Sepsis, abcès ovarien dû à une arête de poisson coincée dans la gorge

Le 2 décembre, l'hôpital Hung Vuong (HCMC) a annoncé que les médecins de l'hôpital venaient de sauver la vie d'une patiente dont les intestins avaient été percés par une arête de poisson de 3,5 cm, qui avait pénétré dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite et un abcès ovarien.

Les médecins de l'équipe soignante ont déclaré qu'il s'agissait d'un accident extrêmement rare, qui progressait rapidement et dont le taux de mortalité dépassait 90 % s'il n'était pas traité rapidement.

1-Toxicologie testiculaire diagnostique — Une arête de poisson de 3,5 cm a été retirée. Photo : BVCC

Selon la patiente, il y a 20 jours, Mme Th. a avalé une arête de poisson sans s'en rendre compte car elle avait l'habitude de manger du riz avec du poisson tout en discutant.

Les jours suivants, Mme Th. ressentit une légère douleur abdominale, qui s'intensifia progressivement jusqu'à devenir insupportable. Comme la douleur se situait dans le bas-ventre, Mme Th. pensa à une maladie gynécologique.

Dans l'après-midi du 30 novembre, la famille du patient l'a emmené aux urgences de l'hôpital Hung Vuong, dans un état léthargique. Son rythme cardiaque était très rapide et le médecin a dû lui administrer de l'oxygène au moyen d'un masque.

Après examen, le médecin a découvert que le patient présentait des signes d'infection grave. L'échographie a ensuite révélé de nombreux abcès abdominaux, signes avant-coureurs d'une péritonite et d'une septicémie sévère, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Cette nuit-là, le professeur associé, Dr Huynh Nguyen Khanh Trang - Chef du département d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine Pham Ngoc Thach, chef du département d'accouchement de l'hôpital Hung Vuong a immédiatement lancé un plan de traitement avec la coordination des médecins de l'hôpital Cho Ray.

Hypotension ovarienne du 2e degré — Deux litres de pus vert épais dans la cavité abdominale du patient. Photo : BVCC

L'opération a duré plus de quatre heures. Les médecins des deux hôpitaux ont découvert près de deux litres de pus épais et vert dans la cavité abdominale de Mme Th, qui était très malodorante. Son ovaire gauche et sa trompe de Fallope étaient dilatés de 15 cm, remplis de pus épais et collés à l'extrémité du gros intestin.

Les médecins ont procédé à une dissection complète de l'abcès et ont découvert un fragment d'arête de poisson de 3,5 cm de long qui avait percé les intestins et pénétré dans la cavité abdominale.

Après avoir retiré l'arête de poisson, l'état du patient a continué d'être gravement infecté en raison d'une perforation intestinale de longue date et d'une péritonite diffuse sévère, il a donc été transféré à l'hôpital Cho Ray pour un traitement supplémentaire des lésions intestinales.

Au matin du 2 décembre, l’état de santé du patient s’était progressivement stabilisé.

Nguyen Linh

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