最近、E病院消化器外科の医師らは、異物の飲み込みにより危険な合併症を呈した患者の症例を継続的に多数受け入れ、救急治療を行っている。
特筆すべき点は、これらの患者は異物を飲み込んだことに気付かず、病状が重篤に進行し、危険な合併症が現れ、緊急治療のために入院しなければならなくなった時に初めて異物が発見されるということです。最近の症例は、長さ2cmの異物を飲み込んだことで小腸穿孔を起こした女性患者(65歳、 バクザン省在住)です。
E病院の医師が、異物を飲み込んだ事故の患者を治療しています。 |
E病院消化器外科のグエン・カック・ディエップ医師によると、患者はへその周りの激しい腹痛、心窩部の痛みの増加、腹部膨張、便秘、発熱を呈して入院したという。
患者が入院するとすぐに、医師はすぐに臨床検査を実施し、患者に必要な検査、超音波検査、X線検査を受けるように指示しました...
腹部CTスキャンの結果、左腎臓の前の小腸ループ壁の軽度肥厚、浸潤、周囲のリンパ節を伴う管腔内の異物が示されました。
消化器外科の医師たちは、多くの類似症例の診断と治療において豊富な経験を有しており、患者の小腸に異物が穿孔していることを迅速に診断しました。医師たちは直ちに多科的緊急診察を行い、異物を除去するための緊急手術を指示しました。
病歴により、患者は腹痛を訴え医療機関を受診し、検査を受けたところ、消化管異物と診断された。
この時、患者の家族はマスコミを通じて、E病院が高度な技術を持つ医師チームと最新の設備を備え、危険な合併症にも迅速に対応できる医療機関であることを知りました。そのため、家族の希望に従い、E病院は患者を緊急治療のためにE病院に転院させました。
しかし、本症例の難しさは、患者が生物学的僧帽弁手術、三尖弁再建術の既往があり、抗凝固薬を服用していることから、手術を行う際には患者の血液凝固障害に特に注意を払う必要があることである。
消化器外科の医師は、E病院心臓血管センターの医師と連絡を取り、相談して、患者の治療計画を迅速に立てました。
まず医師らは、手術前に抗凝固剤の服用を完全に中止し、血液凝固能力を高めるために輸血を受けるよう患者に指示した。
そして、治療過程、特に患者に対する手術中の薬の使用や投薬量についても、医師は注意深く「計量と測定」を行い、手術中および手術後の患者に対するリスクと合併症を最小限に抑えます...
グエン・カック・ディエップ医師は、腹部を検査した結果、トライツ角から30cmの第一小腸ループに2つの穴を発見したと述べた。1つの自由端は0.2cmで、結腸脂肪で覆われており、もう1つの腸間膜端は長い粒状の物体により0.2cmの出血を起こしていた。
損傷した部分から異物を除去する手術中に、医師らは、その異物が長さ2センチの鋭い先端を持つ硬い赤いリンゴの種であり、小腸の壁を突き破って腸の損傷を引き起こしていることを発見した。
「E病院消化器外科ではこれまで、魚の骨、鶏の骨、薬の殻、つまようじなど、異物を飲み込んだ症例を数多く緊急手術してきました。しかし、この患者のように赤いリンゴの種を飲み込んだのは初めてのことです」とグエン・カック・ディエップ医師は付け加えた。
手術後、医師は患者に、腸を突き刺すという「事故」の原因となった異物について説明しました。これは、患者が以前にツバメの巣の皿に入っていた赤いリンゴを食べていたためです。しかし、よく噛んでいなかったためか、異物が入った食べ物を飲み込んでしまったことが、この症状につながったと考えられます。
消化器外科の医師らによると、胃や小腸に異物が刺さるという症状は珍しいことではないという。
この患者の場合のように、赤いリンゴの種は両端が非常に鋭く、消化管に入ると非常に危険です。最初は喉に詰まる程度ですが、上記の症例のように消化管を突き刺す可能性があります。迅速に発見・治療しなければ、患者の生命を危険にさらす可能性があります。
グエン・カック・ディエップ医師は、特に高齢者や子供は咀嚼反射や嚥下反射が弱いため、鶏肉や魚など小さな骨のある動物の食べ物を食べるときや飲むときは特に注意する必要があると勧めています。
骨は小さなものであっても、注意深くゆっくり噛み、主観的に考えないようにする必要があります。持続する鈍い腹痛が治まらない場合や、通常とは異なる腹痛がある場合は、信頼できる医療機関を受診し、医師の診察と診断を受け、適切な治療を受けてください。そうすることで、生命を脅かす危険な合併症を回避できます。
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出典: https://baodautu.vn/nhieu-truong-hop-nhap-vien-do-nuot-nham-di-vat-d222449.html
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