사고 1년 만에 목소리를 찾은 16세 소년

대령님, 108 중앙군병원 흉부외과 과장인 응오 비 하이 박사가 환자를 축하했습니다.

2024년, 학교에서 집으로 돌아오는 길에 교통사고로 16세 PHP가 넘어져 도로에 머리를 부딪혔습니다. 소년은 심각한 외상성 뇌 손상과 깊은 혼수상태에 빠졌으며 예후가 좋지 않아 위독한 상태로 응급실로 이송되었습니다.

신경외과 의사들이 그녀의 생명을 구했습니다. 그녀는 신경학적 결함 없이 완전히 회복되었지만, 기관내 튜브의 합병증인 기관 협착증이 발생했습니다. 의사들은 그녀의 기도를 유지하기 위해 기관절개술을 시행해야 했고, 이로 인해 그녀는 제대로 말할 수 없게 되었습니다.

가족들은 P가 스스로 숨을 쉬고 말할 수 있을 만큼 회복되기를 여러 번 바랐습니다. 가족들은 기관절개관을 제거하기 위해 여러 병원을 전전했지만 모두 실패했습니다. 며칠 후, P는 다시 호흡 곤란을 겪었고, 가래가 고였으며, 목에서 쌕쌕거리는 소리가 났습니다.

P의 생명을 유지하기 위해 의사들은 기관을 다시 열어야 했습니다. 세 번이나 기관관을 제거했고, 세 번 모두 기관을 다시 열어야 했습니다. P와 그의 가족이 희망을 잃었다고 생각했을 때, P는 최전선 병원에서 108 중앙군병원 흉부외과(B4)로 의뢰되었습니다.

의사들은 CT 스캔, 후두경 검사, 기관경 검사 등을 사용하여 기관 협착증을 주의 깊게 검사하고 꼼꼼한 평가를 한 후, 이것이 성문하 부위 바로 아래의 협착성 흉터 병변이며 장기간의 기관내 삽관과 3차례의 기관절개술의 심각한 후유증이라고 결론지었습니다.

108 중앙군병원 흉부외과 과장인 응오 비 하이 대령은 의사들이 기관내 삽관과 기관절개술을 3회나 반복하면서 성문하부 근처에 좁은 흉터가 생긴 다소 복잡한 부상이라고 진단했으며, 이로 인해 부상이 장기화되었다고 밝혔습니다.

환자의 부상과 상태를 면밀히 평가한 후, 의사들은 협착성 흉터를 제거하고 기관절개술을 통해 환자의 기도를 재건하는 수술을 시행하기로 결정했습니다. 협착성 흉터의 위치가 높고, 세 번의 기관절개술로 인해 염증과 유착이 심해져 수술이 비교적 어려웠고 2시간 이상 소요되었습니다. 특히 기관과 식도에 염증이 생겨 협착성 흉터 위치와 기관절개술 뒤편 벽에 덩어리가 유착되었습니다.

수술 전, P는 목소리를 되찾고 싶다는 열망으로 병원 전체에 깊은 인상을 남겼습니다. P는 활동적이고 단호한 소년이었습니다. 그는 네불라이저에 참을성 있게 앉아 기침 연습을 하고 간호사들에게 손을 흔들었습니다. 한번은 종이에 이렇게 적어 병원 의사와 간호사들에게 건네주기도 했습니다 . "정말 이야기하고 싶어요. 부모님께 전화하고 싶어요. 노력해 볼게요!"

휘갈겨 쓴 듯한, 고르지 못한 글자들은 의사와 간호사들을 깊이 감동시켰습니다. 모두가 그 소년에게 최선을 기원했습니다. 거의 1년 동안 목소리 없이 살아왔지만 결코 포기하지 않았던 16살 소년에게 말입니다.

수술 후 P는 병동으로 돌아갔습니다. 잠에서 깨자마자 심호흡을 하고 부드럽지만 또렷한 목소리로 "아빠..." 라고 외쳤습니다. 아버지는 감동의 눈물을 흘렸고, 수술 후 피곤함에도 불구하고 얼굴에 기쁨이 가득한 모습을 본 의사와 간호사들도 매우 기뻐했습니다.

그 후 며칠 동안 P는 흥분을 감추지 않고 말을 할 수 없었던 날들을 만회하려는 듯 끊임없이 말을 이었다. 그는 목소리를 되찾아 다른 사람들처럼 정상적인 삶을 살 수 있게 해 준 의료진과 흉부외과 의사들에게 거듭 감사를 표했다.

응오 비 하이 박사에 따르면, 기관 협착증은 장기간의 기관내 삽관이나 기관절개술의 심각한 합병증입니다. 주요 기전은 기관내 튜브의 커프(cuff) 또는 캐뉼라의 장시간 팽창으로 인해 기관 벽에 허혈성 손상이 발생하기 때문입니다.

돌이킬 수 없는 손상은 기관 내부에 흉터가 생기고 외부로 수축되어 기도를 좁아지거나 완전히 막히게 하는데, 이는 매우 위험합니다. 협착된 흉터를 확장하거나 소작하는 시술은 재협착 위험이 매우 높으며, 더 긴 구간에 걸쳐 기관을 손상시켜 수술을 어렵게 만들 수 있습니다.

기관협착 절제술과 즉각적 기관 문합술은 성공률이 90-95%로 매우 안전하게 시행할 수 있으므로 수술 후보인 기관협착 환자의 초기 단계로 적용하는 것이 권장됩니다.

티엔 램

출처: https://nhandan.vn/tim-lai-tieng-noi-cho-cau-be-16-tuoi-sau-1-nam-bi-tai-nan-post898889.html