두개골에 철제 울타리 솜이 꽂힌 환자의 생명을 구하다

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SGGPO 2023년 6월 19일 11시 40분

철책의 솜이 두개골을 뚫고 정면 뇌 실질까지 들어갔고, 상처는 깊이가 약 4cm였으며, 이마에 바로 위치해 있어 환자는 사망 위험이 매우 높았습니다.

6월 19일, 115인민병원은 두개골에 이물질이 꽂힌 환자를 응급 수술했다고 발표했습니다. 매우 위중한 사례였지만, 다행히 환자는 생명을 건졌습니다.

115인민병원 신경외과 부과장인 응오 응우옌 꽝(Ngo Nguyen Quang) 원장에 따르면, 환자는 새벽에 병원에 입원한 남성이었습니다. 종합응급실로 이송되었을 당시, 환자의 이마 중앙 두개골에 금속 이물질이 단단히 박혀 있었습니다. 환자의 접촉은 느렸고, 팔다리는 여전히 스스로 움직일 수 있었습니다. 의료진은 즉시 환자의 뇌 CT 촬영을 긴급히 시행했습니다.

영상 검사 결과, 이물질이 두개골을 관통하여 전두엽 뇌 실질까지 침투한 것으로 나타났으며, 상처는 약 4cm 깊이로 전두엽 극부에 위치했습니다. 이러한 상태는 환자의 사망 위험을 매우 높였습니다.

응급 신경외과 팀은 간단한 상담 후 이물질 제거 후 뇌출혈을 사전에 통제하기 위해 수술실에서 이물질을 제거하기로 결정했습니다.

환자는 즉시 수술실로 이송되었고, 마취 후 의사들은 이물질을 제거했습니다. 기록에 따르면 이물질은 뇌 조직을 약 4cm 깊이까지 관통하여 두개골 골절, 뇌막 파열, 뇌좌상을 유발했습니다.

의료진은 이물질 손상 부위(직경 약 4cm) 주변 두개골을 활짝 열고 뼈 조각과 뇌 손상을 흡입하는 동시에 출혈을 멈추고 뇌막을 봉합하고 상처 부위를 소독한 후 피부를 봉합했습니다. 수술실에서 2시간 동안 긴급 수술을 진행한 결과, 수술은 성공적으로 끝났고 환자는 위독한 상태를 극복할 수 있었습니다. 수술 후 환자는 적극적으로 소생술을 받고 있으며, 활력 징후를 면밀히 관찰하고 있습니다.

현재 환자의 건강은 점차 회복되고 있습니다. 응오 응우옌 꽝 박사는 이 사례는 드문 경우이며, 금속 이물질(철책)에 의한 뇌 손상은 뇌 내부 4~5cm 깊이에서 발생하며, 1cm 깊이에서는 두개골 기저부의 뇌혈관 다각형이 손상되어 뇌내출혈을 유발할 수 있다고 설명했습니다.

또한, 두개골 깊숙이 박힌 이물질은 수술 부위 감염, 뇌수막염 또는 뇌농양을 유발할 수 있습니다. 병원에서는 합병증 발생 가능성을 예방하기 위해 수술 후 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 있습니다.

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