この請願は、第15期国会第9回会議を前に保健分野に関連した問題について検討していたドンナイ省の有権者によって提出された。
そのため、現在、70歳以上の高齢者の大多数が多くの慢性疾患を抱えています。地方の病院には十分な設備と質の高い人材が不足しており、患者は検査・治療のために上位の病院に受診することがよくあります。しかし、健康保険法では、自己検診の受診レベルが適切でない場合、低い受診レベルが支払われることになっており、患者の自己負担が増大しています。
例えば、高等病院の外来診療費が50万ドンで、健康保険がそれ以上の費用の50%しかカバーしない場合、自己負担額は25万ドンになります。専門的な検査が必要な場合は、この額は数百万ドンに達することもあります。さらに、健康保険の対象外となる薬剤、特殊な医療用品、オンデマンドサービスなども費用に加算され、患者にとって大きな経済的負担となります。
専門家によると、高齢者は収入がほとんどないか全くなく、子供や孫に頼っていたり、年金もわずかだったりすることが多い。多くの慢性疾患を抱え、定期的な検診が必要な高齢者にとって、毎回の診察に数十万ドンから数百万ドンもの費用がかかるのは大きな負担だ。経済的なプレッシャーは、高齢者に不安やストレスを与え、家族の重荷になっていると感じて罪悪感を抱かせてしまうこともある。
一方、費用への懸念から、多くの高齢者は医療機関の受診を遅らせたり、必要な検査や治療を拒否したりすることがあります。これは病状の悪化や治療の困難を招き、場合によっては生命を脅かす事態につながる可能性があります。
さらに、高齢者が適切な場所で健康保険を受けるためには、元の医療機関へ再度足を運び、紹介状を申請しなければなりません。これは移動に時間と労力がかかるだけでなく、健康状態が悪く移動が困難な人にとっては困難を伴い、質の高い医療サービスへのアクセスを阻害することになります。
この提案に対し、保健相のダオ・ホン・ラン氏は、異なるレベルの医療検査と治療（現在の医療検査と治療のレベル）に関する規制は、年齢に関わらず、患者の状態と専門知識に応じた適切な治療を確保することを目的としていると説明した。その目的は、病状が重篤な場合にのみ上位レベルに移行し、上位レベルの負担を軽減することである。
大臣は、70歳以上の慢性疾患を患う人々に関する有権者の意見が検討され、健康保険実施ガイドラインに関する通達第01/2025号において規定されていると述べた。この通達では、一部の重篤な慢性疾患については、転院手続きを必要とせず、より高度な専門医療レベルに直接移行できることが規定されている。
高齢者問題に関して、省・市の有権者は、70歳以上の高齢者の健康状態が悪化していることを理由に、高齢者手当の受給年齢を75歳から70歳に引き下げる条例の検討も提案した。しかし、大臣によると、社会保険法は2025年7月1日に施行され、貧困世帯または準貧困世帯に属する70歳から75歳未満の高齢者は、社会年金給付の受給者リストに含まれる。
これは重要な前進であり、70歳以上の高齢者に対する支援策の拡充に関する有権者の提言に徐々に応えていくものだと大臣は述べた。しかし、貧困世帯や貧困に近い世帯に限らず、すべての高齢者を対象に社会年金の受給年齢を75歳から70歳に引き下げるという提案については、「依然として慎重に検討する必要がある」としている。
「これは社会保障と高齢者保護の総合的な政策の中で考慮される必要があり、将来的に社会扶助制度の実現可能性と持続可能性を確保するために社会経済的影響を評価する研究が行われなければならない」とラン氏は述べた。
ベトナムは世界トップ10の国の一つであり、急速な高齢化に直面しています。2025年には高齢者人口が1,610万人に達し、人口の16%以上を占めると推定されています。2036年には、ベトナムは正式に高齢化時代に入ると予測されています。
高齢者は平均して3～4種類の慢性疾患を抱えており、長期的な医療サービス、在宅ケア、そして社会支援政策の必要性が高まっています。こうした状況は、高齢者の生活の質と収入を低下させるだけでなく、家族や医療制度に大きな負担をかけています。したがって、高齢者医療の質を向上させるには、治療だけでなく、予防、リハビリテーション、メンタルケア、そして社会支援といった要素も考慮する必要があります。
出典: https://baohaiphongplus.vn/de-xuat-thong-tuyen-bao-hiem-y-te-cho-nguoi-70-tuoi-416558.html
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