Cinq vies consécutives ressuscitées grâce à des greffes de foie à l'occasion de la fête nationale du 2 septembre

(Chinhphu.vn) - Au cours de la dernière semaine d'août, les médecins de l'hôpital militaire central 108 ont réalisé avec succès 5 transplantations de foie à partir de donneurs vivants, sauvant ainsi 5 patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë et de cancer du foie.

Dans l'atmosphère joyeuse de tout le pays célébrant la fête nationale le 2 septembre, dans un petit coin de l'hôpital militaire central 108, les lumières de la salle d'opération sont encore allumées toute la nuit avec les cœurs qui se battent avec persistance pour la vie des patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë, de cancer du foie...

5 transplantations hépatiques consécutives en 1 semaine à l'hôpital central militaire 108

5 transplantations hépatiques consécutives en 1 semaine

En une semaine seulement, les médecins de l'Hôpital Central Militaire 108 ont réalisé simultanément cinq transplantations hépatiques, dont des transplantations programmées, des transplantations d'urgence et des transplantations de foie provenant de donneurs vivants. Réaliser cinq transplantations hépatiques consécutives en une semaine exige non seulement une grande expertise technique, mais aussi une coordination optimale entre de nombreux services, de la coordination du don d'organes à l'anesthésie, en passant par la réanimation et les soins postopératoires.

Un jeune homme de 19 ans de Bac Ninh n'a pas hésité à signer un formulaire de consentement pour donner une partie de son foie à son père, atteint d'insuffisance hépatique aiguë et d'encéphalopathie hépatique de stade III. Depuis environ deux semaines, M. NHV (le père du donneur) se sent fatigué, a un manque d'appétit, souffre d'une jaunisse et de douleurs abdominales sourdes.

Le patient a reçu un diagnostic d'insuffisance hépatique aiguë liée à une hépatite B chronique. Il a été soigné dans un hôpital de niveau inférieur pendant quatre jours, sans amélioration. Il a été transféré à l'Hôpital central des maladies tropicales pour y être soigné à partir du 13 août. Il a bénéficié d'antibiotiques, d'un soutien hépatique et d'échanges plasmatiques à deux reprises.

Cependant, l'état du patient s'est aggravé et il s'est retrouvé dans un coma hépatique et a été intubé le 21 août. Il a ensuite été transféré à l'hôpital central militaire 108, où il a reçu un échange plasmatique le 22 août et un traitement intensif.

« L'état de santé de mon père était très grave, le temps pressait et tous les membres de la famille avaient subi des examens, mais seules ma mère et moi étions éligibles. Mais comme ma mère venait d'accoucher il y a plus de deux mois, je n'ai pas hésité et j'ai signé le formulaire de consentement pour donner une partie de mon foie à mon père », a expliqué le fils à propos de sa décision de donner son foie à son père.

Le 24 août, les médecins ont réalisé avec succès une greffe de foie pour le patient NHV.

L' image de mon père dans le coma me hante. J'avais peur qu'il ne se réveille jamais, car je n'avais pas encore eu le temps de lui témoigner ma gratitude. Aujourd'hui, le voir réveillé après la greffe du foie me rend extrêmement heureuse et émue .

La santé du donneur et du receveur de la greffe de foie évolue bien.

Un autre cas concerne un patient de 60 ans de Ninh Binh chez qui un carcinome hépatocellulaire multifocal récurrent a été diagnostiqué deux ans après une intervention chirurgicale. En 2023, le patient a été opéré pour un carcinome hépatocellulaire. Lors d'un bilan de santé de routine, il a constaté une récidive de la tumeur hépatique, sans fièvre, sans douleurs abdominales, sans ictère ni troubles intestinaux.

Le lieutenant-colonel, professeur agrégé, Dr Vu Van Quang, chef adjoint du département de chirurgie hépatobiliaire et pancréatique de l'hôpital militaire central 108, a déclaré que le patient avait reçu un diagnostic de cancer du foie gauche il y a deux ans et avait subi une résection hépatique gauche par laparoscopie. Les examens de contrôle périodiques ont révélé une récidive de la tumeur hépatique. dans le foie restant et on lui a conseillé de subir une transplantation hépatique.

Cependant, la réalisation d'une transplantation hépatique chez des patients ayant subi une résection hépatique antérieure est souvent plus compliquée et difficile en raison des adhérences dues à une intervention chirurgicale antérieure , et les systèmes vasculaire et biliaire gauches ont été réséqués, ce qui rend la mise en forme et la réalisation des anastomoses particulièrement difficiles.

Grâce à une expertise de haut niveau et à des techniques modernes, après une transplantation hépatique, la santé du receveur et du donneur est stable et étroitement surveillée et évaluée.

Voici deux des cinq patients gravement malades, à l'article de la mort, qui se rétablissent désormais bien. C'est un cadeau précieux pour les médecins militaires.

« Rien n'est plus sacré que l'indépendance d'une nation et rien n'est plus précieux que le moment de voir une personne malade revivre une fois de plus, libérée de la maladie », a partagé avec émotion le professeur associé, le Dr Vu Van Quang.

Le foie donné a été obtenu par laparoscopie.

Selon l'Hôpital central militaire 108, toutes les transplantations hépatiques réalisées la semaine dernière ont impliqué des médecins prélevant des greffons hépatiques sur des donneurs par laparoscopie pour les transplanter chez des receveurs. Il s'agit de l'une des techniques chirurgicales les plus complexes actuellement pratiquées par laparoscopie, nécessitant une grande expérience et des équipements et machines modernes et synchronisés.

Cette méthode apporte de nombreux avantages aux donneurs de foie tels que : une intervention mini-invasive, un meilleur soulagement de la douleur postopératoire que la chirurgie ouverte, un temps de récupération plus rapide, une esthétique élevée tandis que les résultats sont équivalents à la chirurgie ouverte.

Depuis que la première intervention chirurgicale de retrait de greffe laparoscopique au Vietnam a été réalisée à l'hôpital central militaire 108 en novembre 2021 , l' hôpital a réalisé avec succès plus de 90 interventions chirurgicales de retrait de greffe laparoscopique .

Dans le monde , actuellement, seuls quelques centres du foie et de la vésicule biliaire et centres de transplantation hépatique dans des pays dotés d’une médecine développée comme les États-Unis, l’Europe, le Japon et la Corée peuvent pratiquer une chirurgie laparoscopique pour obtenir des greffes de foie à partir de donneurs vivants.

Depuis la transplantation hépatique il y a plus de 8 ans, l'hôpital central militaire 108 est le centre avec le plus grand nombre de transplantations hépatiques à partir de donneurs vivants en Asie du Sud-Est, mettant en œuvre de nombreux types de transplantations : transplantations hépatiques d'urgence, transplantations hépatiques planifiées, transplantations hépatiques incompatibles avec le groupe sanguin, chirurgie laparoscopique pour retirer les greffons hépatiques des donneurs, chirurgie laparoscopique pour soutenir les transplantations hépatiques chez les receveurs, transplantations hépatiques pour adultes, enfants...

HM

Source : https://baochinhphu.vn/lien-tiep-5-cuoc-doi-hoi-sinh-nho-ghep-gan-dip-quoc-khanh-2-9-102250831093904829.htm