장기 약물 유통을 위한 자원 및 약물 준비
호앙 티 M. 씨(65세, 하노이 시 탄쑤언 병동)는 지난 5년간 중앙노인병원에서 혈압을 관리해 왔습니다. 한 달에 한 번, 아침에 검사를 마치고 약을 받으려면 아주 일찍 병원에 와야 했습니다. 하지만 이번에는 상태가 안정적이라는 진단을 받고 최대 90일치의 약을 처방받아 훨씬 더 기뻤습니다.
뉴스에서 많이 들었는데, 이제 의사가 장기 처방을 내주니 우리 어르신들은 정말 기뻐하시네요. 의사 선생님 말씀 잘 듣고, 치료도 잘 따르고, 약도 제때 복용해서 병이 안정된 후 90일 후에 다시 와서 약을 받으면 되니까요." M 씨는 처방전을 건네주고 보험 약국 카운터에서 기다렸다.
응우옌 티 응 씨(55세, 하노이시 탄리엣구)는 수년간 치매로 어머니를 병원에 모시고 왔습니다. 매달 아버지가 어머니를 모실 수 없을 정도로 건강이 좋지 않으면, 어머니는 하루 휴가를 내어 어머니를 병원에 "동행"해야 합니다. 이번에는 어머니가 60일치의 약을 받았고, 어머니는 더욱 행복해졌습니다.
"의사 선생님께서 어머니께서 오랫동안 약을 드셨으니 혹시라도 잘못된 약을 드시지 않도록 특히 조심해야 한다고 하셨어요. 오늘 약을 분류하고 아버지께 어머니께 제때 약을 드리라고 말씀드릴 거예요."라고 응 씨는 말했습니다.

중앙노인병원은 노인 진료의 최전선에 있는 병원입니다. 병원 환자들은 대부분 50세 이상으로, 여러 기저 질환을 앓고 있으며, 다양한 약물을 복용하고 있고, 이동과 사회적 소통이 제한적입니다. 따라서 Circular 26/2025/TT-BYT의 도입은 환자와 병원 의료진 모두에게 긍정적인 반응을 얻었습니다.
중앙노인병원은 26호 통지문이 발행되기 전부터 장기 처방을 시행하기 위한 계획을 수립한 경험이 있었습니다.
코로나19 기간 동안, 병원은 진료관리부의 지도에 따라 복잡한 전염병 기간 동안 노인 환자를 위한 장기 처방을 시행했습니다.
2024년 말부터 시행규칙 제26호 초안 작성을 준비하기 위해, 검진치료국은 2024년 10월 24일자 공식 공문 제1724/KCB-NV를 발표하여 여러 의료기관에서 30일 이상 처방전을 시범적으로 운영하도록 했습니다. 중앙노인병원은 여러 질병 및 질환군에 대해 30일 이상 처방전을 시행할 것을 제안했으며, 장기 처방의 장단점에 대한 통계를 보고하여 시행규칙 제26호의 최적 시행을 위한 경험을 도출했습니다.
26호 시행을 위해 병원은 환자에게 제공할 충분한 약품을 준비했습니다(약품은 평소보다 2~3배 더 많을 수 있습니다). 동시에, 진료, 검진 및 약품 조제 업무를 담당할 충분한 인력을 확보하고 있습니다.
검진과의 의사들은 장기간 처방이 가능한 질환의 목록을 꼼꼼히 연구하고 훈련하며, 환자와 그 가족과 면밀히 논의하여 각각의 구체적인 사례를 고려하여 1개월, 2개월, 3개월 처방을 결정합니다.
또한 병원은 원활한 정보기술 시스템과 병원, 약품 창고, 약국 간의 안정적인 연결을 보장합니다.
시험과 레지던트 의사인 두옹 반 응이아 마스터에 따르면, 30일 이상 처방하면 노인들이 검진 및 치료 시설에 가는 횟수와 시간을 줄이고, 여행과 식비를 절약하며, 병원이나 대중교통에서 감염원을 제한하는 데 도움이 된다고 합니다.
최소 2~3개월 동안 처방량이 변하지 않는 안정적인 장기 복용 약물을 처방하면 환자의 치료 순응도가 높아집니다. 또한, 병원과 담당 의사의 부담을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.
하지만 Nghia 박사에 따르면, 처방이 장기적이기 때문에 의사는 환자를 더 면밀히 모니터링하고 더 자주 접촉할 필요가 있습니다. 특히 혈당, 혈압, 심박수 등 특정 지표를 조절해야 하는 환자의 경우 더욱 그렇습니다.
또한, 장기간 약물을 복용하는 경우, 의사의 진찰을 받지 않는 환자는 질병이 조용히 진행되는 징후와 증상을 쉽게 놓칠 수 있습니다. 특히 치매 환자의 경우, 장기간 약물을 복용하면 추적 관찰 날짜를 잊어버리거나 약이 떨어지는 경우가 발생할 수 있습니다.
"병원은 의사들에게 환자에게 전화번호와 병원 핫라인을 제공하도록 요구합니다. 병원의 공식 정보 채널을 통해 환자들이 건강 문제가 있거나 약물 복용 방법에 대한 질문이 있을 때 연락할 수 있도록 해야 합니다. 또한, 의사는 후속 진료를 위한 자세한 약속을 잡고, 특히 긴 연휴 기간에는 정시에 후속 진료를 받으러 오도록 환자들에게 안내해야 합니다."라고 응이아 박사는 말했습니다.
환자는 처방에 따라 치료를 준수해야 합니다.
Nghia 박사에 따르면 만성 질환은 장기적인 치료가 필요한 질환으로, 안정은 일시적일 뿐이며 만성 질환을 앓는 사람은 대개 노인이고 여러 질병을 앓고 있으므로 안정적인 상태를 유지하려면 의료기관을 떠나기 전에 처방전을 주의 깊게 읽어야 하며, 이해가 되지 않는 사항이 있으면 처방 의사나 약사와 즉시 상의해야 합니다.

환자는 한 번에 많은 약을 복용하기 때문에 치매 환자, 시력 상실 환자 등 특수 약물을 혼동할 위험이 있습니다. 이 경우 환자는 약물 분류, 보관, 정리 및 적절한 시간에 약물을 복용하는 데 있어 가족의 도움이 필요합니다.
환자는 약을 식탁 옆이나 침실에 두고, 약을 먹을 시간을 알려주는 휴대폰 알람을 설정하여 주사나 약을 제때 완전히 복용해야 하며, 심박수, 혈압, 혈당과 같은 기본 지표를 집이나 근처 의료 시설(약국, 병동 또는 지역 보건소)에서 정기적으로 확인하여 이상 징후를 조기에 발견해야 합니다.
"건강에 이상이 있는 경우 환자는 진료 예약을 기다리지 않고 즉시 재검진을 받기 위해 담당 의사나 병원 핫라인에 연락해야 합니다."라고 Nghia 박사는 조언했습니다.
출처: https://nhandan.vn/nguoi-benh-cao-tuoi-huong-nhieu-tien-ich-khi-duoc-ke-don-thuoc-dai-ngay-post893461.html
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