がんや脳卒中のスクリーニング検査パッケージを宣伝するクリニックが増えています。リスク要因がなく健康状態が良好であっても、検査を受けるよう勧められています。 - 写真：XM
リスク要因（年齢、遺伝、ライフスタイルなど）がない場合でも、がん検診の相談に行く人に、一部のクリニックでは CT スキャンや MRI などの検査が処方されます。
誤解を招く広告
がんや脳卒中の増加や不安に関する警告に乗じて、魅力的な特典付きの高額ながん・脳卒中検査パッケージを積極的に宣伝しているクリニックもあります。
これらの広告の共通点は、「早期がん検診で、積極的に健康を守りましょう」「症状のない病気を早期発見するためのがん検診」「健康な人でも30％が脳卒中のリスクがあります」「いつでも退院できます」など、視聴者に誤解を招き、誰もががん検診を受ける必要があると誤って信じ込ませることです。
これらの検査パッケージの費用は数百から数百万 VND と記載されていますが、実際には、MRI、CT スキャンなどの追加テストや画像診断のため、相談後に数千万 VND かかる場合があります。
ホーチミン市CPクリニックの広告によると、がん検診の対象年齢は20歳以上で、検診の間隔は「6ヶ月または1年ごと」となっています。同クリニックでは、男女ともに標準、高度、専門の3種類のがん検診パッケージを提供しており、料金は数百万ドンから数千万ドンとなっています。
タンビン区支部のこのクリニックにいた女性コンサルタントは、がん検査の値段が広告より数十万値上がりしたが、3人以上でがん検査を受ける場合は1パックにつき25％の割引があると話した。
この人物はまた、標準パッケージには含まれていないが、がんに特化した多くの血液検査や追加のCTスキャンが含まれるため、約1000万VNDの高度で詳細なスクリーニングパッケージを選択することを顧客に勧めた。
がん検診に加え、脳卒中検診パッケージの広告も「花盛り」です。ホーチミン市に拠点を置くB.インターナショナル・メディカル・システムの広告の冒頭は、「脳卒中のリスクがあるのは誰ですか？」という問いかけです。答えは「脳卒中は誰にでも起こり得ます」です。スタッフが顧客に勧めるフル検査パッケージの価格は1,200万ドンを超えます。
ホーチミン市のある私立病院は、3テスラMRI、768列CT、高性能DSA装置など、脳卒中スクリーニング用の高性能かつ希少な「スーパーマシン」を多数「保有」していると宣伝しており、症状が全くない場合でも、あるいは全くない場合であっても、ごくわずかな異常を検出することができるとしている。同病院は4つのスクリーニングパッケージを紹介しており、基本パッケージは健常者に共通するリスクを調査することになっている。
KQさんは、数々の診察と治療を通して、多くの医師が患者を表面的に診察し、いくつかの質問をしただけで、子供でさえも簡単に検査やスキャンを処方していることに気づきました。Qさんの妻も、頻繁な頭痛を心配し、高額なスキャンや検査を何度も受けていました。検査結果が正常だったため、Qさんの妻は心配しなくなりました。
混乱を招き、コストがかかる
ホーチミン市医科大学病院乳腺科主任のグエン・トリエウ・ヴー医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、これらの広告の一部は主に商業的で非科学的であり、検査には役立たないと語った。
がん検査に全身CTスキャンなどの画像診断技術を過剰に使用することも効果がなく、どの組織でも推奨されていません。
ヴー医師によると、いかなる検査やスキャンもすべての種類のがんを検出できるわけではない。がんは時間の経過とともに進行するため、ある時点での検査では検出できない可能性がある。
腫瘍専門医であり、パスツール・クリニック・ダナンおよびベトナム乳がんネットワークの専門コンサルタントであるグエン・ヒュー・ホア医師は、病気、特にがんへの恐怖を強く煽る医療広告に遭遇することは珍しくないと述べています。人々はそこからパニックに陥り、医師の診察を受け、一連の検査、スキャン、スクリーニング、生検などを受けます…
残念ながら、患者さんの来院理由を聞かずに診察を行う施設もあります。患者さんの希望が何であれ、医療従事者がまずすべきことは、診察前に患者さんの症状や異常を把握し、病歴を詳しく伺い、徹底した診察を行うことです。
このステップを省略すると、つまり最初に検査を行い、後で病気について尋ねると、臨床検査の過剰使用、無関係な「良性異常」の検出、誤診または省略につながります...
「間違いは患者側ではなく、医療制度側にあります。医療は、明確なメリットがないまま、患者を終わりのない検査、治療、そしてフォローアップの連鎖に押し込むためのものではありません」とホア医師は述べた。
脳卒中スクリーニングに関して、ホーチミン市脳卒中協会会長のグエン・フイ・タン医師は、多くの人が脳卒中スクリーニングにはMRI、CTスキャン、そして高額な検査が必要だと誤解しているが、実際にはその有効性は依然として疑問視されていると述べた。現在、米国を含め、一般の人々に脳卒中スクリーニングのためのMRI検査を推奨していない国はない。
推奨によると、50歳以上またはそれ以下の年齢で追加のリスク要因を有する人は、脳卒中のスクリーニングを受ける必要があります。スクリーニングパッケージを過度に実施することは、特に完全に健康な幅広い人々に適用する場合、費用がかかり、効果も低くなります。特に、脳MRIは高リスク群のみを対象としており、広範囲にわたるスクリーニングは不要です。
脳卒中の検査を受けたい人は、専門医に診察を受けてリスク要因を評価するべきですが、生涯にわたって脳卒中を予防できる方法はないものと考えるべきでしょう。「脳卒中のほとんどは、基礎疾患の既往によって引き起こされます。基礎疾患のない人に脳卒中が起こることは非常に稀です」と、フイ・タン准教授は強調しました。
医療スタッフが患者のPET/CTスキャンを実施 - 写真：DUYEN PHAN
CTスキャンによるがんリスク警告
カリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）の研究がJAMA内科医学誌に掲載され、米国国立衛生研究所の資金提供を受けたところによると、CTスキャンに伴うリスク、特に電離放射線のリスクはこれまで知られていたよりもはるかに大きいことが示唆されている。
米国では、毎年診断されるがんの最大5%がCTスキャンによるものである可能性があることが、ある研究で明らかになった。スキャン回数と放射線量を減らすことで、命を救うことができる可能性がある。
グエン・カオ・ルアン博士（免疫療法が専門、オーストラリアのシドニーにあるニューサウスウェールズ大学のローウィーがん研究センター卒業）は、CTスキャンは即時の利益と潜在的なリスクのトレードオフであると述べました。
CTスキャンのX線は電離放射線であり、DNAに損傷を与え、がんのリスクを高める可能性があります。
良い医者は最高の機械です。
ホーチミン市第二小児病院の上級専門顧問であるトラン・ドン・ア教授は、トゥオイ・チェ氏とのインタビューで、多くの医師が患者を徹底的に診察する能力を活用せずに高度な診断検査を乱用していると語った。
彼によると、診断において最も優れた機械とは、常に患者を注意深く観察し、耳を傾け、コミュニケーションをとる優秀な医師である。これにより、医師は高価な機器を必要とせずに、病気を即座に診断することができる。一部の先進国では、医師が不必要な高度な検査を命じた場合、患者ではなく医師が費用を負担しなければならない。
グエン・ヒュー・ホア医師はまた、良い医師とは、注意深く診察し、患者に検査を少なく指示し、機械ではなく思考に基づいて診断を下す医師であると考えています。
出典: https://tuoitre.vn/chup-chieu-tran-lan-chuan-doan-hay-truc-loi-ky-1-ma-tran-tam-soat-ung-thu-dot-quy-20250618061517505.htm
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