Transmission de maladies par contact avec des détergents à mains nues

Selon les informations de l'hôpital général de Tam Anh (HCMC), cet hôpital a récemment reçu de nombreux cas de dyshidrose érodant les paumes et la plante des pieds en raison de patients entrant fréquemment en contact avec des détergents et des produits chimiques sans porter de gants de protection.

Dyshidrose des paumes et de la plante des pieds

Après sa retraite, Mme QTD (56 ans, résidant à Hô-Chi-Minh-Ville) est restée à la maison pour s'occuper de sa petite-fille et faire le ménage. Sa petite-fille de 9 mois apprend à ramper et à marcher ; elle nettoie donc la maison 2 à 3 fois par jour, désinfecte régulièrement ses jouets et lave ses vêtements à mains nues.

Depuis quelques mois, Mme D. a des ampoules au majeur de la main droite. Elle a consulté plusieurs hôpitaux et s'est soignée en écrasant des feuilles fraîches de Lagerstroemia, en les faisant bouillir avec de l'alun et en les appliquant sur les ampoules, mais la douleur persiste. Les ampoules sont apparues par plaques et ont provoqué de fortes démangeaisons. Son doigt est gonflé et chaud, deux fois plus gros que d'habitude, suintant constamment de pus et de liquide, et la douleur est telle qu'elle ne peut ni se plier ni s'étirer.

La main d'un patient atteint de dyshidrose avant (photo de gauche) et après 1 mois de traitement

M. DQ (65 ans, de Dong Nai ) souffre de dermatite atopique depuis plusieurs décennies. Il a connu de nombreuses rechutes et a été traité à plusieurs endroits, mais n'a pas utilisé de traitement d'entretien. Récemment, il a repeint les murs, mélangé du mortier pour construire une nouvelle clôture autour de la maison et nettoyé la maison avec des détergents puissants. Il a également l'habitude de jardiner pieds nus et utilise souvent une brosse et de la lessive pour se frotter les pieds. Par la suite, ses paumes et ses pieds ont développé des éruptions cutanées rouges, des douleurs et une peau épaissie, qui s'est détachée par larges plaques.

Qu'est-ce que la dyshidrose ?

Selon le Dr Dang Thi Ngoc Bich, de l'hôpital général de Tam Anh, l'eczéma dyshidrotique est une forme de dermatite atopique, connue scientifiquement sous le nom d'eczéma dyshidrotique ou Pompholyx. Cette maladie se caractérise par son apparition limitée à la paume, au bord des doigts et à la plante des pieds. Quelques cas peuvent apparaître sur le dos des mains et la plante des pieds, mais ne s'étendent jamais aux poignets et aux chevilles. Les cloques de l'eczéma dyshidrotique mesurent 1 à 2 mm de diamètre, sont souvent profondes dans la peau, épaisses et dures, difficiles à percer, dispersées ou concentrées en amas.

Le docteur Ngoc Bich explique que la cause la plus fréquente de dyshidrose est l'allergie, l'irritation aux produits chimiques contenus dans les produits d'entretien (liquide vaisselle, lessive, savon, nettoyant pour sols, nettoyant pour cuvette WC) ; les cosmétiques, le vernis à ongles, les teintures capillaires, les permanentes et l'eau de Javel ; ou les produits chimiques industriels tels que la peinture murale, le ciment, la peinture pour bois ; les engrais, les pesticides… Ces produits chimiques sont abrasifs et provoquent des ulcères cutanés. Les ulcères cutanés persistants, mais non traités correctement et rapidement, conduisent à la dyshidrose.

De plus, des facteurs tels que le vieillissement, une faible résistance, une constitution sensible, la génétique, l'asthme, la rhinite allergique, les allergies alimentaires, les infections fongiques, les infections bactériennes... sont également des conditions favorables à l'apparition de l'eczéma dyshidrotique.

Le doigt d'une patiente s'est progressivement rétabli après plus d'un mois de traitement pour dyshidrose.

Le traitement consiste à prendre des antibiotiques et des anti-inflammatoires pendant une à deux semaines pour contrôler l'infection. Une fois la plaie cicatrisée, le patient doit continuer à appliquer des médicaments anti-démangeaisons et hydratants pour restaurer la barrière protectrice de la peau.

Le médecin a également demandé à Mme D. et à M. Q. de remplacer leur gel douche, leur shampoing et leur désinfectant pour les mains par des produits spécifiquement destinés aux personnes atteintes de dermatite atopique et de porter des gants pour protéger leurs mains lorsqu'ils utilisent des produits chimiques de nettoyage lors du nettoyage de la maison ou du jardinage.

La dyshidrose est difficile à guérir et les rechutes sont faciles.

Le docteur Ngoc Bich a expliqué que la dyshidrose se localise sur les mains et les pieds, zones fréquemment en contact avec la peau. Les lésions cutanées présentent donc un risque d'infection secondaire plus élevé qu'ailleurs. De plus, comme la dyshidrose ne provoque généralement pas de symptômes graves et affecte rarement directement la vie, elle passe souvent inaperçue.

Le Dr Dang Thi Ngoc Bich examine un patient

De nombreuses personnes atteintes de cette maladie ne consultent pas de médecin, mais se soignent elles-mêmes et n'évitent pas le contact avec les produits chimiques, ce qui aggrave la maladie. Les ingrédients chimiques présents dans les cosmétiques, les détergents, les engrais, les pesticides, etc. sont à la fois la cause de la maladie et le facteur qui rend la dyshidrose persistante.

Pour prévenir l'eczéma, le Dr Ngoc Bich conseille de limiter le contact direct avec tous les types de produits chimiques. Le port de gants de protection et de gants en caoutchouc est recommandé pour travailler et faire le ménage, en particulier pour les personnes allergiques, atteintes de dermatite, les ouvriers des usines chimiques, le personnel médical et les agents de nettoyage industriels. Concernant les cosmétiques quotidiens, évitez ceux contenant des produits chimiques corrosifs pour la peau et privilégiez ceux au pH neutre.

Source : https://thanhnien.vn/mang-benh-do-tiep-xuc-voi-chat-tay-rua-bang-tay-khong-185240611122825625.htm