Vieillissement de la population et démence chez les personnes âgées

La démence, sous de nombreuses formes différentes, entraîne progressivement un handicap, ce qui représente un lourd fardeau pour les patients, les familles et la sécurité sociale.

Conséquences sur la santé et pressions économiques

La démence chez les personnes âgées, si elle n'est pas traitée pour enrayer sa progression, peut entraîner des complications ou des conséquences dangereuses, voire mortelles. Plus précisément, de nombreux patients atteints de démence sombrent dans un état d'anorexie/refus de s'alimenter en raison de la perte des réflexes de mastication et de déglutition.

La démence, sous de nombreuses formes différentes, entraîne progressivement un handicap, ce qui représente un lourd fardeau pour les patients, les familles et la sécurité sociale.

Cette condition provoque une malnutrition/carence en nutriments, aggravant encore la démence et réduisant l’espérance de vie du patient.

La dysphagie due à la démence augmente le risque d’étouffement ou d’aspiration de nourriture dans les poumons, ce qui peut entraîner une insuffisance respiratoire et une pneumonie.

Si la démence progresse chez les personnes âgées, le patient ne peut pas fonctionner normalement ; il ne peut pas prendre les médicaments prescrits par le médecin sans le soutien de ses proches.

Les personnes âgées atteintes de démence peuvent se retrouver dans des situations dangereuses lorsqu’elles cuisinent, conduisent, marchent seules, etc.

La démence à un stade avancé chez les personnes âgées peut entraîner des infections, provoquant un coma et même la mort.

Il n'existe actuellement aucune méthode spécifique pour diagnostiquer précisément la démence. Les médecins se basent sur les antécédents médicaux, l'examen physique, les résultats d'imagerie diagnostique, les changements de pensée et de comportement, etc. Ils peuvent ainsi déterminer le degré de démence d'une personne.

Cependant, il est plus difficile de déterminer précisément le type de démence dont souffre une personne. Cela dépend des symptômes, des modifications cérébrales propres à chaque type de démence et de la présence ou non de chevauchements entre les maladies.

Dans certains cas, un médecin peut diagnostiquer une démence en général ou une démence chez les personnes âgées en particulier, mais sans préciser le type de démence.

Le Dr Nguyen Trung Anh, professeur associé et directeur de l'Hôpital gériatrique central, a déclaré que la plupart des gens considèrent la démence (généralement la maladie d'Alzheimer) comme un signe naturel de vieillissement. Or, il s'agit en réalité d'une maladie grave qui nécessite une attention particulière de la part de la famille, car elle évolue particulièrement mal au stade terminal. Cette maladie pose de nombreux défis urgents à la santé publique mondiale.

La maladie présente de nombreux symptômes et des formes variées qui entraînent progressivement un handicap, représentant un lourd fardeau pour le patient, sa famille et la sécurité sociale. Actuellement, nous ne disposons que de médicaments pour traiter les symptômes et de médicaments pour modifier la maladie, mais ils sont inefficaces.

Au Vietnam, avec une population vieillissante rapide, la démence pose de nombreux défis majeurs. Environ 5 % des personnes âgées vietnamiennes souffrent de démence, mais seulement 1 % d'entre elles bénéficient d'une prise en charge, d'un examen et d'un traitement.

L'Hôpital gériatrique central prend actuellement en charge environ 400 à 500 patients atteints de démence et couverts par une assurance maladie . Par ailleurs, le nombre de patients se présentant pour des examens sans assurance est en augmentation.

Selon le Dr Nguyen Thanh Binh, professeur associé et directeur du Centre de recherche sur la mémoire et la démence de l'Hôpital gériatrique central, la plupart des personnes âgées consultent relativement tard, généralement après un à deux ans d'apparition des symptômes, jusqu'à l'apparition de troubles cognitifs graves, affectant considérablement leur conscience de soi. Le nombre de personnes examinées et dépistées précocement est très limité.

L'Hôpital gériatrique central a créé un Centre de recherche sur la démence. C'est là que les patients suspects seront orientés vers des stratégies thérapeutiques efficaces à long terme et bénéficieront de mesures thérapeutiques efficaces. Parallèlement, le Centre conseille également le conseil d'administration de l'hôpital pour l'élaboration d'un programme d'action efficace contre la maladie d'Alzheimer.

Au cours des cinq dernières années, le nombre de patients se présentant à l’hôpital dans le cadre de son programme de gestion officiel a augmenté de 2 à 3 fois.

Selon le directeur de l'Hôpital gériatrique central, pour prodiguer des soins de qualité et efficaces aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer, les familles doivent faire preuve d'une grande affection, car ce processus de soins est ardu, long et peut engendrer une dépression et une forte pression chez l'aidant. C'est pourquoi les aidants ont également besoin de soutien.

Compte tenu de la pression actuelle et des nombreux traumatismes psychiques, la maladie d'Alzheimer tend à survenir plus jeune. Des études récentes montrent que la maladie a un fort facteur familial ; un diagnostic précoce est donc nécessaire chez les personnes à risque. Actuellement, avec le rajeunissement, la maladie peut entraîner une longue espérance de vie ; un diagnostic et une intervention précoces sont donc essentiels.

Selon le professeur associé, le Dr Nguyen Trung Anh, à l'avenir, nous pourrons accéder à des mesures avancées telles que les scientifiques recherchent actuellement des tests sanguins pour diagnostiquer les maladies à un stade précoce ; certains traitements efficaces sont encore en cours de recherche.

Cependant, à l'heure actuelle, la maladie nécessite une prise en charge active, globale et détaillée. Par conséquent, la communauté en général, les patients et leurs familles doivent être informés rapidement et consulter un médecin pour un diagnostic précoce.

M. Trung Anh espère également que les activités communautaires sensibiliseront, promouvront les mesures préventives, les soins et le soutien aux personnes âgées pour protéger leur mémoire, et encourageront les personnes âgées à se soumettre à des examens médicaux et à un diagnostic précoce de démence.

Comment prévenir ?

La démence chez les personnes âgées est une maladie pour laquelle il n’existe actuellement aucun moyen de guérir complètement ou d’inverser la progression de la maladie.

Cependant, si la maladie est détectée tôt, les médecins peuvent diagnostiquer avec précision la cause de la maladie et mieux la gérer en traitant les symptômes, aidant ainsi les proches à être plus proactifs dans les soins et le contrôle de la maladie.

Pour aider à améliorer les symptômes de la démence, les médecins peuvent prescrire des médicaments apparentés (tels que des inhibiteurs de la cholinestérase, de la mémantine, etc.) et appliquer des thérapies (telles que l’ergothérapie, le changement d’environnement, l’exécution de tâches plus simples, etc.).

Les patients devraient également augmenter la communication, faire de l’exercice, participer à leurs activités préférées, établir des habitudes de sommeil scientifiques, appliquer une alimentation équilibrée, arrêter de fumer, de boire de l’alcool, prendre des notes sur les choses à retenir pendant la journée, écouter de la musique apaisante… pour aider à améliorer les symptômes de la démence.

Entraînement cérébral : Faire des activités mentalement stimulantes, comme résoudre des énigmes, lire des livres… peut retarder l’apparition de la démence.

Activité physique et interaction sociale : les patients doivent faire de l’exercice au moins 150 minutes par semaine et limiter la position assise pendant de longues périodes pour retarder l’apparition de la maladie.

N’utilisez pas de stimulants/tabac : la consommation d’alcool et de tabac augmente le risque de démence et de maladies cardiovasculaires.

Suppléments vitaminiques : Un faible taux de vitamine D dans le sang augmente le risque de maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence. Il est conseillé de prendre des compléments alimentaires en vitamine D, notamment par le biais d’aliments comme les fruits de mer, le lait, les œufs… ou de suppléments (selon les recommandations d’un médecin). Les vitamines B et C sont également utiles pour prévenir la démence.

Gérer les facteurs de risque cardiovasculaire : Un diabète mal contrôlé et une hypertension artérielle peuvent potentiellement entraîner un accident vasculaire cérébral (AVC), l'un des facteurs de démence vasculaire. Il est donc important de traiter et de gérer proactivement et précocement l'hypertension artérielle, le diabète et l'hypercholestérolémie (le cas échéant).

Adoptez un régime alimentaire scientifique : un régime riche en légumes verts, en fruits, en céréales complètes et en acides gras oméga-3 peut aider à réduire le risque de démence.

Assurez un sommeil de qualité : Bien dormir et dormir 8 heures par nuit contribue à maintenir le cerveau et le système nerveux en bonne santé, réduisant ainsi le risque de démence.

Source : https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html