ドンナイ省の有権者は、第15期国会第9回会議に意見を提出し、健康保険の100%適用対象となる診療サービスのリストの検討と拡大、および他の診療サービスの保険給付水準の引き上げを検討するよう提案した。同時に、国民の権利を保障するため、健康保険の適用対象となる治療薬のリストを見直し、更新、調整、拡大すること。これはニンビン省の有権者の提言でもある。
「健康保険料と比較すると、薬剤リストは比較的完全で、包括的で、広範囲にわたります」
これらの勧告に応えて、保健大臣ダオ・ホン・ランは7月14日付けの公式発表で、健康保険加入者のために健康保険基金が支払う技術サービスのリストは9,000件以上の技術サービスで「比較的完全であり、人々の基本的な治療ニーズを満たしている」と評価した。
「ほとんどの技術サービスは健康保険基金がカバーする診療施設で実施されている」と保健大臣は述べた。
健康保険法の規定によれば、対象者は健康保険による診察や治療の費用の80%、95%、または100%を健康保険基金から支払ってもらうことができます。
「健康保険加入者の給付範囲と受給水準の調整は、保険料負担水準と健康保険基金の支払能力に基づいている」と保健部門責任者は断言した。また、ベトナムは健康保険料と比較して、比較的完全で包括的かつ広範な医薬品リストを有する数少ない国の一つであると述べた。
実際、健康保険基金の支出構造において、医薬品への支出割合は依然として最も高く、31%を超えています。 保健省が2022年に発表した現代医薬品リストには、27の大グループに分類される1,037の有効成分/化学医薬品および生物学的製剤と、59の放射性医薬品およびマーカーが含まれています。そのうち76の有効成分/化学医薬品および生物学的製剤は、がん治療薬および免疫調節薬のグループに属しています。
医療施設における健康保険基金の対象となる完成医薬品の選択は、治療適応、治療専門分野、急性疾患または慢性疾患などによって制限されません。ダオ・ホン・ラン大臣は、実際には健康保険基金の対象となる市販薬の数は上記のリストよりもはるかに多いと述べました。これは、ベトナムの健康保険医薬品リストには有効成分名が記載されており、含有量、剤形、商品名は記載されていないためです。
伝統医薬品および生薬のリストは病院クラスによって分類されていないため、すべての一次医療施設でリスト全体を使用できます(支払い条件付きのいくつかの医薬品を除く)。
緊急に新薬を追加する
IQVIA MIDAS製薬研究機構の2022年の報告書によると、2012年から2021年にかけて世界で初めて発売された460の新薬のうち、ベトナムで入手可能なのはわずか9%(42剤相当)です。一方、アジア太平洋地域の平均は20%、日本は51%、韓国は33%、タイ、中国、シンガポール、マレーシアなどの国では22~27%となっています。
ベトナムで入手可能な42種類の新薬のうち、患者が公的医療施設の健康保険基金でカバーされる医薬品リストを通じて入手できるのは、その27%のみである。
保健省は、健康保険法施行15年を評価する報告書の中で、2年ごとに同省が医薬品リストを見直し、改訂し、補足すると述べた。
健康保険料は過去15年間で2012年、2014年、2018年、2022年の4回のみ調整されました。平均すると、新しい医薬品リストは3~4年に1回追加されます。
健康保険薬のリストが定期的かつ継続的に更新されていないため、多くの患者は長年にわたり1~2種類の健康保険薬を服用せざるを得ず、副作用に悩まされています。医師は薬に副作用があることを知りながらも、患者に処方せざるを得ません。なぜなら、健康保険リストに載っていない薬を処方すると、患者は「適切に」服用したとしても自己負担になってしまうからです。経済的に困難な状況にある患者は、外部の薬を購入する余裕がなく、実際には、外部の薬が高すぎるために治療を断念する患者もいます。
道紅蘭大臣は、保健省が医薬品リストを公布する通達の見直し、改訂、更新を急いで行い、治療効果の高い新薬をリストに加え、リストから適さなくなった医薬品を削除していることを確認した上で、この追加は「健康保険基金の支払い能力を確保するために慎重に検討する必要がある」と述べた。
NH(ベトナムネットによると)出典: https://baohaiphongplus.vn/khan-truong-ra-soat-bo-sung-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-moi-416411.html
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