24살 된 제 남동생이 만성 신부전증으로 장기 이식을 기다리고 있습니다. 이식을 준비하려면 어떤 예방 접종을 맞아야 할까요, 의사 선생님? (응옥 후옌, 하노이)
회신하다:
장기 이식을 기다리는 환자와 이식 후 환자에게는 심각한 감염병 예방 접종이 매우 중요합니다. 장기 기능 장애와 이식 후 면역억제제 사용으로 인해 감염 위험이 더 높기 때문입니다. 만약 감염될 경우, 이식 환자는 정상적인 면역 체계를 가진 사람보다 항생제 치료 효과가 떨어집니다.
그러나 특히 이식 후 초기 단계와 항거부반응 치료 중에는 백신에 대한 반응성이 감소하므로, 환자는 수술 전에 백신을 모두 접종해야 합니다. 장기 부전이 발견되는 즉시 백신을 접종하는 것이 가장 이상적입니다.
접종이 필요한 백신에는 인플루엔자, 폐렴구균, A형 간염, B형 간염, 디프테리아-백일해-파상풍, 수두, 홍역-볼거리-풍진, 수막구균 백신 등이 있습니다. 이러한 질병은 만성 신장 질환자나 장기 이식을 받은 사람에게 감염 및 악화 위험이 있습니다.
신장 이식 환자에게 권장되는 독감 백신 그림. 사진: 로이터
장기 이식이나 투석 치료가 필요할 것으로 예상되는 말기 신부전 환자의 경우, 이러한 중요한 시술을 시행하기 전에 B형 간염 예방 접종을 하는 것이 매우 중요합니다. 예방 접종은 이식 후 예후에 영향을 미치거나 투석 치료와 관련된 위험한 원인인 간염 감염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 신장 이식 수혜자가 면역억제 치료를 받지 않는 경우, 수두, 홍역, 볼거리, 풍진 등 약독화 생백신(결핵 백신인 BCG 제외)을 이식 최소 4주 전에 접종해야 합니다.
백신 접종 후 환자는 예방접종 센터에서 30분, 그리고 자택에서 최소 24~48시간 동안 모니터링하는 원칙을 따라야 합니다. 이 중 예방접종 시설에서의 30분 모니터링은 초기 및 중증 반응에 신속하게 대처할 수 있는 골든타임으로 간주됩니다. 자택에서는 중증 및 이상 징후를 면밀히 모니터링하고, 즉시 의료진 에게 알리거나 가장 가까운 의료기관을 방문하여 신속한 치료를 받아야 합니다.
이식 수혜자가 이식 전 예방 접종을 완료하지 않은 경우, 경우에 따라 일부 백신(약독화 생백신 제외)을 사용하여 이식 후 예방 접종을 계속할 수 있습니다. 개인의 건강 상태에 따라 이식을 준비하는 사람은 전문의 및 예방 접종 의사와 상담하여 적절한 지침을 받아야 합니다.
응우옌 민 루안 박사
VNVC 예방접종 시스템 의료 전문가
[광고_2]
소스 링크
댓글 (0)