환자의 아버지인 K 씨는 아이가 태어날 때부터 쌕쌕거리는 소리를 냈다고 말했습니다. 그는 아이를 병원에 데려갔지만 병명을 기록하지 않았습니다. 이번에는 아이의 상태가 악화되어 급성 호흡 부전으로 생명이 위독한 중태로 응급실에 입원했습니다. 아이는 고성능 인공호흡기를 사용했지만 호전되지 않았습니다.
흉부 CT 촬영 후, 의사는 아이의 선천성 기관 협착증을 진단했습니다. 베이비 Q의 기관 직경은 약 1.5~2mm였지만, 정상 아동의 기관 직경은 약 4mm였습니다. 게다가 기관 뒤쪽의 좌측 폐동맥 고리가 아이의 우측 기관지를 압박하여 상태가 악화되었습니다. 진찰 후, 의사들은 베이비 Q에게 응급 수술을 시행했습니다.
8월 29일, 수술팀 대표인 응우옌 쩐 비엣 탄(Nguyen Tran Viet Tanh) 원장은 이 사례가 매우 어려운 사례라고 밝혔습니다. 환자는 생후 7개월에 저체중이었으며, 수술 전 호흡기 내시경 검사가 불가능할 정도로 심각한 상태로 입원하여 협착 정도를 예측할 수 없었습니다.
의사들의 노력으로 환자는 생명을 건졌습니다. 수술 3일 후, 환자는 상태가 호전되어 인공호흡기를 떼고 회복할 수 있었습니다. 호흡기 내시경 검사 결과 기관이 더 이상 좁아지지 않았고, 아기 Q는 가족들의 행복 속에 퇴원했습니다.
수술 후 환자가 진찰을 받고 있다
탄 박사는 이 질환은 희귀 질환이며, 세계 의학 문헌에 따르면 발병률은 6만 5천 명당 1명이라고 밝혔습니다. 제2소아병원은 최전선 소아과 병동으로서 매년 약 5~6건의 해당 질환 소아 환자를 받아 성공적으로 치료하고 있습니다.
선천성 기관 협착증이 의심되는 경우, 의사는 확진을 위해 조영제를 사용한 흉부 CT 검사를 지시합니다. 또한, 호흡기 내시경 검사를 시행하고, CT 검사 결과를 통해 진단을 내리며, 동반되는 심장 기형을 선별하기 위해 심초음파 검사를 실시합니다.
아이는 선천성 기관 협착증 진단을 받았으며, 협착증의 심각도와 임상 증상에 따라 의사는 수술을 처방할 것입니다. 그러나 수술은 간단하지 않고 합병증 위험이 많아 널리 처방되지는 않습니다.
"기관 협착증이 50% 이상이고, 기관 내경이 정상이며, 호흡 부전을 보이는 소아의 경우 대부분 기도 재건 수술이 필요합니다. 적절한 조치를 취하지 않는 소아는 생명을 위협하는 기도 폐쇄에 매우 취약합니다."라고 탄 박사는 말했습니다.
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