호찌민시: 림프종을 앓았던 46세 여성이 세 번이나 재발했습니다. 초레이 병원 의료진은 골수 파괴 항암 화학요법과 전신 방사선 치료, 그리고 조혈모세포 이식을 병행하여 환자의 회복을 도왔습니다.
빈즈엉 에 거주하는 환자는 6년 전 목 부위에 림프절이 있었습니다. 의사는 그에게 림프종 진단을 내리고 항암 화학요법을 시행했습니다. 2년 후, 환자는 재발하여 두 번째 항암 화학요법을 받았지만 여전히 효과가 있었습니다. 2년 전, 환자는 세 번째 항암 화학요법을 받았지만 더 이상 효과가 없었습니다.
환자는 2022년 7월 약 15cm 크기의 큰 림프절 종괴를 가지고 초레이 병원에 검진을 받으러 왔으며, 여포성 비호지킨 림프종 진단을 받았습니다. 이 질환은 기존 치료법에 내성이 있어 의료진은 새로운 치료 방향을 모색하기 위해 상담을 진행했습니다. 의료진은 동종이식 줄기세포 이식과 항암화학요법 및 전신 방사선치료(TBI)를 병행하는 두 가지 첨단 치료법을 동시에 시행하기로 결정했습니다. 이에 따라 환자는 항암화학요법을 통해 암세포를 제거한 후, 전신 방사선치료를 통해 남아 있는 세포를 제거하고 새로운 혈액 세포를 이식받았습니다.
초레이 병원이 전신 방사선 치료를 시행한 것은 이번이 처음입니다. 9월 27일, 초레이 병원 종양학센터장인 레 투안 안 박사는 호찌민시의 어떤 공립 병원도 전신 방사선 치료를 시행한 적이 없으며, 민간 병원 한 곳만이 시행하고 있으며, 외국 의사의 시술을 요구하고 있다고 밝혔습니다.
고형 종양의 경우 각 장기에 방사선 치료를 적용합니다. 백혈병과 같은 액상 종양의 경우, 암세포가 온몸으로 퍼져 혈관을 침윤하고 뇌, 고환 등에 "숨어" 있기 때문에 전신 방사선 치료만이 암세포를 파괴할 수 있습니다.
전신 방사선 치료에는 가속기와 보조 장비, 그리고 숙련된 의료진이 필요합니다. 얼마 전, Cho Ray는 오스트리아 ODA(공적개발원조) 사업에 따라 가속기 4대를 도입하여 의료진이 이 기술을 활용할 수 있게 되었습니다.
조레이는 줄기세포 이식 기술을 오랜 기간 집도해 왔습니다. 현재 전국에는 10곳 이상의 줄기세포 이식 병원이 있으며, 1,000명 이상의 이식 환자를 보유하고 있습니다. 이식 방법에는 자가이식(환자 본인의 줄기세포를 채취하여 항암 화학요법 후 수혈하는 방식)과 동종이식(환자와 적합한 사람의 줄기세포를 채취하여 수혈하는 방식) 두 가지가 있습니다.
환자는 전신 방사선 치료를 받았습니다. 사진: 병원 제공
5개월 전, 환자는 3일 연속 전신 방사선 치료를 받은 후, 기증자인 49세 자매로부터 조혈모세포 이식을 받았습니다. 조혈모세포 이식 30일 후, 이식편이 완전히 성장하여 45일 만에 퇴원했습니다. 방사선 치료를 받지 않는 조혈모세포 이식처럼 2~3개월 입원해야 했던 것과는 대조적입니다. 15cm 크기의 종양도 사라졌습니다.
현재 환자의 건강 상태는 안정적이며, 직장과 일상생활로 복귀했습니다. 혈액학과장인 쩐 탄 퉁 박사는 "전신 방사선 치료 없이는 의사들이 줄기세포 이식만 시행할 것"이라며 "효과가 떨어지고 조기 재발 가능성도 있습니다."라고 말했습니다.
환자의 치료비는 약 2억 7천만 동(VND)이었으며, 건강 보험료를 공제한 후 1억 동(VND)만 지급되었습니다. 한편, 줄기세포 이식 수술 비용은 장기 입원과 합병증 증가로 인해 현재 약 2억~4억 동(VND)입니다.
의사가 환자에게 줄기세포 수혈을 준비하고 있다. 사진: 병원 제공
호치민시 혈액수혈 및 혈액학 병원 줄기세포 이식과장인 후인 반 만 박사는 10년 전 조레이 병원의 의사들에게 베트남에서 전신 방사선 치료를 사용하여 줄기세포 이식을 받기 전 많은 환자를 도울 수 있기를 바란다는 의사의 뜻을 전했다고 밝혔습니다.
"이제 소원이 이루어졌습니다. 베트남 의사들이 처음으로 전신 방사선 치료를 할 수 있게 되었습니다."라고 만 박사는 말했습니다. 과거에는 호찌민시 혈액수혈혈액병원에서 약 5명의 환자를 외국 의사의 전신 방사선 치료를 받기 위해 민간 병원으로 이송한 후, 조혈모세포 이식을 위해 다시 병원으로 이송했습니다.
초레이 병원의 응우옌 트리 특 박사는 이러한 성공이 암 환자들에게 새로운 기회를 열어주었다고 평가했습니다. 이 방법은 부작용이 적고 합병증이 적으며 입원 기간이 짧기 때문입니다. 앞으로 초레이 병원은 혈액암 환자의 치료 효과를 높이기 위해 혈액학 병원과 협력하여 환자의 삶의 질을 개선하는 데 기여할 것입니다.
레 푸옹
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