Le 23 novembre, le Dr Bui Quoc Cuong, du Centre de santé pour hommes, a déclaré que M. L. était venu au centre pour un contrôle parce qu'il attendait un enfant depuis 3 ans mais n'avait aucun résultat.
Après avoir consulté son dossier médical, M. L. a déclaré avoir fait analyser son sperme à plusieurs reprises dans différents endroits, mais les résultats étaient négatifs. Parallèlement, il a également essayé de nombreuses méthodes, de la médecine occidentale à la médecine orientale, et même des remèdes populaires comme le vin vendu en ligne… À ce jour, sa famille n'a toujours pas de bonnes nouvelles. Les deux familles ont insisté, mettant involontairement la pression sur le couple.
Mariés depuis 3 ans, Monsieur L. et son épouse ont hâte d'avoir un enfant chaque jour.
Les résultats de l’analyse du sperme ne montrent aucun spermatozoïde.
Après avoir pris les antécédents médicaux et effectué un examen clinique, le médecin a noté certaines caractéristiques de M. L. telles qu'une voix aiguë, pas aussi grave que celle des autres hommes, une barbe très clairsemée, l'absence de poils pubiens, un pénis qui n'avait pas atteint la taille moyenne d'un homme et de très petits testicules des deux côtés, estimés à seulement la taille d'un œuf de caille.
Le médecin soupçonnait que M. L. présentait des signes de prépuberté, une affection causée par une insuffisance hypophysaire. L'hypophyse est un organe endocrinien de la taille d'un petit pois. Chez l'homme, elle joue un rôle dans la production de spermatozoïdes.
Après avoir prescrit des examens et une imagerie, les résultats des analyses endocriniennes relatives à la production de sperme ont montré que les taux de LH, de FSH, de testostérone et d'œstradiol de M. L. étaient presque très bas, voire nuls. L'analyse du sperme n'a révélé aucune trace de spermatozoïdes et le volume des deux testicules n'était que de 4 ml. Parallèlement, l'IRM cérébrale a montré que l'hypophyse de M. L. était très petite par rapport à celle d'une personne normale.
Après examen, M. L. a reçu un diagnostic d'insuffisance hypophysaire entraînant un hypogonadisme, ce qui l'a empêché de vivre une puberté normale et d'avoir des enfants. Lorsque ce problème survient, les médecins prescrivent un traitement par hormonothérapie substitutive injectable, d'une durée de 6 à 24 mois.
Les résultats de l’analyse du sperme de M. L. n’ont montré aucun spermatozoïde.
Besoin d'un régime de traitement approprié
Le docteur Bui Quoc Cuong a déclaré que jusqu'à présent, il existe de nombreuses causes d'infertilité masculine, certaines causes courantes peuvent être répertoriées comme l'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire, une infection testiculaire, une chirurgie testiculaire, une varicocèle, des oreillons, des toxines environnementales - pesticides, fongicides, tabagisme, consommation excessive d'alcool... En fonction de chaque cause de la maladie, il y aura un régime de traitement correspondant.
Après une période de traitement et de suivi, les hormones de M. L. sont revenues à des niveaux normaux et stables. Sa voix est devenue plus grave, sa barbe a poussé davantage et ses testicules ont grossi. Les résultats du spermogramme ont notamment révélé la présence de quelques spermatozoïdes de forme normale et mobiles. Grâce aux résultats actuels, M. L. peut avoir des enfants par procréation médicalement assistée. Il peut également poursuivre son traitement s'il souhaite avoir des enfants naturellement.
Selon le Dr Cuong, l'infertilité masculine est un problème préoccupant qui requiert une attention particulière de la part du système de santé et de la communauté. En particulier, comprendre les causes et trouver des solutions adaptées à chaque cas peut aider de nombreux hommes à surmonter l'infertilité et à remplir pleinement leur rôle de père.
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