ホーチミン市在住の42歳のトゥイさんは、腫瘍が神経を圧迫していたため、右目が見えず、左目の視力はわずか2/10でした。しかし、手術後、視力が回復しました。
レ・ティ・タン・トゥイさんは、幼い子供の世話と新型コロナウイルス感染症のため、脳腫瘍の手術を3年近く延期していました。2023年初頭から視力が著しく低下し、最近では完全に見えなくなったため、ホーチミン市のタムアン総合病院で検査を受けました。
11月24日、神経科学センター脳神経外科部長のII Chu Tan Si師範医師は、患者の左目は1～1.5メートルの距離しか見えず、ぼやけていると述べました。脳の3テスラMRIスキャンと神経線維トラクトグラフィー（DTI）を組み合わせた結果、下垂体と鞍上部に約5cmの大きさのかなり大きな髄膜腫が記録されました。腫瘍は成長し、視神経を圧迫して包み込み、患者の右目は失明し、左目の視力は著しく低下しました。
タン・シ医師によると、腫瘍が発見されてから3年近く経っても治療を受けなかったため、腫瘍は大きく成長し、進行が著しく、その後も腫瘍は両眼の視神経の収束部を圧迫し続け、両眼の失明の危機に瀕していました。
腫瘍は運動神経線維と言語神経線維を正常な位置から移動させ、両側頸動脈と両側前大脳動脈を侵襲しました。これらは人間の脳にとって重要な構造です。
タン・シー医師は手術前に腫瘍へのアプローチを評価している。写真：病院提供
研究チームは、Modus V Synaptive人工知能脳手術ロボットの支援と指導を受けて、腫瘍を除去する手術を行うことを決定しました。
手術の安全と正確性を確保するため、チームはロボットの専用ソフトウェアで脳構造の3D画像を作成します。これにより、医師は脳内の神経や血管、そして腫瘍の周囲にあるその他の健康な構造を鮮明に観察できます。
医師は事前にシミュレーション手術を行い、神経線維束や周囲の健康な脳組織を損傷することなく、脳への経路を積極的に選択して腫瘍にアクセスし、安全に腫瘍を除去し、手術後の患者の機能を維持します。
実際の手術は、シミュレーション手術で設定された手術経路に沿って行われました。外科医は、ロボットの誘導と異常時の警告灯信号に従って腫瘍を切除しました。腫瘍の大部分はCusa超音波によって縮小・切除されました。しかし、長期間にわたる腫瘍による石灰化の一部は神経構造に付着していたため、外科医は手作業で除去する必要がありました。
6時間に及ぶ手術の後、腫瘍は完全に除去され、両方の視神経が解放され、腫瘍内および腫瘍周囲の血管構造は保存されました。
「患者さんは長い間失明していたため、チームは右目が回復するとは思っていませんでした。しかし、奇跡が起こり、手術当日に患者さんの右目はぼんやりと見えるようになりました」とタン・シ医師は語った。
手術から24時間後、患者は両目ではっきりと見えるようになりました。医師が患者の視力を検査したところ、左目は非常に鮮明に見え、右目は医師の指を正確に見ることができ、数えることもできました。
タン・シー医師は手術が成功した後、トゥイさんを診察した。写真：病院提供
タムアン病院は、トゥイさんのケースに加え、AI Modus V Synaptive脳手術ロボットを導入して以来、脳腫瘍や出血性脳卒中の手術を100件近く成功させている。
タン・シー医師とトゥイさんが手術について説明します。
平和な
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