은고환을 앓고 있는 양성간성 환자의 성공적인 치료

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5월 30일, 초레이 병원 비뇨기과의 Tran Trong Tri 박사는 이곳에서 숨겨진 고환암을 앓고 있는 모자이크 양성 간질 환자인 A 환자(40세, 동나이 거주)를 성공적으로 치료했다고 말했습니다.

이 사례는 모자이크 염색체 세트 46, XX/46, XY를 가진 양성 간성자로, 고환암이 발견되어 조레이 병원에서 수술과 항암화학요법으로 치료된 첫 사례로 여겨진다.

가족들은 환자가 세 살 때 왼쪽 서혜관에 왼쪽 고환이 있는 것을 발견하고 소아과로 데려가 검사를 받았다고 밝혔습니다. 그 후 환자는 퇴원했고 그 이후로 추가 검사나 시술을 받지 않았습니다. 환자는 여성처럼 생겼으며 생리를 한 번도 한 적이 없습니다.

Điều trị thành công cho 1 bệnh nhân lưỡng giới bị ung thư tinh hoàn - Ảnh 1. — 양성 간성 환자를 진찰하고 상담하는 의사

최근 환자는 왼쪽 사타구니 부위가 커지고 통증이 심해지는 것을 느껴 지역 병원에 가서 진찰을 받은 후 초레이 병원으로 전원되었습니다. 일반 검진 결과, 환자의 가슴은 발달되지 않았고, 음핵이 비대해졌으며 양쪽에 대음순이 있었습니다. 질은 없었고, 월경도 없었으며, 외부 요도구는 정상이었습니다. 환자의 왼쪽 사타구니 부위에 약 5 x 8cm 크기의 단단한 덩어리가 있었고, 움직이지 않았으며, 눌렀을 때 통증이 거의 없었습니다.

이 사례가 극히 드문 사례라고 판단하여 치료팀은 다학제 협의를 거쳐 좌측 고환 종양을 제거하기 위한 수술을 하기로 결정했습니다.

수술 중 의료진은 환자에게 오른쪽 난소는 여전히 남아 있고 자궁은 없다는 것을 발견했습니다. 병리학적 결과는 고환종(고환에 존재하는 생식세포암의 일종으로, 젊은 남성에게 흔히 발견됨)이었습니다.

초레이 병원 항암화학요법과장인 CK.2 브엉 딘 티 하오 박사에 따르면, 환자는 수술 후 6회의 보조 항암화학요법을 받았으며 모두 좋은 반응을 보였습니다. 환자는 치료를 위해 늦게 입원했지만, 다행히 진단을 받고 수술을 받았으며 항암화학요법도 성공적으로 받았습니다.

티 하오 박사에 따르면, 고환암은 고환이 복부에 숨겨져 있는 경우, 특히 한 몸에 두 개의 생식기가 있는 경우와 같이 성 기능 장애가 있는 경우 매우 흔하게 발생합니다. 티 하오 박사는 또한 이러한 상황에 처한 사람이 있다면 주저하지 말고 비뇨기과가 있는 의료기관 을 방문하여 적절한 검사, 검사 및 평가를 받도록 권고합니다. 이는 심각한 결과, 특히 복부에 숨겨진 고환의 경우 매우 높은 암 발생 위험을 예방하기 위한 조치입니다.

트란 트롱 트리 박사에 따르면, 모자이크 자웅동체는 한 개체에 남녀 생식기가 동시에 존재하는 것을 특징으로 하는 성 분화 장애로, 출생아 10만 명당 1명꼴로 발생합니다. 모자이크 자웅동체는 매우 드문 질환입니다.

모자이크 현상은 수정란과 극체의 융합, 이핵 형성, 또는 이중 수정으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다. 모자이크 현상의 첫 사례는 1962년에 난소와 생식샘이 각각 하나인 진성 자웅동체로 보고되었습니다. 현재까지 진성 자웅동체에 대한 보고는 50건이 넘으며, 진성 자웅동체에서 종양이 발생한 사례는 10건 미만으로 보고되었습니다.

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