유방 종양 생검은 언제 필요합니까?

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건강 검진을 받았는데 BIRADS 2 유방 종양이 발견되었습니다. 종양이 양성인지 악성인지 확인하려면 생검이 필요한가요? (응우옌 히엔, 43세, 꽝응아이)

회신하다:

BIRADS(Breast Imaging Reporting And Data System)는 초음파, X선, MRI와 같은 유방 영상 진단 수단을 기반으로 악성 종양의 수준과 위험도에 따라 유방 병변을 인코딩하는 분류 측정 방법입니다.

BIRADS는 5단계로 구분됩니다. 그중 BIRADS 2는 양성 석회화, 기름 낭종, 지방종, 혼합 밀도 종양 또는 흉부 림프절을 포함한 양성 병변의 그룹입니다. 이 경우 암일 확률은 0%입니다.

BIRADS 2로 분류된 병변은 양성이며 암 위험이 없으므로 대부분의 경우 치료가 필요하지 않으며, 일반적인 권장 사항에 따라 정기적인 관찰만 하면 됩니다. 그러나 통증, 유방 변형, 자신감 상실, 감염성 합병증을 동반한 유방 낭종을 유발하는 큰 양성 종양은 종종 수술이 필요합니다. 의사는 환자가 선택할 수 있도록 치료 방법의 장단점을 명확하게 알려줄 것입니다.

BIRADS 레벨 0, 유방촬영술이 완전하고 명확하지 않습니다. 환자는 추가적인 국소 또는 확대 유방촬영술, 초음파 검사가 필요합니다. 새로운 결과를 바탕으로 의사는 이전 이미지와 비교하여 병변이 시간 경과에 따라 변했는지 확인합니다.

호치민시 땀안 종합병원에서 유방암 검진을 위한 유방촬영술을 실시하고 있습니다. 사진: 응우옌 짬 — 호치민시 땀안 종합병원에서 유방암 검진을 위한 유방촬영술을 실시하고 있습니다. 사진: *응우옌 짬*

BIRADS 1은 유방촬영술 결과가 정상이고 양성 또는 악성 병변이 없으며 양쪽 유방의 밀도가 동일함을 의미합니다. 여성, 특히 40세 이상 여성은 매년 유방암 검진을 계속 받아야 합니다.

BIRADS 3 검사에서 흉부에 병변이 발견되면 암 발생 위험은 2% 미만입니다. 환자는 6개월 이내에 정기 검진을 받아 종양을 면밀히 관찰하거나, 병변의 양성 또는 악성 여부를 확인하기 위해 즉시 생검을 받는 것이 좋습니다.

BIRADS 4의 경우, 병변은 악성 종양으로 의심되며, 암일 가능성은 2~95%입니다. 의사는 병변의 정확한 진단을 위해 작은 조직 샘플을 검사하는 생검을 실시합니다.

BIRADS 5 결과를 보이는 환자는 유방암에 걸릴 확률이 최소 95%로 매우 높습니다. 환자는 종종 결론과 치료 방법을 결정하기 위해 생검을 처방받습니다. BIRADS 6 레벨에서 유방암이 확진되고 이전 생검 결과가 있는 경우, 의사는 항암 화학요법, 수술 또는 방사선 치료와 같은 치료 방법을 처방합니다.

귀하의 종양은 BIRADS 2 수준이고 생검이 필요하지 않지만, 이상(있는 경우)을 발견하기 위해 유방을 모니터링하고 정기적인 검사를 받아야 합니다.

스승님, 후인 바 탄 박사님
호치민시 땀안 종합병원 유방외과

독자들이 암에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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