии (КТ) выявили расширенный кишечник размерами 4,2 см х 9,8 см; 13,8 см х 10,9 см, содержащий большое количество остатков пищи.
Ранним утром 25 июня пациентка поступила в больницу с коликами, вздутием живота и тошнотой. Результаты осмотра и КТ брюшной полости подтвердили диагноз кишечной непроходимости, вызванной остатками пищи (предположительно, из-за употребления джекфрута).
Сразу после поступления в отделение неотложной помощи пациенту были назначены назогастральный зонд, внутривенные жидкости, полноценное внутривенное питание и препараты для размягчения пищи, облегчения пищеварения и снятия боли. К полудню того же дня, после периода наблюдения, состояние не улучшилось, и твёрдая пища не проходила через заблокированный кишечник, врачи отделения общей хирургии провели консультацию и приняли решение о проведении операции.
Доктор Чан Тхань Тунг, заведующий отделением общей хирургии, поделился методом открытой абдоминальной хирургии, позволяющим получить доступ к области кишечной непроходимости, вызванной остатками пищи, и устранить её. Пищевая масса приводит к затвердению заблокированного кишечника, нарушая нормальное кровообращение в пищеварительном тракте. После почти двухчасовой операции врачи полностью удалили остатки пищи, восстановив кровообращение в пищеварительном тракте.
Пищевые отходы выводятся из организма.
Примечательно, что этот пациент два года назад перенёс операцию желудочного шунтирования в связи с раком желудка. В результате способность желудка сокращаться и измельчать пищу была неэффективной. Употребление большого количества волокнистой пищи, такой как джекфрут, побеги бамбука и т. д., создавало нагрузку на пищеварительную систему, что приводило к проталкиванию остатков пищи в тонкую кишку, вызывая застой и сдавливание, что приводило к кишечной непроходимости.
После операции состояние пациента стабилизировалось, были восстановлены электролиты, назначены антибиотики, возобновлено пероральное питание жидкой и постепенно загущенной пищей и питанием в течение последующих 7 дней.
Врачи рекомендуют джекфрут, наряду с сушеными побегами бамбука, гуавой, водяным шпинатом и другими, считать распространёнными продуктами с высоким содержанием клетчатки. Поэтому при неправильном употреблении эти продукты могут образовывать твёрдые волокнистые остатки, вызывая кишечную непроходимость и множество других рисков для здоровья. Кишечная непроходимость, вызванная остатками пищи, подвержена преимущественно пожилым людям (с плохой жевательной способностью), людям, перенесшим операции на брюшной полости (например, гастрэктомию и т.д.), а также людям с нарушенной моторикой кишечника, плохим пищеварением и т.д.
Доктор Чан Тхань Тунг добавил, что если кишечная непроходимость, вызванная остатками пищи, не обнаружена и не проходит более 24 часов, у пострадавшего может произойти разрыв кишечника, некроз тканей кишечника, распространение инфекции на другие части, что приведет к септическому шоку и отравлению, которое перейдет в опасную для жизни стадию.
Врачи также рекомендуют людям употреблять в пищу хорошо приготовленную, тушеную пищу; тщательно пережевывать ее и избегать слишком быстрого приема пищи; ограничить употребление трудноперевариваемых продуктов, продуктов, богатых клетчаткой, в слишком большом количестве за один раз, особенно натощак; пить достаточное количество воды, не менее 2 литров воды в день; регулярно заниматься физическими упражнениями, которые помогут стимулировать кишечник, облегчат его сокращение и обеспечат хорошее кровообращение.
Ту Фыонг
Источник
Комментарий (0)