건강보험 진료비·치료비 비정상적으로 증가

위 정보는 베트남 사회보장국(VSS)이 오늘 오후 5월 10일에 개최한 건강보험 검진 및 치료비 관리에 관한 온라인 컨퍼런스에서 발표되었습니다.

올해 1~4월 건강보험 진료비는 2023년 동기 대비 약 5조6,000억 동(약 1,000조 원) 증가했다.

건강보험평가 및 다단계 지불 센터(베트남 사회보장)에 따르면, 2024년 1~4월 전국의 건강보험 검진 및 치료 비용이 2023년 같은 기간에 비해 약 5조 6,000억 VND 증가했습니다.

호치민시, 하노이, 탄호아, 응에안, 다낭, 깐토, 푸토, 하이퐁, 동나이, 닥락, 타이빈, 박장 , 꽝닌 등 일부 지방과 도시에서는 인구가 크게 증가했습니다.

위와 같은 상황은 건강보험 검진 및 치료 건수 증가, 일반적으로 그리고 일부 지방에서 입원 및 외래 치료의 평균 비용 상승, 응급 진료, 검사, 입원 치료, 진단 영상 검사 등의 비율 상승과 같은 요인에 기인합니다.

베트남 사회보장국 부국장 응우옌 득 호아에 따르면, 이번 회의는 건강보험 검진 및 치료 조정 과정에서 발생하는 어려움과 장애를 신속히 해결하고 제거하고, 건강보험 가입자의 권리를 보장하며, 규정에 따라 비용을 효율적으로 통제하는 것을 목표로 합니다.

효율적인 비용 관리로 낭비와 남용을 방지합니다.

2024년 1~4월 전국의 건강보험 진료비 및 검사비가 2023년 동기 대비 비정상적으로 크게 증가한 상황에 직면하여, 베트남 사회보장부 부총국장은 관련 산하 기관과 지방 사회보장 기관에 보고, 원인 평가, 비용 통제 및 낭비와 남용 방지를 위한 해결책 제시를 요청했습니다.

베트남 사회보험의 대표는 지역 사회보험 기관을 지원하기 위해 건강보험법의 여러 조항을 이행하기 위한 지침 조치에 관한 법령 제75/2023/ND-CP호에 따라 지표와 요구 사항을 종합하고 보고하는 시스템을 구축하고 보완했다고 밝혔습니다.

이에 따라 각 도의 건강보험 진료비 사용 실태를 입원진료비, 검사비, 진단영상비 등 측면에서 구체적으로 살펴보고, 전국 및 권역별로 평가 및 비교 분석하여, 특히 점검·검토가 필요한 사항을 지적한다.

"이것은 효과적이고 중요한 도구입니다. 지방 사회보험 기관장들은 관리 업무에 대한 접근성과 활용도를 높여야 합니다. 동시에 각 성·시 사회보험 기관장들이 관할 지역 내 문제를 철저히 해결하도록 책임을 강화하고, 보건부 와의 이행에 대한 명확한 합의를 이루어야 합니다."라고 호아 씨는 요청했습니다.

건강보험 검사 및 치료 비용 관리와 관련하여 응우옌 득 호아 부총국장은 현재 정부 령 75/2023/ND-CP에 따라 사회보험 기관은 자체 검토 및 합리적인 조정을 위해 의료 시설에 건강보험 검사 및 치료 비용을 정기적으로 통지할 수 있다고 밝혔습니다.

지방 사회보험 기관은 이 도구를 진지하고 효과적으로 구현해야 하며, 동시에 연구를 강화하고, 규정에 따라 건강보험 검사 및 치료 비용을 통제하고 가입자의 권리를 보장하기 위한 주도적 노력과 솔루션을 갖춰야 합니다.

베트남 사회보장청은 건강보험 검진 및 치료 비용을 관리하기 위해 지방자치단체가 적절한 평가 부서를 검토하고 배치하고, 건강보험 평가 부서의 효율성과 역량을 향상시키고, 지역 내 의료 시설의 높은 평균 비용에 대한 경고를 처리할 팀을 조사하고 구성하도록 요구합니다.

베트남 사회보장국에서 제공하는 경고 시스템을 통해, 각 지방 사회보장 기관은 증가된 비용을 파악하고 이를 신중하게 분석하여 각 요소를 명확히 한 다음, 베트남 사회보장국 지침을 관리에 적용하는 데 주력해야 합니다. 동시에 정보를 강화하고, 검진 및 치료 시설과 협력하여 공감대와 공통된 의견을 형성해야 합니다. 베트남 사회보장국 지침에 따라 초기 검진 및 치료 등록을 엄격히 이행해야 합니다. 건강보험 평가 업무의 규율을 강화해야 합니다.

출처: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tang-cao-bat-thuong-185240510174221923.htm