麻疹に感染した生後9か月未満の乳幼児の多くは肺炎の合併症を起こします。

麻疹に罹患し、合併症で入院する子どもが増加

ハノイ市ホアンマイ在住、生後7ヶ月のVAKちゃんの母親であるVTPさんは、咳が止まらない我が子を見て心配そうに、看護師の指示に従い、優しく両手を包み、背中を何度も叩いて気持ちを楽にしようとしました。Kちゃんは、麻疹による重度の肺炎の合併症と診断され、入院しました。

赤ちゃんKは、麻疹による肺炎の合併症で入院しました。（写真：HV）

Pさんはこう語った。「1週間前、息子はバクマイ病院で肺炎の治療を受けていました。しかし、数日後に再び高熱、咳、呼吸困難の症状が出ました。病院に連れて行ったところ、医師は麻疹の合併症による再発性肺炎と診断しました。」Kちゃんは、ワクチン接種年齢に達する前に麻疹と肺炎の合併症で重症化し、ハノイ小児病院で治療を受けている。

同じ病室にいた生後3ヶ月の赤ちゃん、VLHTさん（ハノイ市タンチ）も咳が止まらず、母親は非常に心配していました。Tさんの母親であるLTHさんは、以前、お子さんが脇の下のリンパ節の腫れで国立小児病院で治療を受けたことはあったものの、まさか市中感染で麻疹に感染するとは思ってもみなかったと話しました。「うちの子はまだ麻疹ワクチンを接種できる年齢ではないので、麻疹にかかりやすいんです。発疹と発熱があったので、すぐに病院に連れて行きました。ところが、病状は急速に進行し、数日後には肺炎になってしまいました」とHさんは振り返りました。

一方、ハノイ市フオンマイ在住の2歳の赤ちゃんNHAちゃんは、母親の腕の中で眠っています。赤ちゃんAちゃんは5日前、高熱と全身の発疹のため入院しました。母親のHTHさんは、「家族は以前、この子が麻疹にかかったことがあると思い、予防接種をしませんでした。しかし今回は、もっと重症化するとは思っておらず、合併症も出ました。入院時には、発疹は全身に広がっていました。幸い、治療後、容態は徐々に安定しました。医師からは、特に変化がなければすぐに退院できると言われました」と語っています。

過去3ヶ月間、全国で麻疹の症例数が大幅に増加しました。ハノイでは200件以上の麻疹症例が記録されており、ハノイ小児病院は10月初旬の開院以来、40件以上の症例を受け入れています。ハノイ小児病院のド・ティ・トゥイ・ンガ副院長は、「入院している小児の約30%は重症で、酸素吸入または人工呼吸器を必要としています。特に1歳未満の小児が症例の40%以上を占めており、その多くはワクチン接種を受ける年齢に達していません。また、5歳以上の小児の症例もいくつか記録されていますが、その数はそれほど多くありません」と述べています。

専門家によると、2024年の麻疹の流行は、自然な流行サイクルと低いワクチン接種率が重なった結果です。入院した小児の90%以上がワクチン未接種または接種が不完全でした。新型コロナウイルス感染症のパンデミックによる社会的隔離期間により、多くの小児が重要なワクチン接種を受け損ね、保護者は追加接種のスケジュールをきちんと把握していませんでした。これが、特にワクチン接種年齢に達していない生後9ヶ月未満の小児における症例の増加につながりました。

ド・ティ・トゥイ・ンガ医師が、麻疹と肺炎の合併症を患う子どもを診察している。（写真：HV）

流行期に麻疹が「襲ってきた」ときはどうすればいいでしょうか？

流行を抑制するために、ンガ医師は麻疹の予防接種スケジュールを守ることの重要性を強調しました。生後9ヶ月の乳幼児は1回目の接種を受け、15～18ヶ月で2回目の接種、そして4～6歳で3回目の接種を受ける必要があります。リスクの高い乳幼児や流行地域にお住まいの乳幼児の場合、医師は生後6ヶ月という早い時期からの接種を検討する場合があります。予防接種をすべて受けることで、乳幼児個人を守るだけでなく、地域社会における感染拡大のリスクを軽減することにもつながります。

さらに、免疫力の向上、個人の衛生管理、子どもたちの健康状態の綿密な観察といった予防策も同様に重要です。保護者は、子どもたちが栄養のある食事を摂り、寒い季節には体を暖かく保ち、こまめに手を洗い、人混みとの接触を避けるように注意する必要があります。

季節の変わり目は、麻疹の症例数の増加だけでなく、他の多くの感染症の発生リスクも高めます。保健専門家は、人々が積極的に予防対策を講じることを推奨しています。また、高熱が続く、発疹、呼吸困難などの異常な症状が見られた場合は、危険な合併症のリスクを回避するために、ご家族でお子様を最寄りの医療機関に連れて行き、速やかに診察・治療を受けてください。

出典: https://www.baogiaothong.vn/ha-noi-nhieu-tre-nhiem-soi-duoi-9-thang-tuoi-bien-chung-viem-phoi-192241220081912769.htm