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요추 부위의 통증이 지속되면 암의 징후는 무엇일까요?

Công LuậnCông Luận19/09/2023

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비엣득 우정병원 전문가들은 신장암은 신장의 악성 병변으로, 성인 암의 약 3%를 차지한다고 밝혔습니다.

이 질환은 남성에서 여성보다 두 배 더 흔하게 발생합니다. 신장암의 경우, 신세포암이 90%를 차지합니다.

신장암의 발생률은 지역마다 다르며, 미국의 발생률은 약 10.9%, 일본은 5.4%, 베트남은 1.2%입니다.

허리 통증이 오래 지속된다면 어떤 암의 증상일까요? 그림 1

전문가에 따르면, 신장암은 암전이증후군, 체중 감소, 혈뇨, 출혈을 유발하는 신장 종양 파열 등 전신에 영향을 미칠 수 있습니다(사진 출처: 비엣득 우정병원).

신장암의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 흡연, 석면 및 태닝 화학 물질 노출, 다낭성 신장 질환 등이 위험 요인으로 지적되고 있습니다.

전문가에 따르면 신세포암은 임상상이 매우 풍부하고 다양합니다.

이 질병은 잠재적으로 발병할 수 있으며, 전형적인 증상이 나타날 때는 종종 늦은 단계입니다.

신장암의 일반적인 기능적 증상으로는 혈뇨가 있습니다. 이는 흔한 증상으로, 전체 환자의 80%를 차지합니다. 육안적 혈뇨는 저절로 호전되었다가 열 없이 재발할 수 있습니다.

요통은 종양이 신낭을 확장시켜 요추 부위에 둔통을 느끼는 경우입니다. 신장 종양이 큰 경우, 요추 종괴가 요추 부위에 닿는 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

또한 환자는 장기간의 발열, 체중 감소, 적혈구증가증, 고혈압, 고칼슘혈증 등과 같은 부신생물증후군의 증상을 보일 수 있습니다.

환자가 의심스러운 증상을 가지고 병원에 오면 의사는 조기 진단을 위해 진단 영상 검사와 함께 체계적인 검사를 실시합니다.

개인 및 가족력, 위험 요인을 고려하여 비뇨기계를 임상적으로 검사하고 영상 진단을 내려야 합니다. 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 두 가지 방법은 초음파와 컴퓨터 단층촬영입니다.

초음파는 사용하기 쉽고 안전한 검사법으로, 아직 임상 증상이 나타나지 않은 작은 종양이라도 신장 종양을 잘 진단할 수 있습니다. 초음파는 전이성 병변과 림프절 상태를 나타낼 수 있습니다. 혈관 초음파는 또한 신정맥과 대정맥 혈전증을 평가하는 데에도 도움이 됩니다.

컴퓨터 단층촬영은 종양의 특성, 크기, 침습 정도, 다른 장기로의 전이 여부, 신정맥과 하대정맥 혈전증의 상태 등에 대한 많은 정보를 제공하는 방법으로, 이는 확실한 진단과 병기 결정에 중요합니다.

전문가에 따르면, 신장암은 암전이증후군, 체중 감소, 혈뇨, 급성 출혈을 일으키는 신장 종양 파열 등의 증상이 나타날 때 전신에 영향을 미칠 수 있습니다.

환자의 예후는 질병이 발견된 시점의 병기에 따라 크게 달라집니다. 초기 단계에서는 5년 생존율이 약 60~80%이고, 후기 단계에서는 15~20%로 떨어지며, 전이가 있는 경우에는 더욱 낮아집니다.

신장암 치료에 있어서는 질병의 단계에 따라 치료 방법을 선택하는데, 이 단계에서는 수술이 중요한 역할을 합니다.

암이 아직 국소화된 초기 단계: 전신절제술은 근본적이고 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 경우에 따라 부분신절제술이 시행됩니다. 현재 신절제술은 전통적인 개복 수술이나 복강경 수술 또는 후복막강 수술을 통해 시행할 수 있습니다. 침윤 징후가 있는 경우 동측 부신절제술이 시행됩니다.

전이가 있는 말기 암: 5년 생존율이 10% 미만으로 빠르게 진행되는 경우가 많습니다. 이 시점에서 수술적 치료는 근본적인 치료법은 아니지만 그 효과는 제한적입니다.

수술의 주요 목적은 출혈을 멈추고, 환자의 통증을 줄이며, 일부 부신생물 증후군(paraneoplastic syndrome)을 제한하는 것입니다. 신장암의 전이 부위가 하나뿐인 경우, 다른 치료법과 병행하면 수술이 매우 효과적입니다.

현재 신장암에는 수술이라는 주요 치료법 외에도 몇 가지 복합 치료법이 사용되고 있습니다. 뇌, 뼈, 폐 전이의 경우 방사선 치료를 시행합니다. 빈블라스틴과 플루오리피리미딘 계열의 약물을 이용한 치료는 반응률이 낮은 경우가 많습니다.

면역요법은 현재 새로운 연구 방향으로, 처음에는 인터페론 α, 인터루킨-2를 사용할 때 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

전문가들은 질병 예방을 위해 원인이 불분명하기 때문에 위험 요인을 조절하는 것이 가장 중요하다고 말합니다. 금연, 화학 물질 노출 자제, 비만, 당뇨병 등 전신 질환 관리, 요로 감염, 요로 결석, 신부전 등 비뇨기계 질환의 적절하고 시기적절한 치료, 그리고 정기적인 건강 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다.

치료 후 환자는 일반적으로 첫해에 3개월마다 임상 검사 및 준임상 검사를 통해 모니터링됩니다. 재검사 시 환자는 임상 검사, 준임상 검사: 일반 소변 검사, 소변 초음파, 혈액 생화학 검사 등을 받게 됩니다.


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태그: 신장암

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