ករណីនៃការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពយឺតនៃបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាព៖ ធានាបាននូវភាពយុត្តិធម៌ក្នុងការទូទាត់ និងអត្ថប្រយោជន៍

អនុវត្តតាមអត្ថបទរបស់កាសែត SGGP “ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពយឺតនៃបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាព៖ ទុក្ខលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺ ការលំបាកសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ” ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកង្វល់របស់ប្រជាជនទាក់ទងនឹងបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រង សុខភាព ក្នុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយអ្នកយកព័ត៌មាន លោក Nguyen Hoang Mai អនុប្រធានគណៈកម្មាធិការសង្គមនៃរដ្ឋសភាបានមានប្រសាសន៍ថា ចាំបាច់ត្រូវធ្វើវិសោធនកម្មច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពខ្លីឆ្នាំ ២០១៤។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ធានាបាននូវភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយនឹងច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺដែលត្រូវបានអនុម័ត ដែលនឹងចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2024។

Ông Nguyễn Hoàng Mai, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội của Quốc hội

លោក Nguyen Hoang Mai អនុប្រធានគណៈកម្មាធិការសង្គមនៃ រដ្ឋសភា

* អ្នករាយការណ៍៖ ដូចដែលកាសែត SGGP បានរាយការណ៍ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពយឺតនៃបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានចាត់ទុកថាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសិទ្ធិ និងផលប្រយោជន៍របស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ តើអ្នកមានយោបល់យ៉ាងណាដែរ?

-លោក ង្វៀន ហៀងម៉ៃ៖ ជាការពិត បញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រង សុខភាព (មិនមែនតាមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មឱសថទេ ប៉ុន្តែយោងតាមសារធាតុសកម្ម) មានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ខណៈឧស្សាហកម្មឱសថកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿន ឱសថថ្មីៗជាច្រើនត្រូវបានណែនាំ...

ហេតុអ្វី? មូលហេតុចំបងគឺថាថ្នាំថ្មី (ថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មថ្មី ឱសថឱសថដែលប្រើលើកដំបូង ឱសថដែលមានការផ្សំថ្មីនៃសារធាតុសកម្ម ឬឱសថឱសថដែលធ្លាប់ប្រើពីមុន) ច្រើនតែមានតម្លៃថ្លៃខ្លាំង ដោយផ្តោតលើការព្យាបាលជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ តម្លៃខ្ពស់នៅពេលរួមបញ្ចូលក្នុងបញ្ជី មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែបង់ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវគណនាកត្តាជាច្រើន៖ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល កម្រិតនៃការរួមចំណែក អត្ថប្រយោជន៍ និងលទ្ធភាពសមតុល្យមូលនិធិ ដែលអាចបញ្ចុះបញ្ចូលភាគីពាក់ព័ន្ធទាំងអស់។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ជាមូលនិធិរួមចំណែក និងអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរ។ វានឹងជារឿងអយុត្តិធម៌ប្រសិនបើជាមួយនឹងកម្រិតវិភាគទានដូចគ្នា មនុស្សមួយចំនួនទទួលបានការទូទាត់ដ៏ច្រើនរហូតដល់រាប់ពាន់លានដុង ខណៈអ្នកខ្លះទៀតទទួលបានត្រឹមតែពីរបីម៉ឺនដុងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះការចេញបញ្ជីត្រូវតែពិចារណាឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ច្បាប់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពបច្ចុប្បន្នមិនបានចែងច្បាស់ថាវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបញ្ជីនោះទេ។ ជាធម្មតាអាជ្ញាធរធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរៀងរាល់ 4-5 ឆ្នាំម្តង។ នៅក្នុងយុគសម័យនៃការអភិវឌ្ឍន៍ឧស្សាហកម្មឱសថ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពេលវេលាធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបែបនេះគឺយឺត និងហួសសម័យ។

Người dân chờ nhận thuốc BHYT tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: CAO THĂNG

ប្រជាពលរដ្ឋរង់ចាំទទួលថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ។ រូបថត៖ CAO THANG

* តើការបង់ប្រាក់រួមអាចត្រូវបានស្នើសុំក្នុងអត្រាផ្សេងគ្នាដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជម្រើសបន្ថែមទៀតដែរឬទេ?

- ខ្ញុំគិតថានោះជាអ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលធ្វើវិសោធនកម្ម និងបន្ថែមច្បាប់ស្ដីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ សម្រាប់ថ្នាំថ្មី និងមានតម្លៃថ្លៃ ដូចជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីក អត្រានៃការទូទាត់រួមគ្នាត្រូវតែខុសគ្នា ពីព្រោះមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនអាចគ្របដណ្តប់រហូតដល់ 80% បានទេ។ នៅពេលធ្វើវិសោធនកម្មច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ខ្ញុំគិតថាមានខ្លឹមសារពីរដែលត្រូវគណនា និងបញ្ចូល។ ទីមួយ គឺត្រូវពិនិត្យ និងវាយតម្លៃជាប្រចាំនូវឱសថថ្មី និងនិន្នាការនៃការព្យាបាលថ្មី ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបញ្ជី។ នេះគឺជាការងារដែលទាមទារជំនាញខ្ពស់ និងមានភាពស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែវាមិនអាចជៀសវាងបានទេ ដើម្បីធានាបាននូវសិទ្ធិស្របច្បាប់របស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ទីពីរ ចាំបាច់ត្រូវសិក្សាពីអត្រាសហបង់ប្រាក់សម្រាប់ថ្នាំកម្រ និងថ្លៃ។

* មានថ្នាំពេទ្យ និងសម្ភារៈបរិក្ខារពេទ្យដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែកន្លែងព្យាបាលនៅតែមិនមាន ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវសួររកទិញនៅខាងក្រៅ?

- កង្វះថ្នាំថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រឹមត្រូវ។ ការខ្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ក្នុងបញ្ជីការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាព គឺជារឿងមួយទៀត មានមូលហេតុជាច្រើន ហើយវាអាស្រ័យលើដំណាក់កាល។ នៅពេលនេះ តាមរយៈការសង្កេតរបស់ខ្ញុំមិនមានការខ្វះខាតទូទៅទេ គឺមានតែនៅក្នុងអង្គភាពមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ការឱ្យអ្នកជំងឺបង់ប្រាក់ចេញពីហោប៉ៅដើម្បីទិញថ្នាំក្នុងបញ្ជីគឺជាការខ្វះការទទួលខុសត្រូវលើផ្នែកនៃភ្នាក់ងារគ្រប់គ្រងរដ្ឋ និងកន្លែងព្យាបាល។ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបង់ប្រាក់ពេញលេញបានបំពេញទំនួលខុសត្រូវរបស់ពួកគេ ដូច្នេះអ្នកផ្តល់សេវាក៏ត្រូវតែបំពេញទំនួលខុសត្រូវដែលត្រូវគ្នាផងដែរ។

* គម្រោងធ្វើវិសោធនកម្ម និងបន្ថែមច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាព មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកម្មវិធីបង្កើតច្បាប់នៃសម័យប្រជុំលើកទី៦នេះទេ ខណៈដែលច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ (វិសោធនកម្ម) ចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី១ ខែមករា ឆ្នាំ២០២៤។

- ក្រសួងសុខាភិបាលកំពុងបញ្ចប់សេចក្តីព្រាងច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាព (វិសោធនកម្ម)។ ការបញ្ជូនច្បាប់នេះទៅរដ្ឋសភាដើម្បីពិនិត្យ និងអនុម័តពិតជាបញ្ហាបន្ទាន់មួយ ដែលត្រូវបានស្នើម្តងហើយម្តងទៀតពីអ្នកបោះឆ្នោតនៅតាមមូលដ្ឋានជាច្រើនក្នុងសម័យរដ្ឋសភានីតិកាលទី១៤ និងទី១៥។ ដោយផ្ទាល់ ខ្ញុំគិតថា សេចក្តីព្រាងច្បាប់នេះ នឹងត្រូវបានពិចារណា និងអនុម័តដោយរដ្ឋសភានៅឆ្នាំ ២០២៤ ពិតណាស់ ប្រសិនបើធានាគុណភាព។

Người dân chờ mua thuốc tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Ảnh: HOÀNG HÙNG

ប្រជាជនរង់ចាំទិញថ្នាំនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពេទ្យឱសថក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ។ រូបថត៖ HOANG HUNG

***

* រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល DAO HONG LAN៖ បញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនមានកំណត់ប្រភេទទេ។ ពន្យល់ពីបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងសម័យប្រជុំពេញអង្គនៃរដ្ឋសភា នាព្រឹកថ្ងៃទី១ ខែវិច្ឆិកា រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Dao Hong Lan បានជម្រាបថា ចាប់ពីឆ្នាំ២០១៤ មកដល់ពេលនេះ ក្រសួងបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំនួន៥ដងហើយ។

"ការពិនិត្យឡើងវិញនៃបញ្ជីបច្ចុប្បន្នមានគោលបំណងលុបបំបាត់ឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាប ការព្រមានអំពីសុវត្ថិភាព ពិនិត្យការវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល កំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលថ្នាំថ្មីបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលមានក្នុងបញ្ជីឱសថ ទន្ទឹមនឹងនោះ វាយតម្លៃលទ្ធភាពធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ មិនមែនគ្រប់ថ្នាំថ្មីដែលបង្កើតត្រូវបានបញ្ចូលដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅក្នុងបញ្ជីឱសថធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ។ សារធាតុសកម្មជាង 1,000” រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាលបាននិយាយ។

យោងតាមលោកស្រី Dao Hong Lan បញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុងទម្រង់ជាឈ្មោះសារធាតុសកម្ម ដោយគ្មានខ្លឹមសារ ទម្រង់កិតើ និងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម ដូច្នេះជម្រើសនៃឱសថសម្រេចដែលបង់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅតាមគ្រឹះស្ថានពេទ្យមិនកំណត់ដោយថ្នាំថោក ឬថ្លៃ ថ្នាំក្នុងស្រុក ឬបរទេស។ ដោយផ្អែកលើគំរូជំងឺ តម្រូវការពិនិត្យ និងព្យាបាល និងសមត្ថភាពទូទាត់របស់មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព គ្រឹះស្ថានបង្កើតបញ្ជីដើម្បីជ្រើសរើសយ៉ាងសមស្រប។ ប្រធានផ្នែកសុខភាពបាននិយាយថា "សម្រាប់ប្រទេសជប៉ុន និងបារាំង បញ្ជីទាំងនេះត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុងទម្រង់នៃឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម ដូច្នេះពួកគេចាំបាច់ត្រូវធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាប្រចាំ" ។

* តំណាងរដ្ឋសភាលោក PHAM KHÁNH PHONG LAN៖ បញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាប្រចាំ និងពេញលេញ។ ខ្ញុំបានអានអត្ថបទមួយដែលលើកឡើងពីការពិតដែលថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាច្រើនឆ្នាំនៅក្នុងកាសែត SGGP ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកបន្ទាប់ពីសម័យប្រជុំរដ្ឋសភានៅព្រឹកថ្ងៃទី 30 ខែតុលា។ ក្នុងនាមជាមនុស្សម្នាក់ដែលបានចូលរួមក្នុងវិស័យសុខាភិបាលអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនិងបានប្រយុទ្ធជាច្រើនលើបញ្ហានេះខ្ញុំឃើញថាថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺជាសិទ្ធិរបស់អ្នករួមចំណែកធានារ៉ាប់រងសុខភាពហើយត្រូវតែធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាប្រចាំនិងបន្តជាមួយនឹងថ្នាំចុងក្រោយបំផុតនៅលើពិភពលោក។ នេះគឺចាំបាច់ណាស់ព្រោះវាកំណត់គុណភាព និងកេរ្តិ៍ឈ្មោះនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ វាមិនអាចនិយាយបានថាមនុស្សត្រូវបានធានាការថែទាំសុខភាពដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ ប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់ ថ្នាំមិនត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពទេ។ ក៏មិនមាននិន្នាការព្យាបាលថ្មីដែរ។ វាដល់ពេលហើយសម្រាប់បញ្ជីថ្នាំធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពពេញលេញ និយមម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ហើយមានចែងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងច្បាប់។

លើសពីនេះទៀតកាត់បន្ថយគម្លាតរវាងថ្នាំថ្មី; ព្រោះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានស្រាវជ្រាវតាមគ្លីនិក ស្រាវជ្រាវយ៉ាងម៉ត់ចត់ មុននឹងដាក់ឱ្យចរាចរលើទីផ្សារប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ដូចជា អង់គ្លេស បារាំង អាមេរិក... ប៉ុន្តែពេលដាក់លក់ក្នុងទីផ្សារវៀតណាម ទាមទាររបស់ច្រើន ចំណាយពេលវេលាច្រើន និងមានគុណវិបត្តិសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលយើងបង្កើតគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព គឺដើម្បីជួយប្រជាជនកាត់បន្ថយការចំណាយក្រៅហោប៉ៅរបស់ពួកគេនៅពេលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើដូច្នេះ សេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល និងថ្នាំរបស់យើងត្រូវតែធានាគុណភាពក្រោមលក្ខខណ្ឌចាំបាច់។

THANH SON - ANH THU ថត

កង្វះថ្នាំ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ដគឺជាបញ្ហាប្រឈមជាបន្តបន្ទាប់

ក្រសួងសុខាភិបាលទើបតែបានចេញរបាយការណ៍រហ័សអំពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន និងដំណោះស្រាយក្នុងការទិញថ្នាំ និងបរិក្ខារពេទ្យនៅតាមមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺទូទាំងប្រទេស។ របាយការណ៍បញ្ជាក់ថា កង្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យ គឺជាបញ្ហាប្រឈមជាប់រហូត នេះមិនមែនជាបាតុភូតថ្មីទេ ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយការរាតត្បាត Covid-19 ដែលប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាជន។

ដោយពន្យល់ពីហេតុផលនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបាននិយាយថា ការផ្គត់ផ្គង់វត្ថុធាតុដើម និងសារធាតុសកម្មរបស់ពិភពលោកខ្វះខាត បញ្ហាការប្រែប្រួលតម្លៃជាសកល អតិផរណា វិបត្តិថាមពល ផលប៉ះពាល់នៃជម្លោះយោធា... បានធ្វើឱ្យថ្លៃដើមនៃផលិតកម្មឱសថកើនឡើង។ តម្លៃផលិតផលខ្ពស់ ការរំខានដល់សង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់ កង្វះការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនផលិត...

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានផ្តោតលើការពន្លឿនវឌ្ឍនភាពនៃការចេញឱសថ ការបន្ត និងការចុះបញ្ជីចរាចរឱសថ និងបរិក្ខារពេទ្យ។ ចំនួនថ្នាំសរុប និងគ្រឿងផ្សំឱសថដែលនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពនាពេលបច្ចុប្បន្នមានជាង 22,000 ឱសថ ជាង 100,000 ប្រភេទឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រសួងសុខាភិបាលក៏បានណែនាំដល់អាជីវកម្មស្វែងរកប្រភពផ្គត់ផ្គង់ ជាពិសេសឱសថកម្រ។ ដើម្បីពន្លឿនការកាត់បន្ថយ និងភាពសាមញ្ញនៃនីតិវិធីរដ្ឋបាល; ធ្វើវិមជ្ឈការយ៉ាងទូលំទូលាយ ការអនុម័តលើសិទ្ធិអំណាចទិញ និងផែនការជ្រើសរើសអ្នកម៉ៅការសម្រាប់អង្គភាពពេទ្យក្រោមក្រសួង។ ពន្លឿនដំណើរការលទ្ធកម្មគ្រឿងញៀន និងការដេញថ្លៃថ្នាក់ជាតិ។ បង្កើនការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានសម្រាប់ការដេញថ្លៃ; ពិនិត្យឡើងវិញនូវបញ្ហាទាក់ទងនឹងការធានាឱសថ និងបរិក្ខារពេទ្យ ដើម្បីដោះស្រាយក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់ខ្លួន។

ថន បុត្រ

ប្រភព