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脊髄ヘルニアの新生児の手術が成功

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội04/03/2025

GĐXH - 合併症を伴う先天性脊髄髄膜瘤を患う生後3日の新生児(体重3.1kg、 ディエンビエン在住)が、E病院脳神経外科の医師らによって治療され、無事に治った。


E病院脳神経外科のブイ・ミン・タン医師は、妊娠20週目からこの子どもは脊髄髄膜瘤と診断されたが、何の介入もなかったと語った。

母親がディエンビエン省病院で出産した後、児の背部の脊髄ヘルニアが破裂しました。児は初期治療を受け、すぐにE病院に搬送されました。脊髄ヘルニアは背部の皮膚の下に4×5cmの大きさで発生し、破裂により炎症を起こしていました。また、頭蓋骨の肥大、頭蓋縫合部の拡張、泉門の膨隆、内反足、両足の可動域制限、神経因性膀胱など、複数の奇形の症状を伴っていました。

Phẫu thuật thành công trẻ sơ sinh mắc dị tật thoát vị tủy - màng tủy - Ảnh 1.

「これは複雑性脊髄髄膜瘤の症例で、脊髄と神経が脊柱管の外に突出し、ヘルニアが破裂しているため、緊急治療が必要となり、脳神経外科、麻酔科、小児科、泌尿器科などの専門医が連携して相談し、子供に最適な治療計画を選択する必要がありました」とタン医師は付け加えた。

Phẫu thuật thành công trẻ sơ sinh mắc dị tật thoát vị tủy - màng tủy - Ảnh 2.

脳神経外科の医師は緊急手術を行い、脊髄と神経を脊柱管に再挿入し、脊髄と皮膚弁を再建しました。1週間後、水頭症と神経因性膀胱の治療のため、脳室腹腔シャントと膀胱シャントが造設されました。術後、子供は徐々に意識を取り戻し、定期的に食事を摂り、頭の大きさも正常に戻り、感染の兆候も見られませんでした。現在、子供は術後の経過観察とケアを受け、下肢の運動機能と膀胱機能のリハビリテーション訓練を受けています。

Phẫu thuật thành công trẻ sơ sinh mắc dị tật thoát vị tủy - màng tủy - Ảnh 3.

タン医師は、脊髄髄膜瘤は胎児期に神経管が適切に閉鎖せず、脊髄と神経が突出することで発生する重篤な先天異常であると説明しました。この疾患の合併症は神経機能障害を引き起こし、四肢麻痺、膀胱機能障害、水頭症などを引き起こし、子供の身体的および知的発達に影響を与えます。早期に治療しないと、重篤な合併症により生命を脅かすこともあります。原因として知られているものには、遺伝子システムの活動異常、葉酸欠乏、妊娠初期の母親のインフルエンザ罹患、または特定の薬剤の服用などがあります。

医師たちは、この病気は超音波検査、血液検査、胎児MRIによって出生前に完全に診断できると推奨しています。早期診断は、経過観察、介入、適切な治療計画の策定において重要な役割を果たし、出生後の子どもの予後改善に役立ちます。しかしながら、胎児期からこの病気を治療することは、現在の医学において依然として大きな課題です。そのため、妊娠中のスクリーニングと定期検診は非常に重要です。異常を早期に発見し、適切なタイミングで介入できる可能性を高め、母子双方の健康を確保するのに役立ちます。


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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thiat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm

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