Le Vietnam fait partie des pays à faible revenu par habitant, mais la proportion de la population âgée de 60 ans et plus a commencé à augmenter rapidement. Cela crée le phénomène des « pas riches mais vieux ».
Les personnes âgées de Hô-Chi-Minh-Ville sont soignées dans un centre médical de proximité pour « prévenir » les maladies à distance - Photo : T. THIEN
Lors de l'atelier scientifique « Vieillissement de la population et politiques d'adaptation au vieillissement de la population à Ho Chi Minh-Ville » organisé par le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville en collaboration avec l'Institut d'études du développement de Ho Chi Minh-Ville le 11 décembre, les experts ont déclaré que la population « pas riche mais âgée » est un problème urgent et doit être prioritaire.
Le fardeau de la maladie et les finances chez les personnes âgées
Notre pays est officiellement entré dans la phase de vieillissement démographique en 2011, lorsque la proportion de personnes de plus de 60 ans a atteint 10 %, et ce taux a atteint 12,8 % en 2021, avec une augmentation rapide. On prévoit que le Vietnam deviendra un pays vieillissant d'ici 2036. Le professeur agrégé Nguyen Van Tan, chef du département de gériatrie de la faculté de médecine de l'université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que le vieillissement de la population au Vietnam a commencé il y a dix ans et que le nombre de personnes âgées est en augmentation. De plus, l'espérance de vie moyenne a augmenté rapidement, passant de 65,5 ans en 1994 à 79,2 ans en 2023, surpassant ainsi de nombreux autres pays. Il convient de noter que malgré ce vieillissement rapide, le revenu moyen par habitant reste faible, inférieur à 10 000 dollars américains. À mesure que l'espérance de vie augmente, les besoins en soins augmenteront et les personnes à faibles revenus ne permettront pas de prendre en charge les personnes âgées. De plus, les personnes âgées au Vietnam doivent vivre en moyenne 14 ans avec une maladie et 2,69 maladies, telles que les maladies cardiovasculaires et les troubles métaboliques, mais le taux de pensions de retraite est actuellement inférieur à 30 %. L'un des sujets de préoccupation est la migration des maladies infectieuses vers les maladies chroniques non transmissibles telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et les troubles mentaux. Ces maladies entraînent non seulement un déclin fonctionnel, mais augmentent également le risque d'invalidité, généralement la perte de la vue, la perte auditive et les douleurs chroniques, affectant ainsi négativement la qualité de vie des personnes âgées. De nombreuses maladies non transmissibles nécessitent un traitement à long terme et des coûts élevés, aggravant les difficultés financières. Parallèlement, les coûts des soins de santé pour ce groupe de population sont 7 à 8 fois plus élevés que pour les enfants, ce qui représente une charge financière importante, en particulier pour les ménages peu nombreux ou vivant dans des zones reculées. Selon le Dr Tan, bien que l'assurance maladie ait été largement mise en place, les recherches n'ont pas réellement réduit significativement la charge financière des soins de santé. Cela pourrait s'expliquer par une couverture d'assurance limitée ou un manque de services médicaux appropriés. « Généralement, les coûts des traitements de haute technologie, non couverts par l'assurance maladie, obligent les patients victimes d'un infarctus du myocarde hospitalisés avec une assurance maladie à se faire poser des stents coronaires, mais cette dernière ne les prend pas en charge et à payer. Par conséquent, la haute technologie est très coûteuse pour les patients, et de nombreuses personnes souhaitant être examinées rapidement doivent choisir des hôpitaux non publics, ce qui alourdit la charge financière des patients et de leurs familles », a déclaré le Dr Tan.
Mettre les personnes âgées au centre
Pham Chanh Trung, MSc., chef du département de la population et de la planification familiale de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que le vieillissement démographique de notre pays s'accélère, alors que le revenu moyen par habitant reste faible. Il est donc nécessaire d'élaborer, de perfectionner et de mettre en œuvre de manière synchronisée des politiques en faveur des personnes âgées. Parallèlement, il est nécessaire de maintenir un taux de natalité raisonnable afin d'avoir une structure démographique raisonnable et de garantir une main-d'œuvre au service du développement socio -économique du pays, limitant ainsi le vieillissement rapide de la population. De plus, il est nécessaire de mettre en place une planification adaptée au vieillissement de la population, notamment en matière de maisons de retraite ou de centres de soins. Pour ce faire, il est nécessaire de mettre en place un mécanisme politique en matière de fiscalité et d'attribution des terres afin de mobiliser le secteur privé et les secteurs économiques pour qu'ils participent au développement des services de maisons de retraite pour les personnes âgées, classés par segment et par type de service. Selon M. Chanh Trung, l'un des enjeux majeurs à venir est de renforcer et d'améliorer la capacité du système de santé de proximité à fournir des soins de santé primaires, des services de prévention des maladies et des soins aux personnes âgées de manière prioritaire, pratique, disponible et accessible. Il s'agit de mettre en œuvre un programme de bilans de santé annuels pour les personnes âgées, combiné à la mise en place de dossiers médicaux électroniques pour toutes les personnes âgées. Il faut également constituer un réseau de bénévoles et de collaborateurs pour participer aux activités de suivi, soutenir les soins de santé, gérer les maladies chroniques et non transmissibles, et mettre l'accent sur la formation d'une équipe de personnel aux soins aux personnes âgées.
Que peut apprendre le Vietnam des modèles d’autres pays ?
Lors de l'atelier, le Dr Nguyen Thi Toan Thang, directrice du département de travail social de l'Académie des fonctionnaires de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que de nombreux pays ont développé des modèles de soins aux personnes âgées avancés et très efficaces, applicables au Vietnam. Le Japon est l'un des pays comptant la plus forte proportion de personnes âgées au monde. Ce pays a réussi à bâtir une industrie pour les personnes âgées grâce au concept de « silver economy », comprenant de nombreux centres de services pour personnes âgées, la recherche et le développement de produits spécifiques pour les personnes âgées… Encourager les formes de soins au sein de la communauté, où les personnes âgées peuvent participer à des activités collectives, entretenir des liens sociaux et bénéficier du soutien de bénévoles. Ce modèle allège non seulement la pression sur le système de santé, mais les aide également à vivre de manière autonome et à améliorer leur santé mentale. Actuellement, de nombreuses personnes âgées atteignent l'âge de la retraite, mais sont encore en bonne santé, lucides et possèdent suffisamment de compétences et d'expérience. Il est donc nécessaire de tirer parti de cette main-d'œuvre et de les aider à devenir une équipe de collaborateurs pour les unités et les agences des secteurs public et privé. Source : https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm
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