薬が切れて病院へ搬送
メコンデルタ地域全域の小児患者を受け入れているカントー小児病院では、今年初めから、入院患者426人を含む手足口病（HFMD）の患者2,400人余りを受け入れている。
カントー小児病院副院長のフイ・タン医師によると、5月以降、中医学（TCM）の症例数は前月比140%増の409件に増加した。特に6月の最初の2週間だけで390件増加し、そのうち80件は入院患者であった。重症の中医学症例数が大幅に増加し、グレード4の症例1件が死亡し、グレード3の重症症例5件がホーチミン市の高等病院に搬送された。
「現在、病院では重症度3および4の患者10名が積極的に治療されています。しかし、問題は中医学治療用の免疫グロブリン薬が不足していることです。今後1～2週間、新たな薬の供給源がないまま患者数が増加し続ければ、非常に困難な状況になるでしょう」とオン・フイ・タン医師は述べた。
重度の手足口病にかかった子どもが小児病院1で治療を受けています。
カマウ省保健局は、省内全域で中医学（TCM）の症例が増加していると発表した。2023年の最初の5か月間で、省内では332件以上の中医学（TCM）症例が記録されたが、2022年の同時期にはわずか7件だった。死者は出ていないものの、重症患者数は急増している。カマウ省の保健部門は、フェノバルビタールや静注免疫グロブリン（レベル2b以上の治療用）などの特定の治療薬が入札によって枯渇し、現在も入札手続きを待っているなど、多くの困難に直面している。
バクリウ総合病院小児科部長のド・ティ・イェン医師によると、 バクリウでは、平均して1日に10～20件のTCMの症例が記録されているが、グレード2b、グレード3、4の重症患者は4～5件あるという。同病院は最近、透析と人工呼吸器を必要とするグレード4の患者2人を受け入れ、治療した。
アンザン省、ドンタップ省、チャヴィン省などでも、小児のTCM症例が急増しています。アンザン省では今年初めから380件のTCM症例が記録されており、同期比で14%増加しています。特に新学期が始まる時期には、症例数はさらに増加すると予想されています。
ドンタップ省では、年初から750件の手足口病（HFMD）症例が記録されており、2022年の同時期と比較して25%増加しています。そのうち60%以上が3歳未満の乳幼児です。過去2週間、同省の手足口病症例数は増加傾向にあり、週平均で約70件の症例が報告されています。また、同省は24件のHFMD発生に対応しており、同時期の2倍に相当します。症例の大部分は軽症のグレード1および2ですが、重篤な臨床症状を示す症例も依然として存在します。
保護者の方への注意事項
第一小児病院集中治療科・中毒治療科長のファム・ヴァン・クアン准教授は、メコンデルタ地域の省立病院では、過去1ヶ月間に重症および危篤状態（レベル3、4）の小児中医学患者が入院したと述べた。第一小児病院では、多くの重症小児患者を他院に搬送することは非常に危険であるため、遠隔診療を実施し、救命に努めている。
「特にエンテロウイルス71型（EV71）の出現により、HFMDの流行期が始まったことに保護者の皆様は注意を払う必要があります。EV71は重症HFMDの一般的な原因であり、死亡リスクも高いためです。そのため、HFMD患者は早期に診断を受け、綿密なモニタリングと迅速な治療を行う必要があります」と、ファム・ヴァン・クアン准教授は述べています。
ファム・ヴァン・クアン准教授は、喉の痛み、発疹、手のひら、足の裏、臀部、膝などに水疱がある子どもは、特に驚いている兆候がある場合は、医療機関を受診して診断を受けるべきだと指摘しました。手足口病（HFMD）の重篤な症状には、なかなか下がらない高熱、2日以上続く発熱、頻繁な嘔吐、驚愕によるめまい、手足の震え、よろめき、手足の冷え、発汗、無気力、呼吸困難などがあります。これらの兆候が現れた場合は、すぐに病院へ連れて行き、適切な救急治療を受けさせる必要があります。
ホーチミン市医薬品計画
ホーチミン市でも中医学の症例数は増加傾向にありますが、ホーチミン市が最も懸念しているのは、重症患者が地方から転院してくる問題です。こうした状況を受け、ホーチミン市保健局は保健省に対し、治療薬の供給支援を提案しました。現在、ホーチミン市の病院には市内で必要な量の薬剤が十分に備蓄されていますが、多くの地方から患者が転院してくると、早期に薬剤が不足するリスクがあります。保健省は、2023年7月には薬剤が利用可能になると回答しました。
一方、ホーチミン市保健局は、疾病管理センター（HCDC）に対し、地域全体における手足口病の予防と制御のための活動を展開・監視するよう指示した。小児科および熱帯病専門の病院は、初級レベルの治療に関する研修を提供した。教育機関は、手足口病の予防と制御のための対策を実施した。
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