L'un des problèmes qui préoccupent les journalistes du journal Journalist & Public Opinion est la situation dans laquelle les patients atteints de maladies chroniques comme le cancer se rendent dans un Hôpital tertiaire pour un examen, puis doivent subir un examen de suivi plusieurs fois par an, mais à chaque examen de suivi, ils doivent présenter un document de référence/transfert d'hôpital pour être payés pour l'assurance maladie.
Confrontés à des procédures parfois lourdes, de nombreux patients n'osent pas demander une lettre de recommandation et paient donc des soins médicaux non pris en charge par l'assurance maladie, malgré leurs moyens financiers limités. Certains ne se soumettent pas aux examens de suivi.
De nombreux patients atteints de cancer et de maladies chroniques, après avoir terminé leur traitement, ont un rendez-vous de suivi avec leur médecin, mais pour Bénéficier de l'assurance sociale, ils ont besoin d'une lettre de recommandation d'un Hôpital de niveau inférieur (photo d'illustration).
À ce propos, Tran Thi Trang, directrice du département de l'assurance maladie du ministère de la Santé , a déclaré : « C'est vrai, mais ce n'est pas le cas de tous les établissements. »
Mme Tran Thi Trang a déclaré que concernant cette question, le ministère de la Santé a eu de nombreuses solutions pour résoudre les difficultés liées aux documents de rendez-vous de réexamen et à la planification des réexamens.
Tout d'abord, selon la Directive n° 25/2020 du Ministre de la Santé, les établissements doivent classer les patients pour les rendez-vous de suivi, mettre en place un système de rendez-vous par téléphone, en ligne... afin qu'il n'y ait pas trop de patients sur mon temps, provoquant de longs délais d'attente.
Le ministère de la Santé publie régulièrement des dépêches officielles exhortant les établissements d'examen et de traitement médical à mettre en œuvre cette mesure.
Deuxièmement, le ministère de la Santé étudie un moyen plus simple de prendre des rendez-vous de suivi.
Ainsi, au lieu de demander au responsable de l'établissement médical de signer ce document comme c'est le cas actuellement, il le plus possible de déléguer cette tâche aux chefs de service et de salle de l'établissement médical afin que de nombreuses personnes puissent signer ce document, indispensable ainsi aux patients d'avoir à attendre.
Troisièmement, le décret 75 modifiant et complétant un certain nombre d'articles du décret 146 détaillant et guidant de mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie émise par le gouvernement, qui vient d'entrer en vigueur depuis le 3 décembre, contient également des réglementations liées à ce document de nomination, y comprenant des solutions pour réduire les procédures administratives et les inconvénients pour les patients.
Concrètement, selon l'ancienne réglementation, un rendez-vous de suivi était fixé à une heure précise ou à tout moment avant is date du rendez-vous en cas de signes (symptômes) inhabituels. Le bon de rendez-vous n'est valable qu'une seule fois dans les 10 jours ouvrables suivant la date du rendez-vous.
Si vous ne revenez pas pour un contrôle dans les 10 jours, votre rendez-vous sera annulé. Pour l'assurance maladie dans la région concernée, vous devez demander une orientation conformément à la réglementation.
Selon le nouveau règlement, selon Mme Trang : « Si le patient ne peut pas revenir dans les 10 jours suivant le rendez-vous de réexamen, il peut contacter l'établissement médical à l'avance pour demander un autre rendez-vous.
« De cette façon, les patients n'ont pas besoin de demander à nouveau un rendez-vous et n'ont pas à attendre », a déclaré Mme Trang.
Dans un avenir proche, le ministère de la Santé appliquera les technologies de l'information et numérisera des documents tels que les documents de référence, les documents de sortie d'hôpital et les documents de réexamen sous forme électronique.
« Nous sollicitons l'avis des établissements médicaux et des organismes de sécurité sociale sur les informations à numériser pour ce type de documents. Après sa publication, nous le testerons pendant six mois. S'il est adapté, il contribuera à réduire les désagréments pour les patients », a déclaré Mme Trang.
En conséquence, le document de référence électronique peut être intégré dans la demande de carte d'assurance maladie, le code de la carte d'assurance maladie du patient ou le code d'identification du citoyen ou via le système VssID de la sécurité sociale du Vietnam.
Lorsqu'il se rendra à l'établissement pour demander un rendez-vous de réexamen, le patient peut apporter sa carte d'assurance maladie électronique ou le code d'identification du citoyen à l'établissement d'accueil pour bénéficier d'un examen médical et d'un traitement et néficier d'une assurance maladie conformément à la réglementation.
Les établissements médicaux peuvent également consulter eux-mêmes les informations via le système VssID. Après la période d'essai, le ministère de la Santé procédera aux ajustements nécessaires et délivrera le document officiel.
Quatrièmement, outre la décentralisation de la signature des documents, une solution visant à simplifier les procédures est à l'étude : la mise en œuvre de signatures électroniques, de cachets électroniques et de signatures électroniques en remplacement des signatures manuscrites, pour accélérer le processus. Ainsi, les responsables de service et de bureau pourront signer des documents où qu'ils se trouvent.
Mme Trang a également souligné que pour les documents tels que les documents de référence et les documents de rendez-vous de réexamen émis en 2023, le Département de l'assurance maladie publie une dépêche officielle exhortant et guidant les établissements à pouvoir délivrer des documents aux patients en décembre, au lieu de devoir attendre jusqu'en janvier 2024 pour les déclarations et les mettre en œuvre en 2024.
Ainsi, on constate que les réformes des procédures d'examen et de traitement médical viseront de plus en plus à créer les conditions optimales pour que les personnes, notamment les patients chroniques, puissent accéder aux soins de santé de la manière la plus pratique possible. Espérons que les réformes permettront aux patients de ne plus avoir à demander un certificat de transfert hospitalier pour nanéficier d'une assurance maladie.
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