치료 불이행의 결과
최근 중앙열대병원 간염과에서는 LVT 씨(51세, 하이퐁 시 끼엔안 거주)를 B형 간염 치료를 위해 임의로 약물 복용을 중단한 뒤 심한 황달과 급성 간부전 상태로 입원시켰습니다.
심각한 B형 간염에 걸린 한 환자는 치료를 위해 병원에 입원해야 했습니다.
T 씨는 2년 전 만성 B형 간염 진단을 받고 질병 관리를 위해 항바이러스제를 처방받았습니다. 그러나 환자는 치료를 따르지 않았고, 입원하기 한 달 전에 스스로 약 복용을 중단했습니다.
약 2주 동안 약물 복용을 중단한 후, T 씨는 피로감, 식욕 부진, 복부 팽만감, 지방에 대한 두려움을 느꼈습니다. 3주째가 되자 T 씨는 뚜렷한 황달, 짙은 소변, 옅은 변, 복부 팽만감을 경험하기 시작했습니다. 그 다음 주에는 부종, 피하 출혈, 인지 기능 저하 및 반응 저하가 나타났습니다.
T씨는 열대병 중앙병원에서 급성 간부전, 간경변, 만성 B형 간염, 2등급 간성 혼수상태로 진단받았으며, 신속하게 치료하지 않으면 3~4등급으로 빠르게 진행될 위험이 있습니다.
또한 이곳에서 BTL 부인(57세, 호아빈 출신)은 피로, 식욕 부진, 복부 팽만감으로 남편의 호의로 병원에 실려 갔습니다. 2년 전, L 부인은 B형 간염 바이러스로 인한 간경변을 앓았지만 당시에는 상태가 경미하여 치료를 위해 집으로 돌아갔습니다. 주변 사람들의 이야기를 듣고 부부는 호아빈 에 있는 간과 위 전문 한의원으로 가서 약 복용을 중단하고 B형 간염 항바이러스제 복용도 중단했습니다.
15개월 후, 아내의 혈관이 파열되고 B형 간염이 심하게 진행된 것을 보고 T씨는 아내를 병원으로 데려가 검사를 받게 했습니다.
L 씨는 약 복용을 중단하고 한약 복용을 하다가 간경변 진단을 받았습니다. 의사는 환자가 한약 복용으로 인해 간독성이 발생하여 간경변이 더 빨리 진행되었다고 밝혔습니다.
간암으로 가는 길
박마이 병원 열대의학 연구소 소장이자 부교수인 도 주이 꾸옹 박사는 베트남에서 현재 B형 간염 바이러스에 감염된 사람이 약 1,000만 명, C형 간염 바이러스에 감염된 사람이 거의 100만 명이라고 말했습니다.
현재 간염 환자들은 전문 병원에서 정기적으로 진단, 관리 및 모니터링을 받거나 건강보험 적용 약물을 복용하고 있습니다. 그러나 일부 환자들은 약물 복용 후 증상이 호전되어 스스로 복용을 중단하는 경우가 있는데, 이는 급성 간부전, 비대상성 간경변, 간암 등 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
중앙열대병원 간염내과 도이 응옥 안 2세 전문의는 같은 의견을 밝혔습니다. "B형 간염은 간경변과 간암의 주요 원인입니다. 많은 환자들이 항바이러스제를 복용하면 간암 위험이 없다고 생각합니다. 하지만 실제로는 치료를 받더라도 간암 위험은 여전히 존재합니다."
"가장 중요한 것은 환자들이 질병을 관리하기 위해 3~6개월마다 정기 검진을 받고 초음파 검사와 특수 검사를 통해 간암을 선별해야 한다는 것입니다. 특히 약물 복용을 중단하면 바이러스가 빠르게 재발하여 간경변과 간암이 더 빨리 진행될 수 있습니다."라고 의사는 경고했습니다.
프로토콜을 따라야 합니다
응옥 안 박사는 정기적인 검진이 간암을 조기에 발견하는 데 도움이 된다고 강조했습니다. 조기에 종양을 발견하면 질병이 심하게 진행된 경우보다 치료 효과가 훨씬 더 좋습니다.
따라서 B형 간염에 걸린 모든 환자는 자신의 건강을 보호하고, 치료 계획을 준수하고, 주기적으로 건강을 적극적으로 모니터링해야 하며, 위험한 합병증을 피하고 삶의 질을 향상시키기 위해 임의로 약물 복용을 중단해서는 안 됩니다.
"B형 간염 치료는 평생 동안 지속되므로 환자를 전문가의 면밀한 모니터링과 관리가 필요합니다.
"B형 간염과 C형 간염 치료제는 이제 건강보험 적용을 받아 환자들은 치료비에 대해 크게 걱정할 필요가 없습니다. 간염이 건강에 미치는 위험성을 인지하고 전문가의 권고를 따르는 것이 중요합니다."라고 쿠옹 박사는 조언했습니다.
의사들에 따르면, 만성 B형 간염 환자가 스스로 약물 복용을 중단하면 바이러스가 강력하게 재활성화되어 급성 간염과 심각한 간 손상을 유발할 수 있습니다. 초기에는 피로감, 식욕 부진, 복부 팽만감, 그리고 뚜렷하게 나타나지 않는 황달만 나타날 수 있습니다.
그러나 2~3주 후에는 황달과 노란 눈, 짙은 소변, 복강 내 체액 축적으로 인한 복부 팽만감이 나타나기 시작합니다. 질병이 악화됨에 따라 환자는 전신 부종, 피하 출혈, 간성 혼수(간성 뇌병증), 집중력 저하, 혼돈 등의 징후를 보일 수 있습니다.
출처: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm
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