6월 21일 의학뉴스: 스트레스로 인한 통제 불가능한 체중 증가

스트레스로 인한 통제되지 않는 체중 증가

AT(23세, 달랏)는 장기간의 스트레스와 끊임없는 불면증으로 단 1년 만에 35kg이 늘었고, 배고픔을 전혀 느끼지 못했는데도 감정 해소를 위해 음식을 섭취했습니다. T는 개인적인 삶과 가정생활에서 일어난 일들로 인해 극심한 스트레스 상태에 빠졌다고 말했습니다.

의사는 환자와 상담합니다.

밤에 잠을 이룰 수 없었고, 종종 밤새 깨어 있거나, 아무리 애써도 1~2시간밖에 자지 못했습니다. 오랜 수면 부족으로 T는 기진맥진했고, 낮에는 항상 피곤하고 무기력했습니다.

잠도 못 자고 끊임없이 스트레스를 받던 T는 탈출구로 음식을 찾기 시작했습니다. 그녀는 일주일에 네 번씩 뷔페에 가서 통제할 수 없이 먹었고, 몸이 더 이상 음식을 흡수할 수 없을 때만 먹기를 멈췄다고 말했습니다. "배가 고파서 먹은 게 아니라, 그냥 갈망을 채우기 위해 먹었어요. 그 당시에는 먹는 것이 기분을 나아지게 하는 유일한 방법이었어요." T는 말했습니다.

T.의 한 끼 식사는 일반 사람의 두 배 또는 세 배에 달할 수 있습니다. 단 12개월 만에 T.의 체중은 60kg에서 95kg으로 증가했고, 이는 신체적, 정신적으로 많은 문제를 야기했습니다.

외모의 변화로 인해 T는 M 사이즈에서 XXL 사이즈로 끊임없이 옷을 갈아입어야 했고, 좋아하는 옷을 다시 입을 수 없게 되었습니다. 숨이 차서 낮잠을 잘 때마다 코를 크게 골았고, 몇백 미터만 걸어도 숨이 차고 피곤했습니다. 게다가 T의 저항력도 눈에 띄게 약해졌습니다.

예전에는 보통 며칠 만에 낫던 가벼운 감기가 이제는 오래가는 병이 되었고, T는 독감으로 한 번 입원해야 했습니다. 평균적으로 1~2개월에 한 번씩은 병 때문에 병원에 가야 합니다.

T는 한때 탄수화물 섭취를 줄이고 일주일에 한 번 수영을 하면서 체중 감량을 시도했습니다. 하지만 밥은 끊고 고기와 생선 섭취량을 늘렸더니 체중에 변화가 없었다고 고백했습니다. T는 더 이상 체중을 조절할 수 없어 땀안 종합병원 체중 감량 센터를 찾았습니다.

이곳에서 Tran Huu Thanh Tung 박사는 T.를 진찰하여 BMI가 37.6(kg/m²), 내장 지방이 230cm²를 초과하고, 3도 지방간이 있으며, 당뇨병 전단계에 있는 고도 비만임을 확인했습니다. T.의 총 체지방량은 최대 50kg으로 매우 위험한 수준이었습니다.

퉁 박사에 따르면, T.의 사례는 스트레스로 인한 급격한 체중 증가의 전형적인 예입니다. 스트레스를 받으면 신체는 코르티솔 호르몬을 많이 생성하는데, 이 호르몬은 신체가 압력에 대처하는 데 도움을 줍니다. 그러나 코르티솔 수치가 지속적으로 높으면 특히 복부에 지방이 축적되고, 끊임없이 허기를 느끼게 되어 조절되지 않는 식사로 이어집니다.

스트레스는 또한 "공복 호르몬"인 그렐린 호르몬을 증가시켜 환자가 더 많은 음식, 특히 설탕과 지방이 풍부한 음식을 갈망하게 만듭니다. 이러한 음식은 많은 칼로리를 제공하여 지방 축적을 촉진하고 단기간에 체중 증가를 유발합니다.

급격하고 갑작스러운 체중 증가는 미용에 영향을 미칠 뿐만 아니라 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 내분비 질환, 간, 신장, 뼈 및 관절 질환과 같은 위험한 질병의 경고 신호이기도 합니다.

또한 수면 장애, 불면증, 신진대사 장애로 이어져 체중이 더욱 증가할 수 있습니다. 신체가 오랫동안 피로하고 과체중일 경우, 환자는 우울증, 심리적 불안정, 그리고 삶의 질이 심각하게 저하될 수 있습니다.

이러한 상황에 직면하여 퉁 박사는 T.를 위한 포괄적인 체중 감량 요법을 만들어냈는데, 여기에는 약물 치료, 영양 상담, 능력에 따른 운동이 결합되었습니다.

그녀는 음식을 선택하고, 자신의 습관과 선호도에 맞춰 식단을 조절하고, 수영, 걷기, 자전거 타기와 같은 활동을 통해 신체 활동을 늘리라는 안내를 받았습니다. 2주간 꾸준히 사용한 후, T.는 3.5kg을 감량했습니다. 이는 매우 긍정적인 초기 결과로, 그녀가 목표를 계속 추구할 수 있는 큰 동기를 부여했습니다.

"예전 60kg으로 돌아갈 수만 있다면 좋겠어요. 그게 제 소원이고 매일 노력하는 목표예요." T.는 이렇게 말했습니다. 의사와 가족의 도움, 그리고 자신의 의지로 T.는 몸매뿐 아니라 신체적, 정신적 건강까지 점차 균형을 되찾고 있습니다.

치료 불이행, 심근경색으로 중태에 빠진 환자

63세의 칸 씨는 심한 흉통으로 응급실에 입원했고, 오른쪽 관상동맥이 심하게 협착되어 생명을 위협하는 급성 심근경색의 위험이 있다는 진단을 받았습니다.

이전에 고혈압, 이상지질혈증 등 여러 심혈관 질환 병력이 있었고, 8년 전에는 심실중격동맥 스텐트 시술을 받았습니다. 그러나 시술 후 처음 몇 달 동안만 약물 복용을 유지하다가 건강이 안정되었다고 판단하여 임의로 치료를 중단하고 정기 검진을 받지 않았습니다.

장기간 치료 계획을 준수하지 않으면 질병 재발 위험이 높아지고 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 걱정스러운 것은 칸 씨가 여전히 매일 흡연을 하고 있다는 점입니다. 흡연은 죽상동맥경화증 진행을 가속화하고 관상동맥 협착을 유발하며 심각한 심혈관 질환을 증가시킬 수 있는 고위험 요인입니다.

입원 당시 환자는 관상동맥 조영술을 받도록 지시받았고, 그 결과 우측 관상동맥이 95~99% 좁아진 것으로 나타났습니다. 급성 심근경색의 위험을 인지한 의료진은 심장으로의 혈류를 회복하기 위해 긴급히 관상동맥 중재술을 시행했습니다. 시기적절한 치료 덕분에 환자의 상태는 안정되었고, 다음 날 퇴원할 수 있었습니다.

심혈관센터 소장인 팜 응우옌 빈 부교수에 따르면, 이상지질혈증은 죽상경화반 형성을 촉진하는 주요 요인으로, 혈관 협착, 고혈압, 심근경색, 뇌졸중을 유발합니다. 실제로 베트남 성인의 약 50%가 이상지질혈증을 앓고 있지만, 효과적으로 조절되지 않고 있습니다.

"침묵의 살인자"라고 불리는 고혈압도 위험한 요인입니다. 성인 5명 중 1명은 뚜렷한 징후나 증상 없이 이 질환을 앓고 있습니다.

세계 보건 기구(WHO)에 따르면 현재 전 세계적으로 30~79세의 고혈압 환자가 약 12억 8천만 명이며, 매년 최대 940만 명이 이 질병과 관련된 원인으로 사망합니다.

빈 부교수는 기저 질환 외에도 흡연, 약물 복용 미준수, 건강에 해로운 식단, 신체 활동 부족과 같은 건강에 해로운 생활 습관이 모두 심각한 심혈관 질환으로 이어지는 주요 위험 요인이라고 강조했습니다. 조기에 발견하여 신속하게 치료하지 않으면 심근경색, 심부전, 뇌졸중과 같은 합병증이 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

무시할 수 없는 여성 암의 징후

CTH 씨(41세, 동탑 )는 3개월 동안 가슴 통증을 호소했습니다. 그녀는 이를 당연하다고 생각하고 병원에 가지 않고 딸의 권유에 따라 병원에 갔습니다. 병원에서 의사들은 오른쪽 겨드랑이 근처에 작고 딱딱한 녹두알 크기의 종양을 발견했습니다. 진찰 결과, CKI 후인 바 탄(CKI Huynh Ba Tan) 선생님은 유방암 징후를 의심했습니다.

유방촬영술 결과 종양은 약 1cm 크기로, 가장자리가 불규칙하고 혈관이 많아 악성 종양이 의심되는 소견이었습니다. 중심부 바늘 생검 결과 H 씨는 유방암 0기임이 확인되었습니다.

이는 유방암의 매우 초기 단계로, 악성 세포가 유관 내벽에만 존재하고 주변 유방 조직을 침윤하거나 림프절로 전이되지 않은 상태입니다. 적절하고 신속하게 치료하면 회복 확률은 최대 100%에 달할 수 있습니다.

결과가 나오자마자 H 씨는 종양과 주변 조직을 약 2cm 정도 절제하는 수술을 받았습니다. 의사들은 또한 액와 림프절 생검을 위해 조직 검사를 시행했지만, 전이 징후는 없었습니다. 수술 후, 유방의 3cm 결손 부위를 유방 조직 피판으로 메워 심미성을 확보하고 유방이 오목해지는 것을 방지했습니다. H 씨는 회복이 잘 되었고 통증도 없었으며, 12시간 만에 퇴원했습니다.

수술로 종양과 의심스러운 조직을 완전히 제거했지만, 의사들은 재발 위험을 최소화하기 위해 수술 후 방사선 치료를 여전히 처방합니다. 이러한 치료법의 조합은 0기에서도 장기적인 효과를 보장하고 남아 있는 선 조직을 보호하기 위해 필수적입니다.

탄 박사는 0기 유방암은 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많으며, 대부분 검진 중 우연히 발견된다고 말했습니다. 그러나 경우에 따라 유방 통증, 만져지는 작은 혹, 유두 분비물 등의 징후가 나타날 수 있습니다.

특히 40세 이상 여성은 매년 정기적인 유방촬영술 검진을 받아야 합니다. 젊은 여성의 경우, 명확한 위험 요인이나 가족력이 없더라도 조기에 이상을 발견하기 위해 정기적인 유방 검진이 매우 중요합니다.

H 씨의 경우처럼 유방 보존 수술은 초기 유방암에 흔히 사용되는 치료법입니다. 유방 전체를 제거하는 대신, 의사는 종양과 주변 조직을 약 1~2cm 정도만 제거한 후 방사선 치료를 병행하여 남은 세포를 파괴합니다. 연구에 따르면 유방 보존 수술과 방사선 치료를 병행한 환자의 생존 예후는 유방 전절제술과 크게 다르지 않습니다.

여성들은 유방 통증의 원인을 명확히 구분해야 합니다. 암 외에도 유방 통증은 월경 전 호르몬 변화, 가슴 부위 외상, 너무 꽉 끼는 브래지어 착용, 유선염이나 감염, 특히 모유 수유 중 유방 염증이나 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

일반적으로 호르몬으로 인한 가슴 통증은 생리 주기가 지나면 완화됩니다. 하지만 통증이 지속되거나 딱딱한 덩어리, 날카로운 통증, 유두 분비물 등과 같은 이상 징후가 동반되는 경우, 즉시 병원을 찾아 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.

유방암은 조기에 발견하면 예후가 좋습니다. H 씨는 시기적절한 검진 덕분에 0기에서 질병을 발견하고 효과적으로 치료받았습니다. 그녀의 이야기는 모든 여성에게 다음과 같은 교훈을 줍니다. 사소한 징후라도 주관적으로 판단해서는 안 됩니다. 정기적인 검진과 신체 건강 관리는 건강을 지키고, 삶의 질과 삶의 질을 장기적으로 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html