保健省が2023年の業界の注目すべき10の出来事をリストアップ

1. 事務局と国会は、新たな状況において草の根の保健医療活動の質を継続的に強化、改善、強化するための指令と決議を発行した。

2002年1月22日付第9期党中央書記局指令第06-CT/TW号、および2013年4月1日付第11期党中央書記局結論通知第126-TB/TW号の20年間の実施を経て、草の根保健医療活動は、基礎保健、健康保険の診察と治療への参加、疾病予防と管理、ワクチン接種の拡大などで重要な成果を達成しました。草の根保健医療ネットワークは全国を網羅し、施設、設備、人材などの面で強化されてきました。

2023年のハイライトは、COVID-19がA群感染症ではなくなることだ（写真TL）。

2023年10月25日、事務局は、新たな状況下における草の根保健活動の強化、改善、質の向上を継続するための指令第25-CT/TW号を発布しました。草の根保健を基盤と捉え、本指令は、草の根保健システムを着実に発展させ、国民に密着した広範な保健ネットワークを構築すること、草の根保健活動の質と効率を向上させること、草の根保健に関する政策、法律、規則の策定と実施における機関・組織の国家管理・調整責任の有効性を向上させることを目指しています。

2023年6月24日、国会は「COVID-19の予防と制御のための資源の動員、管理、使用に関するテーマ別監督、草の根の健康と予防医学に関する政策と法律の実施」に関する決議第99/2023/QH15号を指令25-CT/TWとともに公布し、草の根の健康と予防医学の新たな発展方向を切り開きました。

したがって、草の根医療は、プライマリヘルスケア機能、健康診断と治療、疾病予防と管理、健康増進の完全な実施を確保し、すべての人々が地域社会で医療を受けられるようにします。ユニバーサルヘルスカバレッジの目標の実現を促進します。草の根医療への支出を増やすために、健康保険基金の財政メカニズムと支払いメカニズムを革新します。予防医学は、感染症、非感染性疾患、原因不明の疾患の予防と管理、リスク要因の管理、健康の改善、食品の安全性、コミュニティの栄養、環境衛生、学校保健、労働者、高齢者、母子、人口、健康教育とコミュニケーションなどのタスクの実施に引き続き重点的に取り組んでいます。

2. 国会は医療検査および治療に関する法律（改正）を可決した

2023年1月9日、国会は第15期第2回臨時会で医療診療法（改正）を可決しました。この法律は、患者をすべての医療診療サービス活動の中心に据え、医療診療活動の国家管理の有効性、効率、秩序、規律、規律を強化し、初めて国家医師会モデルを適用して医療診療の質の向上と国際統合を図っています。この法律は、手順、プロセス、手順、記録を最大限に簡素化する方向で国家政策といくつかの行政手続きに関する規定を改正、補足し、診療許可証、運営許可証などの新規発行、再発行、延長、調整の検討時間を短縮して、患者、医療従事者、医療診療施設が医療を受ける際に有利な条件を作り出します。

3. 保健省は、医薬品、医療用品、ワクチンの入札や購入における困難を解消するための多くの政策について助言や策定を行っています。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックから3年が経ち、困難と課題を乗り越え、保健省は2023年に国会と政府に対し、多くの重要な法的文書を公布するよう勧告しました。これにより、医薬品、医療用品、ワクチンなどの入札、購入における困難が解消され、医療検査と治療の要件が迅速に満たされ、人々の健康が確保されました。具体的には以下のとおりです。

- 2023年1月9日、国会は、COVID-19パンデミックの予防と制御、および2023年1月1日から2024年12月31日まで有効となる医薬品および医薬品成分流通登録証明書の使用に関する一連の政策の継続的な実施に関する決議第80/2023/QH15号を公布しました。

政府は2023年3月3日、2021年11月8日付の医療機器管理に関する政令第98/2021/ND-CP号の一部条項を改正・補足する政令第07/2023/ND-CP号を公布しました。この政令は、近年の医療機器管理における欠陥、限界、不備を解消し、医療機器に関する国家管理制度を段階的に整備し、医療機器分野における実務上の要求と国際統合の要求を満たしています。具体的には、医療機器の輸入許可証および流通番号の有効期限延長に関する規定、医療機器流通登録番号の発行促進、流通番号の取消および流通番号取消された医療機器の取扱いにおける困難の解消、医療機器の輸出入および一時輸入・再輸出に関する規定の改正、医療機器の供給、購入者の支払能力、健康保険基金の支払能力に影響を与える異常な価格変動が発生した場合のみ、医療機器の価格申告を義務付ける規定などが含まれます。

2023年3月4日、政府は医薬品および医療機器の確保のための解決策の継続実施に関する決議第30/NQ-CP号を公布した。決議第30/NQ-CP号は、2022年11月5日付決議第144/NQ-CP号の第4項を改正し、以下の重要な内容を盛り込んだ。入札法の規定に基づき、所管官庁が承認した請負業者選定結果に基づき、資材および化学薬品の入札に勝利した後、請負業者が提供する機械による技術サービスに対する健康診断および治療費の継続的な健康保険による支払いを許可する。2023年に医療施設が入札パッケージ価格策定に関するガイドラインの試験適用を許可する。保健省に医療機器の入札パッケージ価格策定に関するガイドラインの策定および公布を委託する。

- 政府の決議第30/NQ-CP号および以前に発行された関連文書に基づき、保健省は2023年6月30日に通達第14/2023/TT-BYT号を発行し、公立医療機関における医療機器分野の物品調達およびサービス提供のための入札パッケージ策定の手順とプロセスを規定しました。通達は、法的ルートを確立し、困難と障害を克服し、各実施内容における権限と責任を明確に定義し、各部署が安心して主体的に実施できるようにすることで、公立医療機関が医療機器、部品、交換材料、医療機器分野のサービスを調達できるようにしました。

- 2023年7月10日、政府は、拡大予防接種プログラム用のワクチンを購入するために保健省に2023年度中央予算を割り当てる決議第98/NQ-CP号を発行しました。

- 2023年12月30日、政府は拡大予防接種プログラムのためのワクチン調達資金の確保に関する決議第224/NQ-CP号を発行しました。

4. 診察・治療費の支払いの仕組みの廃止

保健省は政府に対し、政令第146/2018/ND-CP号を修正・補足する政令第75/2023/ND-CP号を発行するよう勧告した。この政令は健康保険（HI）による健康診断および治療費の支払いの困難さを解消し、一部の対象者グループに対する健康保険による健康診断および治療費の給付水準を80％から100％に引き上げ、HI基金の管理と有効活用における省庁、支部、健康診断および治療施設の役割と責任を強化するものである。

政令第75号では、健康保険料が国家予算で支払われ、健康保険料から支援される2つの対象グループが追加されました。これには、安全地帯の社および革命安全地帯（ATK）の住民が国家予算で支払われるグループに、首相の決定により2021～2025年に少数民族地域および山岳地帯の困難地域および極めて困難地域から脱出したばかりの社に居住する少数民族が、健康保険料の支払いについて国家予算で支援されるグループ（2023年11月1日から36か月間、保険料の少なくとも70％を支援）に追加されました。この規制は非常に重要であり、すべての人々、特に恵まれない人々が健康保険に参加して享受する機会を持つための好ましい条件を作り出し、それによって健康保険の適用範囲の維持と発展に貢献します。国民が貧困から脱却した後も一定期間、蓄財して健康保険に加入できるだけの経済状態を維持できるよう国家予算で支援を続けるという規定は、社会保障を確保し、持続可能な貧困削減を目指す政府の政策を示すものである。

保健省は、2023年6月29日付の通達第13/2023/TT-BYT号を発行し、国立の診療所が提供するオンデマンドの診療の価格体系と価格設定方法を規制し、オンデマンドの診療活動のための法的根拠を確立しました。

5. ユネスコが偉大な医師ハイ・トゥオン・ラン・オン・レ・フー・トラックを讃える

11月21日、国連教育科学文化機関（ユネスコ）第42回総会において、「2024-2025年度の文化的著名人と歴史的出来事」リストを承認する決議が採択されました。このリストには、偉大な医師ハイ・トゥオン・ラン・オン・レー・ヒュー・チャック生誕300周年を記念する資料が含まれています。ユネスコが採択したこの決議は、教育、保健、文化、社会の分野におけるベトナムの偉大な貢献を最も明確に証明するものであり、同時にベトナムの才能と知性が国際舞台で広がっていることを示しています。

偉大な医師ハイ・トゥオン・ラン・オン・レ・ヒュー・チャックを代表とするベトナム伝統医学は、数千年にわたる国家史の発展とともに形成され、発展してきました。代々の医師たちは、鍼灸、指圧、気功、養生といった非薬物療法を含む数千もの処方と治療法を考案・創造し、ベトナム独自の叡智を築き上げてきました。これらはベトナムの叡智の特質であり、国内外の人々から信頼され、高く評価されています。ユネスコが偉大な医師ハイ・トゥオン・ラン・オン・レ・ヒュー・チャックを称えることは、ベトナムだけでなく世界における伝統医学の地位を改めて示すものです。

以前、政府は2019年12月25日に、2030年までに伝統医学と薬学を現代医学と薬学と組み合わせ、伝統医学と薬学を発展させるプログラムに関する決定第1893/QD-TTg号を発行しました。それに応じて、2030年までの目標は次のとおりです。省と市の100％が伝統医学と薬学の総合病院を設立します。近代的な病院の95％が伝統医学と薬学部門を設立します。コミューン保健所の100％が人々の健康管理と診察と治療に伝統医学と薬学を使用します...

6. ベトナムの疾病予防と管理の成功を認め、COVID-19は正式にグループB感染症に移行した。

保健省の2023年10月19日付決定第3896/QD-BYT号によれば、10月20日よりCOVID-19はグループAの感染症ではなく、2007年の感染症予防および管理に関する法律に基づいてグループBに移行されました。これは、ベトナムがCOVID-19パンデミックの予防と管理に成功したことを認識する重要な節目です。

新型コロナウイルス感染症の予防と対策における成果を継続的に維持するとともに、業界全体で他の新興感染症や感染症にも効果的に対応し、「流行と流行の重なり」を起こさないようにしています。流行状況を定期的に評価、分析、評価、予測し、あらゆる流行状況に対応するシナリオと対応計画を策定します。コミュニケーションを強化し、人々と地域社会の予防、健康増進、栄養、予防、体力トレーニングへの意識を高めます。

7. 保健医療分野は行政改革を強力に進め、デジタル変革を推進

2023年の保健省および保健セクター全体における行政改革とデジタル変革により、大きな変化が起こりました。

- 保健省の党委員会は、2025年までにヘルスケアのデジタル変革を実施し、2030年までのビジョンを実現することに関する2023年2月3日付決議第157-NQ/BCSĐ号を発行した。

- 保健省はデジタル変革運営委員会を完了し、保健省傘下の部署の100%がデジタル変革チームを設立しました。

- ベトナム社会保険の評価システムを使用して、全国 63 の保健局、63 の社会保険機関、医療検査および治療施設の 99.5% を接続。病院の 100% が病院情報システムを導入しました。

- 全国の診療機関の100%がチップ付き国民識別カードを利用した健康保険診療を実施しており、チップ付き国民識別カードを利用した健康保険診療手続きにおける健康保険カード情報の検索成功件数は4,960万件を超えています。

- 63/63省および中央直轄市の保健局、4,160の診療施設が電子処方箋を導入し、処方箋を国家処方箋システムに連携させた。

- 全国63省市で電子保健統計システムが導入され、ほとんどの部署が完全なデータを入力し、政府報告情報システムに接続された5つの報告指標の更新が継続されています。

同時に、保健省の業務記録は 100% 電子環境で実行および管理され、保健省の部局レベル以上のリーダーには 100% デジタル署名が付与されます。

保健省管轄の行政手続きの100％がオンラインで提供され、100％（161/161）の行政手続きが全プロセスオンライン公共サービスの対象となっている。

診察や治療を行う施設の100%が、さまざまな形式（銀行振込、QRコードスキャン、電子ウォレット、銀行と連携した診察カードなど）によるキャッシュレス決済サービスを導入しており、診察を受ける際の利便性を確保しています。医療従事者研修施設の100%が、授業料をキャッシュレスで支払っています。

- 全国1,000以上の医療施設で遠隔診療システムを継続的に活用し、遠隔診療相談の応用を推進し、人々を支援し...

8. 手術、治療において多くの進歩があり、医療検査と治療の質が向上し、人々に奉仕する

2023年は、医療検査と治療、食品衛生と安全、防疫、保健分野の緊急対応など、党と国家の多くの重要な行事が行われる年となる。

新型コロナウイルス感染症の流行防止対策が3年以上続いた後、診療・治療は回復しました。2023年には、病院の外来・入院患者数は増加し、一部の病院では2022年の同時期と比べて50%以上増加しました。患者満足度は90%を超えました。

ベトナム全国の多くの病院で、複雑な手術や治療が数多く行われました。代表的な例としては、2月15日にベトナム・ドイツ友好病院の医療チームが行った心臓と腎臓の同時移植、2月26日にチョーライ病院とベトナム・ドイツ友好病院によって行われたベトナムを越えた臓器移植、セントポール病院でオーストラリア人患者に対して行われた総胆管嚢胞の治療のための腹腔鏡手術（ベトナムは、多くの危険な病気の治療に単孔式腹腔鏡手術を実施している世界で2カ国のうちの1つです）、ハノイ医科大学病院の医師によって行われた生後21か月の赤ちゃんの切断された手を再接合するためのほぼ8時間に及ぶ一晩の手術、国立心臓研究所でベトナムで初めて行われた弁内弁置換術などがあります。男児は妊娠25週で生まれ、先天性腸狭窄症を患い、体重はわずか600グラムだったが、中央産科病院とベトナム・ドイツ友好病院の2つのユニットの医師チームによって救出された。

上記の成果は、ベトナムの医師のレベル向上と医療の目​​覚ましい発展を裏付けています。この発展は、ベトナム国民の診察・治療ニーズを満たすだけでなく、ますます多くの外国人患者を診察・治療のためにベトナムに呼び寄せています。

9. ベトナムはアジア太平洋地域においてHIV暴露前予防法（PrEP）の先進国であり、HIV感染リスクの低減に貢献しています。

2023年7月、ベトナム保健省代表団はオーストラリアで開催された第12回国際HIV科学会議（IAS）に出席しました。この会議において、ベトナムはアジア太平洋地域で初めて、2020年までに国連の90-90-90目標（HIV感染者の90%が自身のHIV感染状況を把握し、HIVと診断された人の90%が抗レトロウイルス薬（ARV）による治療を受け、ARVを受けている人の90%がウイルス量（1000コピー/ml未満）を低く抑え、健康的な生活を送り、他者へのHIV感染リスクを低減すること）を達成することを約束しました。

10. 保健分野の対外活動が促進される。

2023年、保健医療分野は第13回党大会の対外政策を引き続き効果的に実行し、多様で実践的な対外活動を展開し、多くの重要な成果を達成し、国際統合の強化と保健医療システムの幅広く深い発展に貢献しました。

国内的には、保健省が各国の保健大臣代表団3組のベトナム訪問を正式に迎え、大臣級の国際協定4件（ラオス保健省、デンマーク保健省、米国保健福祉省、ハーバード大学医学部との協力覚書、日本政府との医療分野における投資協力に関する外交文書）に署名したほか、多くの分野での協力を促進するため、海外のパートナーと部署レベルの協力覚書を多数締結した。国内では外国を交えた会議や技術セミナーが1,800回以上開催され、特に世界基金の執行理事会第49回会合は2023年5月8日から12日までハノイで開催され、世界中の多くの保健省高官や多くのドナーの参加を得て、ベトナムにおける結核、マラリア、HIV/エイズの3つの疾病の予防に対する投資誘致と財政支援が増加した。

2023年、長年にわたるCOVID-19パンデミックの影響を受けた後、保健省は国際保健パートナーシップグループ会議を開催し、100を超える代表者、機関、国際組織が出席して、パンデミック後の保健分野の優先目標について議論・共有し、保健分野における国際協力を呼びかけました。

保健省の指導者たちは外交活動を強化し、HIV/エイズパンデミック予防、国連総会での結核予防、世界保健機関総会での感染症予防、気候変動に関するCOP28会議での気候変動予防、第42回ユネスコ総会への出席など、多くの重要な国際イベントやフォーラムに出席し、演説を行った。

ワクチン外交も引き続き推進されます。2023年には、ベトナムはCOVAXの支援を受け、12歳以上の国民を対象にファイザー社製の新型コロナウイルスワクチン43万2,000回分を受け取る予定です。定期予防接種の対象ワクチンには、WHOとユニセフの支援を受けたDPT-VGB-Hibワクチン（5種混合）18万5,700回分、オーストラリア政府の支援を受けたDPT-VGB-Hibワクチン（5種混合）49万600回分が含まれます。

ソース: https://www.congluan.vn/bo-y-te-neu-10-su-kien-noi-bat-cua-nganh-trong-nam-2023-post280226.html