평소 생활하던 남성 NHĐ(59세, 호치민시 꾸찌군 거주)는 갑자기 소변에 혈뇨가 나와 가족에 의해 병원으로 이송되었습니다. 그곳에서 의사들은 환자가 신장 종양이 진행된 상태라는 사실을 발견했습니다.
환자는 병력을 조사한 결과, 갑자기 소변에 선홍색 피가 섞여 나오고, 혈전이 생기고, 오른쪽 옆구리에 통증이 있으며, 방광에 혈전이 많이 쌓여 요폐가 생겼다고 했습니다. 이전에는 이런 증상을 경험해 본 적이 없었지만 말입니다.
쑤옌 A 종합병원(HCMC) 비뇨기과 의료진은 진찰과 임상 검사를 병행하여 환자에게 47x52x72mm 크기의 우측 신장 종양이 있으며, 종양이 신우로 전이된 것을 확인했습니다. 혈관 초음파 검사 결과, 신장 종양이 신정맥에 싹(bud)을 형성하고 있는 것을 확인했습니다. 환자는 종양 제거 수술을 받았습니다. 신장 신티그래피 검사 결과 좌측 신장 기능은 양호했으며, 우측 신장 절제술 후 신장 기능을 유지할 수 있을 것으로 예상되었습니다.
11월 1일, 응우옌 빈 빈(호치민시 쑤옌 A 종합병원 비뇨기과 과장) 원장은 종양이 진행된 상태이고 혈관을 절개하여 종양을 제거해야 하기 때문에 출혈 위험이 높아 어려운 수술이라고 밝혔습니다. 환자 가족과 상의한 결과, 의료진은 복강경 수술이 여전히 가능하다고 판단했습니다.
수술 후 신장 종양이 제거되었습니다.
수술 중, 종양이 대정맥으로 전이되지 않은 것으로 확인되어 의사는 대정맥 접합부 가까이에서 신정맥을 고정했습니다. 그런 다음, 의사는 신동맥과 신정맥을 절단하고 오른쪽 장골와에 작은 절개를 가하여 종양과 종양을 제거했습니다. 동시에, 의사들은 신우의 종양 조직에 대한 저온 생검을 시행하여 종양이 상부 요로 요로상피암일 가능성을 배제했습니다. 이는 치료 방법에 차이가 있었기 때문입니다.
6시간의 수술 후, 의사들은 신장 종양을 완전히 제거했습니다. 수술 다음 날, 환자의 상태는 안정되었고, 검사 결과는 정상이었으며, 환자는 정상적으로 걷고 식사할 수 있었습니다. 복강경 수술 덕분에 절개 부위가 작고 통증이 적었으며, 환자의 회복 속도도 빨랐습니다.
신장 종양은 증상이 없어 발견하기 어렵습니다.
전문의 2인 응우옌 빈 빈은 위 환자의 경우, 종양이 이미 진행된 상태이고 특히 정맥에 종양이 자라 출혈 위험이 높기 때문에 수술이 매우 어렵다고 말했습니다. 따라서 절개 과정에서 외과의는 숙련되고 정확하며 수술팀과 원활하게 협력해야 합니다. 신장 종양은 종종 무증상이며 건강 검진이나 다른 질환 검진을 받을 때 우연히 발견됩니다. 신장 종양이 증상을 보일 때는 대개 진행된 상태입니다.
빈빈 의사는 혈뇨, 허리 통증, 허리에 만져지는 비정상적인 덩어리 등 특이한 문제가 있는 환자, 영상 검사를 통해 신장에 비정상적인 덩어리가 발견된 환자는 시기적절한 검사, 진단 및 치료를 위해 긴급히 전문 비뇨의과 병원을 방문해야 한다고 권고합니다.
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출처: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm
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