La transformation numérique des soins de santé privés : un maillon important de la modernisation du secteur de la santé

(Chinhphu.vn) – Promouvoir la transformation numérique dans les cliniques privées est non seulement une tendance inévitable, mais aussi un facteur clé pour atteindre les objectifs stratégiques de la Résolution 57-NQ/TW et moderniser en profondeur le système de santé vietnamien. Le secteur privé de la santé, avec son développement rapide et son rôle croissant dans les soins de santé primaires, ne peut rester à l'écart de la numérisation.

Truong Van Dat, MSc, secrétaire général adjoint de l'Association des jeunes médecins du Vietnam - Photo : VGP

Concernant ce contenu, le journaliste du journal électronique gouvernemental a eu une interview avec le MSc. Truong Van Dat, secrétaire général adjoint de l'Association des jeunes médecins du Vietnam, un doctorant spécialisé en gestion hospitalière.

Cliniques privées : composantes essentielles et politiques de transformation numérique

Monsieur, dans le contexte du fort développement du système de santé vietnamien, les cliniques privées jouent un rôle important pour alléger la charge des hôpitaux publics et fournir des soins de santé primaires. Promouvoir la transformation numérique dans le secteur privé de la santé est notamment un élément indispensable de la modernisation et de la numérisation du secteur. Selon vous, quels sont les atouts du secteur privé de la santé, y compris les cliniques privées, pour le développement ?

MSc. Truong Van Dat : Les activités des cliniques privées sont réglementées par la loi sur l'examen et le traitement médicaux de 2023 (loi n° 15/2023/QH15) et les décrets et circulaires connexes pour établir un couloir juridique, améliorant ainsi les compétences professionnelles, renforçant la gestion des activités et stipulant les conditions minimales d'octroi de certificats d'exercice ainsi que de licences d'exploitation pour les établissements d'examen et de traitement médicaux.

La récente pandémie de COVID-19 a renforcé le rôle des cliniques privées pour répondre aux besoins urgents de la population, mais elle a également mis en lumière certaines difficultés de gestion et de connexion des données numériques dans ce secteur. Actuellement, la réglementation relative à la transformation numérique, aux normes technologiques et aux mécanismes de connexion des données pour le secteur privé de la santé est en cours de finalisation.

Promouvoir la transformation numérique dans le secteur privé de la santé est un élément indispensable du processus de modernisation et de numérisation du secteur de la santé. Cette politique a été définie par le Parti et l'État dans de nombreux documents importants. La résolution n° 57-NQ/TW du 22 décembre 2024 du Bureau politique a identifié la science, la technologie, l'innovation et la transformation numérique comme des avancées stratégiques, la santé étant l'un des domaines prioritaires. Il s'agit d'une nouvelle méthode de développement révolutionnaire pour innover en matière de gouvernance nationale, de développement socio-économique et de défense nationale.

Le Plan n° 02-KH/BCĐTW du 19 juin 2025 du Comité directeur central est une action concrète visant à donner vie à la Résolution 57, en utilisant la transformation numérique comme un outil important pour répondre aux besoins urgents de restructuration de l'appareil et d'amélioration de l'efficacité opérationnelle du système politique.

Le programme national de transformation numérique, approuvé par la décision n° 749/QD-TTg du Premier ministre du 3 juin 2020, fixe l'objectif de 100 % des établissements de santé d'ici 2025, à savoir la mise en place de dossiers médicaux électroniques, d'ordonnances électroniques et de paiements dématérialisés. Sans une intégration efficace du secteur privé de la santé dans la feuille de route de la transformation numérique, l'objectif de modernisation globale du secteur national de la santé sera difficile à atteindre, ce qui créera des lacunes dans la gouvernance des soins de santé fondée sur les données, réduisant la qualité des services et l'expérience des patients.

En particulier, la résolution n° 68-NQ/TW du 4 mai 2025 du Politburo sur le développement économique privé a marqué l'affirmation de l'économie privée comme « l'une des principales forces motrices importantes de l'économie nationale » et « la force pionnière favorisant la croissance, la création d'emplois, l'augmentation de la productivité du travail, l'amélioration de la compétitivité nationale, l'industrialisation, la modernisation et la restructuration de l'économie vers un développement vert, circulaire et durable ».

Le décret gouvernemental n° 102/2025/ND-CP du 13 mai 2025 relatif à la gestion, l'exploitation, le partage et la protection des données médicales réglemente spécifiquement la classification, le stockage, la connexion, le partage et la sécurité des données médicales à l'échelle nationale. Ce décret a été recommandé par le ministère de la Santé pour servir de base juridique à la transformation numérique du secteur de la santé, notamment au développement de l'infrastructure des données médicales.

Pour les cliniques privées disposant de capacités informatiques différentes, comprendre et appliquer la réglementation relative à la classification, au stockage, à la connexion, au partage et à la sécurité des données médicales représente un défi majeur. Les organismes de réglementation doivent donc rapidement publier des circulaires et des directives techniques claires et compréhensibles, ainsi que des programmes d'accompagnement pour que les cliniques privées puissent s'y conformer efficacement.

Le décret n° 71/2025/ND-CP du 28 mars 2025 modifiant et complétant un certain nombre d'articles du décret n° 35/2021/ND-CP a aboli la réglementation sur les domaines et les échelles d'investissement pour les projets PPP dans le secteur de la santé, contribuant ainsi à élargir et à accroître l'attraction des ressources du secteur non étatique pour investir dans tous les domaines du secteur de la santé, y compris les projets de technologies de l'information en santé.

L’élargissement du mécanisme PPP est essentiel pour mobiliser les ressources privées, conformément à l’esprit de la résolution 68-NQ/TW visant à garantir à l’économie privée un accès égal aux ressources nationales telles que le capital, la technologie et les données, conformément aux mécanismes du marché.

Le ministère de la Santé a également publié la circulaire n° 13/2025/TT-BYT guidant la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques, émettant des exigences techniques pour les logiciels de dossiers médicaux électroniques, la connexion au système d'assurance maladie et à la base de données nationale ; la circulaire n° 26/2025/TT-BYT réglementant les prescriptions et les ordonnances de produits pharmaceutiques et biologiques en traitement ambulatoire dans les établissements d'examen et de traitement médicaux ; la décision n° 808/QD-BYT du 1er avril 2022 promulguant des documents guidant la connexion avec le système national d'information sur la gestion des ordonnances et la vente de médicaments sur ordonnance.

Cependant, l'application synchrone dans les cliniques privées nécessite des solutions logicielles standard et un mécanisme pratique d'aide à la mise en œuvre. Sans cela, les petites cliniques pourraient avoir des difficultés à sélectionner et à mettre en œuvre un logiciel adapté.

Promouvoir la transformation numérique dans le secteur privé de la santé est un maillon indispensable dans le processus de modernisation et de numérisation du secteur de la santé.

La transformation numérique dans les cliniques privées : points positifs et obstacles

Alors, comment se déroule la transformation numérique dans les cliniques privées au Vietnam aujourd’hui, monsieur ?

MSc. Truong Van Dat : L'état actuel de la transformation numérique dans les cliniques privées au Vietnam montre une image multidimensionnelle, avec des points positifs dans les grandes installations mais aussi de nombreux défis dans la plupart des cliniques de petite et moyenne taille.

Certaines cliniques privées de grande envergure, dotées de ressources financières et humaines importantes, ont investi proactivement dans des systèmes de gestion intégrés (SIH), des solutions de télémédecine, des paiements numériques et des ordonnances électroniques. Ces cliniques reconnaissent l'importance de la technologie pour améliorer l'efficacité opérationnelle, la qualité des services et l'expérience client.

Cependant, les grandes cliniques ont souvent des besoins de gestion plus complexes, ce qui les pousse à investir dans la technologie, tandis que les cliniques plus petites peuvent ne pas bénéficier de ces conditions, ce qui entraîne une fracture numérique croissante. De nombreuses petites cliniques sont confrontées à des défis en matière d'infrastructure et de ressources humaines, tels que le manque de personnel informatique dédié au déploiement et à l'exploitation du système, nécessitant des solutions de formation et de support technique centralisées et accessibles.

Un autre obstacle est l'absence d'une plateforme logicielle standard commune pour les cliniques privées. Le ministère de la Santé est en train de réviser, de mettre à jour, de compléter et de synchroniser les normes techniques des logiciels de gestion hospitalière (SIH), des logiciels de dossiers médicaux électroniques et des logiciels de gestion des postes médicaux, afin d'élaborer un ensemble de normes pour l'interopérabilité des données médicales dans l'ensemble du secteur.

De plus, la compréhension des documents juridiques des cliniques privées constitue également un obstacle. Face à ces difficultés, des solutions technologiques d'entreprises privées ont été développées pour intégrer de nombreuses fonctions essentielles telles que la gestion des dossiers médicaux, la prescription électronique, la connexion à l'assurance maladie et la gestion interne des opérations.

Il s'agit d'un signal positif qui doit être encouragé, standardisé et reproduit pour répondre aux besoins spécifiques des cliniques privées. L'État doit se doter d'un mécanisme permettant d'évaluer, de certifier et d'encourager l'utilisation de ces solutions, tout en garantissant leur compatibilité et leur connectivité avec le système national.

Il est nécessaire d’émettre un ensemble de normes communes d’ingénierie logicielle (HIS, EMR) spécifiquement applicables aux cliniques privées.

Proposer des solutions synchrones

Alors, selon vous, de quelles solutions concrètes et synchrones avons-nous besoin pour que la santé privée se développe ?

MSc. Truong Van Dat : Au niveau institutionnel, nous devons publier un ensemble de normes techniques logicielles communes (SIH, DME) spécifiquement applicables aux cliniques privées. Actuellement, le ministère de la Santé examine, met à jour, complète et synchronise les normes techniques pour les logiciels de gestion hospitalière (SIH), les logiciels de dossiers médicaux électroniques et les logiciels de gestion des postes médicaux, en vue d'élaborer un ensemble de normes pour l'interopérabilité des données médicales dans l'ensemble du secteur.

Toutefois, la publication d’un ensemble de normes communes d’ingénierie logicielle (SIH, DME) spécifiquement applicables aux cliniques privées est nécessaire pour garantir la faisabilité et l’adéquation à l’échelle diversifiée des opérations de ce secteur.

L’élaboration de normes d’ingénierie logicielle distinctes, simplifiées mais garantissant néanmoins l’interopérabilité, contribuera à réduire la charge pesant sur les cliniques privées, les encouragera à investir et à se conformer plus facilement.

Parallèlement, il est nécessaire de compléter la réglementation relative à la connexion des données entre les cliniques privées et le système de santé public, l'assurance maladie et les logiciels de gestion des maladies non transmissibles, conformément au décret n° 102/2025/ND-CP réglementant la gestion, l'exploitation, le partage et la protection des données médicales et à la circulaire n° 08/2025/TT-BCA du ministère de la Sécurité publique relative à la structure des messages de données échangés avec la Base de données générale nationale, y compris le contenu de la structure des messages de données médicales. Dans les temps à venir, les organismes de gestion devront continuer à examiner, développer et promulguer des normes de connexion, comme base pour la mise en œuvre du partage et de l'interconnexion des données médicales.

Il est également important de s'inspirer des modèles internationaux pour s'inspirer de l'expérience des pays précurseurs en matière de transformation numérique des soins de santé, notamment en matière d'intégration du secteur privé. Certains cadres politiques et stratégies de transformation numérique du secteur privé de la santé, comme la Corée du Sud, ont fortement encouragé cette transformation par le biais d'initiatives telles que le New Deal numérique et l'investissement dans des infrastructures de santé intelligentes ; et des politiques visant à relier les dossiers médicaux électroniques (DME) et les dossiers médicaux personnels (DMP) des hôpitaux privés sur la plateforme My Healthway.

Au Vietnam, un certain nombre d’entreprises recherchent et développent des solutions technologiques de transformation numérique pour le secteur privé de la santé.

Concernant la formation et le support technique, il est nécessaire de développer des programmes de formation pour le secteur privé sur les normes de données, les logiciels, la sécurité et la connectivité des systèmes. Pour pallier la pénurie de ressources humaines en informatique et limiter l'accès aux nouvelles normes techniques, il est nécessaire de développer des programmes de formation spécialisés pour les cliniques privées.

Ces formations devraient se concentrer sur les compétences pratiques en matière de normes de données, d'utilisation des logiciels de gestion, de principes de sécurité des informations de santé et de processus de connexion au système de santé national. Il est nécessaire de développer des référentiels de documents et des vidéos pédagogiques simples, faciles à comprendre et à mettre en pratique sur l'application des technologies de l'information à la gestion clinique. Ces documents peuvent inclure des infographies, des vidéos pédagogiques étape par étape et de courts manuels pratiques pour aider les médecins et le personnel clinique à comprendre et à appliquer rapidement les exigences de la transformation numérique sans nécessiter de connaissances approfondies en technologies de l'information.

Concernant le financement, le gouvernement doit bientôt publier des directives visant à inclure les coûts des technologies de l'information dans le prix des examens et traitements médicaux dans les cliniques privées. Actuellement, le décret n° 60/2021/ND-CP impose aux établissements de santé publics d'allouer proactivement des fonds aux technologies de l'information, mais il n'existe aucune réglementation spécifique concernant l'inclusion de ces coûts dans le prix des examens et traitements médicaux. Proposer un mécanisme pour faciliter la mise en œuvre rapide par les entreprises.

Au lieu de privilégier les mécanismes de soutien par le biais du budget ou du PPP, il est recommandé de se concentrer sur la construction d’un corridor juridique et d’une infrastructure institutionnelle afin que les entreprises puissent se déployer à grande échelle avec de faibles coûts sociaux.

Premièrement, appliquer un mécanisme d’auto-déclaration de conformité combiné à un post-audit basé sur un ensemble de normes publiques pour les prescriptions électroniques et les DME.

Deuxièmement, déployer un portail technique unique (Open Health API Registry) qui publie des API/formats standard pour aider les plateformes à se connecter rapidement au système national.

Troisièmement, mettre en œuvre des priorités non financières telles que la reconnaissance des plateformes qualifiées sur le portail, la priorisation des connexions pilotes et la participation à des groupes d’élaboration de normes.

Grâce à ce cadre favorable, les entreprises privées peuvent raccourcir le temps de mise en œuvre réel, augmenter rapidement le taux d’interconnexion et de conformité, améliorer la qualité des données des cliniques, augmenter les avantages pour les patients et le système de santé sans dépendre d’un soutien financier direct.

Enfin, il est nécessaire de créer un mécanisme d'accès au centre national de données de santé et de partage de l'infrastructure numérique, conformément à la Stratégie nationale d'infrastructure numérique. Il est nécessaire de créer un mécanisme clair permettant aux cliniques privées d'accéder aux données du centre national de données de santé et d'y contribuer, tout en bénéficiant du partage de l'infrastructure numérique, conformément à la Stratégie nationale d'infrastructure numérique. Cela permettra aux petites cliniques de réduire leurs coûts d'investissement initiaux et de garantir une interconnectivité efficace des données.

Promouvoir la transformation numérique dans les cliniques privées est non seulement une tendance inévitable, mais aussi un facteur clé pour atteindre les objectifs stratégiques de la résolution 57-NQ/TW et moderniser en profondeur le système de santé vietnamien. Le secteur privé de la santé, avec son développement rapide et son rôle croissant dans les soins de santé primaires, ne peut rester à l'écart de la numérisation.

Pour que le secteur privé de la santé ne soit pas laissé pour compte dans le processus national de transformation numérique, il est nécessaire de mettre en place un système politique cohérent et réalisable qui promeuve le rôle du secteur privé. Cela implique de compléter le cadre institutionnel par des normes d'ingénierie logicielle et des réglementations d'interconnexion de données distinctes, adaptées aux spécificités des cliniques privées.

Dans le même temps, des mécanismes financiers clairs sont nécessaires, notamment l’inclusion des coûts informatiques dans les prix des services et des programmes spécifiques d’incitation à l’investissement PPP.

Enfin, une formation accrue, une assistance technique et la fourniture de documents d’orientation faciles à comprendre sont essentielles pour renforcer les capacités et encourager la participation proactive des cliniques privées.

Une coordination étroite entre l’État et le secteur privé, basée sur une base juridique et technique, permet d’atteindre l’objectif de modernisation et de numérisation globales, apportant des avantages pratiques à la population.

Merci!

Hien Minh (interprété)

Source : https://baochinhphu.vn/chuyen-doi-so-y-te-tu-nhan-mat-xich-quan-trong-trong-hien-dai-hoa-nganh-y-te-10225082013343492.htm